Боль в области лопаток – это довольно распространенное явление. По статистическим данным 60% граждан России жалуются на то, что у них болит спина в области лопаток.

Но термин «боль в области лопаток» является собирательным. Его используют, если боль локализована:

под лопаткой; непосредственно в лопатках; между лопатками.

Боль под лопаткой

Боли под лопаткой могут быть локализованы справа либо слева. В зависимости от этого различаются и причины.

Язвенная болезнь желудка

Самая частая причина болей в области лопаток – это язвенная болезнь желудка. Боль локализуется в эпигастрии, но может распространяться также в грудной отдел позвоночника, в левую лопатку и левый сосок.

Боли при язвенной болезни желудка характеризуются периодичностью, сезонностью, постепенным нарастанием, а равно полным устранением или ослаблением после рвоты.

Последнее и позволяет сделать вывод о том, что причина боли – сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Рвота появляется на высоте боли, то есть тогда, когда болевые ощущения наиболее сильны.

У большинства (70%) пациентов имеются еще и следующие симптомы: изжога, саливация, отрыжка, срыгивание.

Психологические проблемы

Второй по степени распространенности причиной являются психологические проблемы. Болевой синдром описывают пациенты так:

ощущения «обливания» сердца кровью и ощущения, что сердце застыло, пациенты говорят о том, что в момент болевого приступа им казалось, что сердце выпрыгнет из груди; покалывания; ощущения сжатия; давление; тяжесть; жар в груди; холодная дрожь; боль постоянно иррадиирует в правую руку, в пах, лопатку, при этом может болеть спина и шея; беспокойство. чувство страха. ком в горле (редкий симптом); нехватка воздуха (редкий симптом).

Инфаркт миокарда

Он занимает только третье место по степени распространенности. Инфаркту миокарда предшествует тяжелый приступ стенокардии. Появляется резкая и сильная боль за грудиной, которая, как правило, иррадиирует в левую часть лопатки, спины, шеи, челюсти.

Болезненные ощущения не пропадают даже после приема сосудорасширяющих препаратов (нитроглицерин, валидол), помогают только наркотические анальгетики. В большинстве случае боль в области лопаток возникает после эмоциональных или физических нагрузок.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Болевой приступ пациенты описывают следующим образом:

боль тупая, односторонняя, локализованная чуть ниже затылка; болезненные ощущения возникают по утрам, что является причиной раненого пробуждения; боль усиливается при резком сгибании разгибании шеи, при серьезных нагрузках на шейный отдел позвоночника; при тепловом воздействии боль уходит, например, достаточно принять теплую ванну; боль иррадиирует в голову и руку; парестезии в области плеча; головокружения.

Межреберная невралгия

Боль под лопаткой при межреберной невралгии носит опоясывающий приступообразный характер. Болевые ощущения усиливаются при ходьбе, глубоком дыхании, кашле, чихании, физических нагрузках и при пальпации. В отдельных случаях встречается и еще один симптом – чрезмерное напряжение мышц.

Именно из-за этого боль охватывает не только область под лопаткой, но и поясницу, сердце, спину. Нередки при межреберной невралгии также покалывание, жжение, нарушения чувствительности.

Перфорация язвы желудка

Болевой синдром характеризуется:

нестерпимой резкой болью, которая иррадиирует в надключичную область; тошнотой и рвотой; человек испытывает чувство страха, волнение, его лицо покрывается холодным потом; пациент принимает вынужденное положение – ложиться на правый бок или спину, прижимая при этом бедра к животу, который напряжен от боли; малейшая активность влечет резкое усиление боли.

Мышечный спазм желчного пузыря (или желчных протоков)

В таком случае боль возникает обычно под правой лопаткой и обусловлена тем, что протоки закупориваются камнем. В результате и развивается колика:

Появляются нестерпимые боли интенсивного характера; Со слов пациентов боль «колющая, режущая, буквально раздирающая»; Эпицентр боли располагается в районе правого подреберья; В некоторых случаях боль иррадиирует в правое плечо, шею, челюсть, глаз.

Человек, страдающий от подобной боли, как правило, неспокоен. Он постоянно меняет свое положение в поисках минимально болезненного варианта. В качестве особенности боли следует отметить тот факт, что явление обычно сопровождается тошнотой и рвотой.

Поддиафрагмальный абсцесс.

Для такого случая характерна острