Хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства
Содержание статьи: Общая классификация препаратов для суставов Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Хондропротекторы Кортикостероиды Лекарства для внутрисуставного введения Применение данных лекарств при артрите и артрозе Из первой части этой статьи вы узнаете, какие современные препараты рекомендуют специалисты при патологии суставного аппарата. Во второй части описаны схемы лечения наиболее распространенных суставных заболеваний – артроза и артрита. Назначение любых средств, контроль за дозировкой и продолжительностью лечения осуществляют терапевт, ортопед-травматолог, ревматолог. Общая классификация лекарственных препаратов для суставов(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Противовоспалительные средства нестероидного происхожденияВсе средства из класса нестероидных противовоспалительных (их обозначают аббревиатурой НПВП или НПВС) оказывают следующее воздействие при лечении: уменьшают воспаление в тканях сустава; обезболивают; способствуют быстрому восстановлению двигательной функции; снижают температуру тела. Главное предназначение НПВП – симптоматическая терапия: они быстро (в течении нескольких часов после приема) ликвидируют симптомы болезни, но лишь частично устраняют причины ее возникновения. Поэтому их прием часто комбинируют с другими препаратами для лечения суставной патологии (например, с глюкокортикоидами, хондропротекторами). Согласно существующим международным протоколам лечения, НПВП включены в схемы терапии всех заболеваний суставов, сопровождающихся воспалительным или болевым синдромом. Механизм противовоспалительного действия нестероидных препаратов состоит в блокировке фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Он участвует в образовании веществ, которые поддерживают воспалительный процесс (медиаторы воспаления). Неселективные НПВСВ организме человека существует два вида фермента циклооксигеназы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Первая вырабатывается в желудке и отвечает за защиту его слизистой оболочки, вторая – синтезируется в очагах воспаления. Неселективные НПВС блокируют оба вида фермента. Они высокоэффективные, но часто вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (гастрит, язвенная болезнь). Основные представители неселективных НПВП приведены в таблице. Знаком плюс (+) отмечены существующие формы выпуска препаратов. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Неселективные НПВС Селективные НПВСПрепараты, избирательно блокирующие фермент ЦОГ-2, называют селективными. При лечении ими противовоспалительное воздействие менее выражено, но количество побочных эффектов меньше, по сравнению с неселективными НПВС. Действие этих средств продолжительное – в течении суток после введения лекарства. Основные представители препаратов этой группы приведены в таблице. Знак плюс (+) – существующие формы выпуска (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Селективные НПВС НПВС с преимущественно обезболивающим эффектомПротивовоспалительные средства нестероидной группы, обладающие высокими обезболивающими свойствами, называют ненаркотическими анальгетиками. Главное показание к применению – выраженная боль в суставах при незначительных проявлениях воспаления. Основные препараты этой группы представлены в таблице. Знак плюс (+) указывает на существующие формы препарата. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) НПВС с обезболивающим эффектом ХондропротекторыСредства, восстанавливающие пораженный гиалиновый хрящ суставов, называются хондропротекторами. При их применении: отсутствует противовоспалительный и обезболивающий эффект в лечении; лечебное действие наступает постепенно, за счет восстановления поврежденных участков хрящевой ткани; наблюдается выраженный профилактический эффект – предотвращается разрушение суставного хряща; необходим продолжительный прием (3–5 месяцев). В состав хондропротекторов входят вещества, образующие гиалиновый хрящ сустава: хондроитин и глюкозамин. Первый – главное строительное вещество хряща, поддерживающее его структуру; второй – основа для выработки внутрисуставной жидкости. Хондропротекторы могут быть однокомпонентными (содержат либо хондроитин, либо глюкозамин) и комбинированными (содержат оба вещества). Эффективность комбинированных форм выше, чем однокомпонентных. Основные хондропротекторы представлены в таблице. Знак плюс (+) указывает на существующие формы препарата. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Хондропротекторы Системные глюкокортикоидные гормональные средстваПри тяжелых воспалительно-разрушительных процессах в суставах необходимы препараты с мощным противовоспалительным действием. Таким больным вводят глюкокортикоиды (стероидные гормоны надпочечников). Их противовоспалительный эффект сильнее, чем у НПВС, но и побочные эффекты более серьезные (привыкание, угнетение функции надпочечников). Поэтому глюкокортикоиды, как и любые другие препараты, должен назначать врач по строгим показаниям при постоянном контроле дозы. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Глюкокортикоидные препараты Лекарства для внутрисуставного введенияЕсли болит один сустав (например, коленный или плечевой), целесообразно введение препаратов непосредственно в очаг поражения – в полость сустава. Этим достигается максимальная концентрация лекарства именно в том месте, где оно необходимо для эффективного лечения, снижается риск побочных эффектов. Такие инъекции выполняет только опытный врач ортопед-травматолог или хирург. Заменители внутрисуставной жидкостиСамые дорогостоящие препараты для лечения патологии суставов – заменители суставной жидкости. В их основу входит гиалуроновая кислота. Главное показание для использования – артроз. Даже при запущенных формах этой болезни достигается устойчивый лечебный эффект. Действие гиалуроновой кислоты на сустав комплексное: происходит восстановление хряща; уменьшение воспаления; создание жидкой среды в суставной полости, что смягчает движение трущихся поверхностей. Наиболее часто используемые специалистами средства на основе гиалуроновой кислоты: Сингиал, Гиалуаль, Нолтрекс, Гиалган. Глюкокортикоиды для введения в суставЧетыре механизма лечебного действия гормональных противовоспалительных средств на компоненты сустава: уменьшение воспаления; улучшение питания хряща; восстановление свойств внутрисуставной жидкости; размягчение окостеневших тканей и рассасывание разрастаний. Благодаря этим эффектам внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов не только облегчают состояние больных артрозом и разными видами артрита, но и улучшают состояние суставного хряща. Наиболее эффективные препараты: Гидрокортизон, Бетаспан, Дипроспан, Кеналог, Флостерон. Лекарства для внутрисуставного введения Как правильно использовать препараты при наиболее распространенных болезнях суставов?Две наиболее распространенные болезни суставов: артроз и артрит. Первая патология – это разрушение хрящевой ткани, вторая – ее воспаление. Лечение артроза препаратамиМедикаментозное лечение артроза зависит от фазы и стадии заболевания. Общая тактика представлена в таблице: (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Медикаментозное лечение артритаАртрит – любое воспаление в суставе. Чаще всего он бывает: Реактивным (ответ сустава на любые изменения в организме: травму, инфекции, аллергию). Ревматоидным (заболевание носит соответствующее название – ревматоидный артрит). Псориатическим (при псориазе). Подагрическим (при подагре). При артритах для лечения рекомендуются следующие лекарственные средства: Нестероидные противовоспалительные (Наклофен, Мовалис, Нимесил). В острой стадии болезни более целесообразно внутримышечное введение, а при уменьшении воспаления можно переходить на таблетированный прием. Препараты этой группы показаны при всех артритах, не зависимо от вида и происхождения. Системные глюкокортикоиды (Метилпреднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон) оказывают положительный результат при любом артрите. В остром периоде полиартрита, когда воспалены несколько суставов, вводятся внутримышечно или внутривенно в высоких дозах. При ревматоидном артрите может быть показан пожизненный прием таблеток (Метипред) для предотвращения повторных атак заболевания. Внутрисуставное введение глюкокортикоидов (Кеналог, Дипроспан) –результативная врачебная процедура, которая показана при воспалении одного-двух суставов любого происхождения (реактивный, подагрический, ревматоидный, псориатический). Хондропротекторы в виде уколов (Алфлутоп, Дона) или таблеток (Мовекс, Терафлекс). Назначают после ликвидации воспаления с целью восстановления хрящевой ткани хрящевой ткани, чаще при ревматоидном артрите. Базисные препараты для лечения ревматоидного артрита. Они непосредственно лечат болезнь, так как блокируют механизмы запуска воспаления, но не уменьшают симптомы болезни. В эту группу входят производные золота (Ауротимарат, Ауранофин), цитостатики (Метотрексат, Циклофосфан), Сульфасалазин, специальные иммунные препараты (Инфлексимаб, Ремикейд). Противоподагрические средства (Колхицин, Аллопуринол, Антуран). Используются только при артритах, обусловленных подагрой. Бесконтрольное лечение любыми препаратами снижает их эффективность, повышает риск возникновения побочных эффектов и может ухудшить течение заболевания и его прогноз. Хондропротекторы – это препараты, воздействующие на обменные процессы в хрящевой ткани и оказывающие влияние на ее рост, развитие и восстановление. Дословно слово «хондропротектор» переводится как «защитник хряща», и это название достаточно четко отражает суть подобных лекарственных средств. Содержание статьи: Что представляют собой хондропротекторыЗачем нужны эти лекарства Список и описание хондропротекторов 1, 2, и 3 поколения Что это такое?Сложность воздействия на хрящевую ткань заключается в том, что хрящ практически не питается кровью и не имеет собственных кровеносных сосудов. Единственная ткань, которую можно безбоязненно пересаживать от одного человека к другому, не опасаясь несовместимости и отторжения, – это хрящ.
С учетом того, что напрямую на хрящ повлиять нельзя, поиск и подбор лекарственных веществ для определенной группы больных становится проблемой. А группа эта более чем многочисленна: один только остеохондроз поражает огромный процент лиц в возрастной категории 50 лет и старше. Выход был найден – изменилась точка приложения лечебного эффекта: хондропротекторы влияют на обменные процессы в хряще, воздействуя на зоны роста и восстановления. Зачем нужны хондропротекторы?Основная цель препаратов из группы хондропротекторов – нормализовать белковый состав хряща, ускорить его восстановление после повреждений или остановить процесс его разрушения. Побочная цель хондропротекторов – это устранить симптомы, связанные с заболеваниями хрящевой ткани. Практически все хондропротекторы имеют, параллельно главному эффекту, также противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные свойства, то есть свойства, характерные для нестероидных противовоспалительных средств (например, диклофенака или пироксикама). При этом хондропротекторы лишены тех опасных и частых побочных эффектов, которыми обладают все НПВС.
Если сформулировать кратко, то хондропротекторы борются с заболеваниями хрящевой ткани по двум направлениям: восстанавливают структуру хряща и облегчают человеку состояние, улучшая его качество жизни. Не всегда получается закончить длительное лечение, если эффект заметен не сразу. В случае с хондропротекторами некоторые положительные изменения появляются сразу после начала лечения и создают, таким образом, стимул продолжать лечение дальше. Классификация хондропротекторов
Во втором поколении выделяется отдельная группа средств, содержащих гиалуроновую кислоту и ее аналоги. Распределим по поколениям самые распространенные препараты: 1 поколение: Афлутоп; 2 поколение: Артрон флекс, Флекс-а-мин, Дона, Гиалган и т.д.; 3 поколение: Терафлекс, Хондроитин комплекс, Артрон Триактив, Мовекс. 1 и 2 поколения хондропротекторовПервые два поколения хондропротекторов представляют сейчас меньший интерес, нежели последнее, третье поколение, но они все еще назначаются и эффекта их порой достаточно даже для основного лечения. Препараты 1 поколенияЕдинственный препарат из этого поколения, про который стоит рассказать – Афлутоп. Это старый препарат (по сути, самый старый), но его до сих пор иногда используют. Афлутоп нельзя назвать мягким средством. Он имеет достаточно выраженное, «жесткое» действие и не менее мощные побочные эффекты. Афлутоп влияет на обмен веществ в хряще, корректируя выработку структурной основы ткани – коллагена. Помимо этого, препарат обладает заметным противовоспалительным эффектом, не давая при этом привычных для НПВС осложнений. Противовоспалительный эффект Афлутопа заключается в торможении выработки веществ, ответственных за воспалительный процесс, то есть действие это общее. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций и назначается курсами по 2 упаковки (10 ампул). Препараты 2 поколения
Основная точка приложения препаратов как глюкозамина, так и гиалуроновой кислоты – глюкозаминогликаны, структурный компонент хрящевой ткани. Путем воздействия на это вещество хондропротекторы регулируют обменные процессы в хряще, замедляя их разрушение и активируя их регенерацию.
Как и другие хондропротекторы, препараты второго поколения обладают слабыми противовоспалительными свойствами. Противоотечного, как такового, эффекта у них нет, а обезболивание всегда оказывается недостаточным, поэтому Флекс-а-мин или Дона не заменят всего комплекса препаратов для лечения, допустим, остеохондроза. Скорее всего, подобные заболевания все равно потребуют приема НПВС на постоянной основе. Препараты второго поколения выпускаются в виде таблеток, капсул и даже порошков. То есть, форма выпуска у этих средств достаточно удобна. Сейчас появляются препараты с тем же составом, но более высокой дозой, которые можно применять местно. Наружное применение позволяет избежать общих побочных реакций, но зачастую может вызывать аллергию. Лучшие хондропротекторы нового поколенияРасскажем о двух комбинированных препаратах (третье поколение составляют именно такие средства) подробнее. Комбинированными эти препараты называются в силу того, что они содержат в себе смесь из различных действующих веществ, каждое из которых во втором поколении представляет отдельный препарат. Ингредиента всего три: хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и метилсульфанилметан. Не пугайтесь сложных многосоставных слов, – в них нет ничего трудного. Давайте для удобства обозначим первое соединение аббревиатурой ХС, второе – ГГ, а третий ингредиент назовем МСМ. Так будет гораздо проще разобраться с комбинированными лекарственными средствами. ТерафлексТерафлекс содержит два компонента: ГГ и ХС.
Терафлекс подавляет эти ферменты, тем самым значительно продлевая срок жизни хряща. При этом как ГГ, так и ХС способны улучшать способность хрящей к восстановлению, что очень важно. Показаниями к назначению Терафлекса служат: остеохондроз; остеоартроз; травмы суставов; разрушение суставных хрящей вследствие ряда системных заболеваний. Противопоказания к назначению этого препарата совершенно стандартны и ничем не выделяются среди сотен других лекарств. Это беременность, период кормления грудью и наследственное нарушение обмена веществ под названием фенилкетонурия. Курс лечения подбирается только врачом строго индивидуально в зависимости от вида, степени и характера болезни, а также от особенностей организма больного. Стандартная схема предполагает прием препарата в определенной дозе на протяжении 3 недель.
Стоит напомнить, что «назначать» себе этот препарат без консультации врача нельзя. Не потому, что прием его может быть смертельно опасен. Дело совершенно в другом: если заболевание на самом деле не требует подобного лечения (а определить это может только врач), то покупка дорогих хондропротекторов просто будет совершенно бессмысленна. Триактив АртронАртрон Триактив – препарат с тройным составом, что следует из его названия. Он содержит те же вещества, что и терафлекс, то есть глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат, но параллельно с этим в него добавлен МСМ, вспомогательное, но очень важное вещество. Оно используется организмом как источник органической серы. Благодаря особенностям состава, Артрон Триактив имеет более широкий спектр применения, нежели любой другой препарат из третьего поколения, который имеет два компонента.
Большая часть заболеваний опорно-двигательного аппарата, при которых поражаются суставы, сопровождается недостатком суставной жидкости или изменением ее состава. Нормализовать выделение этой жидкости очень важно, поскольку ее отсутствие травмирует суставные поверхности и разрушает хрящи. Показанием к назначению этого препарата может быть: остеопороз (Артрон Триактив – это единственный хондропротектор, который эффективен при остеопорозе); остеохондроз; артрозы любого характера; травмы; воспалительные заболевания суставов и костей; спондилоартроз (поражение позвоночника); бурситы, тендовагиниты и другие патологии воспалительной природы, поражающие связочный аппарат. Артрон Триактив выпускает в таблетках и содержит достаточно большие дозы действующих веществ, поэтому назначается этот препарат осторожно, с учетом существующих противопоказаний. Лечение при помощи Артрона не рекомендуется больным с заболеваниями печени, почек, сахарным диабетом и склонностью к кровотечениям. Выраженный лечебный эффект, разумеется, не может не сопровождаться возможными побочными эффектами. В редких случаях на фоне приема Артрона Триактив возникает головная боль, сонливость, головокружение, некоторые аллергические реакции и расстройства пищеварения. Эти состояния никогда не бывают сильно выражены и проходят сразу же после отмены препарата.
Другие статьи: Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2. Похожие публикации Хронические заболевания суставов связаны с дистрофическими изменениями в суставных хрящах, состояние которых и определяет стадию болезни. Чтобы остановить дальнейшее разрушение суставных тканей и восстановить их структуру, успешно применяются хондропротекторы — препараты, улучшающие питание хрящевых тканей и вызывающие образование новых клеток. В чем их принципиальные различия? Какие средства относятся к новому поколению препаратов? В чем их преимущества? Действительно ли данные препараты эффективны? Цена Отзывы Заключение В чем их принципиальные различия? ↑Хондропротекторы при лечении различных видов артрозов применяют для того, чтобы добиться регенерации хрящевой ткани.
Основными показаниями к их назначению являются не только артрозы различных суставов, но и артриты, остеохондрозы, спондилезы, а также период восстановления после операций на суставах. Ассортимент препаратов этой группы достаточно обширен, и не каждый больной может самостоятельно определить, что именно ему больше подходит.
Именно по этим причинам принимать данные препараты можно только по назначению врача, выполненного с учетом всех особенностей состояния пациента. Существуют в настоящее время три поколения хондропротекторов: Препараты 1-го поколения Из них только афлутоп еще не сдал свои позиции и продолжает применяться.
Побочные действия представляют собой местные реакции, наблюдаемые в месте инъекции, дерматит, возможно усиление болевого синдрома. Препараты 2-го поколения Содержат в своем составе хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид.
Самыми яркими представителями являются Структум, Артрон хондрекс, Мукосат и др. Они могут также вызывать побочные действия в виде местных реакций, различных высыпаний, тошноты и рвоты. Отмечается более длительный лечебный эффект, чем от лекарственных средств 1-го поколения. Также хорошо известны больным препараты гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в сустав — это Адант, Гиалган, Хиалубрикс. Они оказывают наиболее продолжительный эффект из всех лекарственных средств этого поколения, продолжающийся до 1 года. Препараты 3-го поколения Являются комбинированными хондропротекторами, в составе которых хондроитина сульфат и глюкозамина хлорид сочетаются с нестероидными противовоспалительными средствами.
К тому же, сочетание глюкозамина гидрохлорида с диклофенаком натрия снижает в 10 раз токсичность последнего и уменьшает побочные реакции со стороны пищеварительной и мочевыделительной систем. Беспокоят головные боли и шум в ушах? Возможная причина — синдром позвоночной артерии, возникающая на фоне шейного остеохондроза. Много полезной информации о синдроме позвоночной артерии при шейном остеохондрозе вы можете найти на нашем сайте. Тендинит — что это такое? Читайте в этой статье. Какие средства относятся к новому поколению препаратов? ↑К данной группе лекарственных препаратов можно отнести: Средства, сочетающие в своем составе хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Это Хондроитин комплекс, Артрон комплекс — они имеют твердую лекарственную форму и приблизительно одинаковую схему лечения. Наиболее активным среди них является Артрон комплекс, который превосходит остальные средства по соотношению действующих веществ. Так, хондроитина сульфат содержится в нем в количестве 500 мг, в то время, как остальные препараты содержат это вещество в количестве 400 мг. Средства, имеющие в своем составе хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид в сочетании с метилсульфонилметаном. Благодаря добавлению метилсульфонилметана, который является источником диетической серы, увеличивается гибкость и эластичность соединительной ткани. К ним относят препараты Триактив и Артрон. Средства из глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами — ибупрофеном и диклофенаком. Среди них Мовекс, Терафлекс, Адванс. Из них наиболее активным является препарат Мовекс, который содержит 500 мг глюкозамина сульфата и 400 мг хондроитинсульфата, в отличие от Терафлекса, который имеет содержание этих веществ в 2 раза меньшее. Благодаря содержанию нестероидных противовоспалительных средств, препараты проявляют противовоспалительное и анальгезирующее действие, уменьшают скованность в суставах, повышают их подвижность. В чем их преимущества? ↑Можно выделить следующие положительные стороны хондропротекторов нового поколения: лучше переносятся пациентами, вызывают меньшее количество побочных эффектов и оказывают более выраженный терапевтический эффект у больных с заболеваниями суставов различной степени тяжести; обладают различными механизмами восстановления хрящевой ткани, а также сопутствующими противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. оказывают не только симптоматическое, но и патогенетическое действие, улучшают метаболизм хряща, нормализуют обмен веществ в нем и восстанавливают его структуру; открывают дополнительные возможности в терапии суставов. Они усиливают эффект от применения традиционных лекарственных препаратов и заметно снижают риск развития побочных действий; новые хондропротекторы способствуют положительной динамике, выражающейся в увеличении плотности кости; наиболее важный показатель позитивного воздействия хондропротекторов 3-го поколения — уменьшение объема применяемых больными нестероидных противовоспалительных средств вплоть до полной отмены. Действительно ли данные препараты эффективны? ↑Основными действующими веществами препаратов нового поколения являются хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид.
Рассмотрим влияние на организм каждого из них. ГлюкозаминЯвляется естественным компонентом суставных хрящей, присутствующим в организме человека.
Благодаря именно этому соединению удается не просто купировать на некоторое время симптомы заболевания, но и восстановить на достаточно длительный промежуток времени естественную функцию сустава, повышая качество жизни пациента. ХондроитинСпособствует удержанию воды и приданию упругости хрящевой ткани, также производится организмом и присутствует в нем.
Среди препаратов нового поколения, преобладающими являются высокомолекулярные соединения. Все они представляют собой комбинированные препараты, сочетание действующих веществ которых потенцирует и взаимно дополняет фармакологические эффекты друг друга. Фото: строение коллагена Вследствие оптимально подобранного состава препараты данной группы имеют широкий спектр фармакологических эффектов, которые выражаются в следующих проявлениях: Стимуляции синтеза протеогликанов и гиалуроновой кислоты; Противовоспалительной активности; Замедлении прогрессирования симптомов остеохондроза; Ингибировании некоторых протеолитических ферментов; Улучшении структуры и функционального состояния суставов; Улучшении кровоснабжения суставов; Увеличении выработки внутрисуставной жидкости; Уменьшении отеков и болевого синдрома как в покое, так и при ходьбе. Сбалансированные формулы хондропротекторов нового поколения позволяют рекомендовать их не только для восстановления суставов, но, также, для обновления хрящевой и костной ткани.
Кроме того, существуют определенные правила приема, от которых она напрямую зависит: Прием хондропротекторов имеет смысл только на ранних стадиях болезни. В этом случае хрящевая ткань еще не полностью разрушена и возможно ее восстановление. На 3–й стадии артроза прием этих лекарственных средств бесполезен. При лечении важно соблюдение назначенных дозировок. В связи с разнообразием лекарственных форм, представляющих собой капсулы, таблетки, растворы, мази и кремы важно не спутать назначенные доктором дозы и изменять вид принимаемой формы только после консультации с врачом. У каждого пациента может быть индивидуальная реакция на отдельные компоненты препаратов. Поэтому при возникновении нежелательных явлений нужно ставить в известность лечащего врача, возможно препарат потребует отмены. Назначаются длительными курсами. Минимальный составляет полгода. Важно соблюдать необходимую продолжительность лечения, которая зависит от состояния суставов и не прекращать лечение раньше времени. Имеют противопоказания к своему назначению. Это беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость. С осторожностью их следует применять при заболеваниях пищеварительной системы. Болит плечо? О том, чем лечить боль в плечевом суставе , вы можете прочитать в нашей статье. Почему развивается болезнь Шинца у детей? Узнайте из этого материала. Остеофиты позвоночника — что это такое? Ответ тут. Цена ↑Цена на то или иное лекарственное средство, относящееся к хондропротекторам нового поколения, зависит от соотношения активных действующих веществ в нем. В среднем она заключена в пределах от 500 до 1000 руб. за стандартную упаковку, содержащую 30 таблеток. Терафлекс, являющийся одним из наиболее популярных лекарственных средств при артрозах, имеет стоимость упаковки содержащей 30 капсул около 500 рублей. Цена на столь же популярный и эффективный препарат Артра составляет 550 руб. за упаковку, в которой находится 30 таблеток. Отзывы ↑Отзывы совершенно неоднозначны – от восторженных до откровенно негативных. Роман, 35 лет: Страдаю остеохондрозом и артрозом правого коленного сустава. Принимал препарат Артра около полугода. Состояние колена заметно улучшилось, однако прием препарата практически не оказал воздействия на позвоночник. Елена, 57 лет: У меня коксартроз правого тазобедренного сустава, принимала препарат Терафлекс в течение года. Было достигнуто некоторое улучшение подвижности и скованности, уменьшение болевого синдрома, но особо выраженных результатов не вижу. Лечение хондротекторами продолжаю. Заключение ↑Многие из тех, кто разочарован применением хондропротекторов, начал прием их несвоевременно, на слишком поздней стадии болезни, когда хрящ уже разрушен до той степени, которую невозможно восстановить.
Таким образом, хондропротекторы при правильном применении эффективно способствуют восстановлению хрящевой ткани. Среди их разнообразного ассортимента предпочтительными являются препараты 3-го поколения, которые имеют комплексный состав и, благодаря этому, более наиболее широкий спектр действия. Видео: Как они действуют? |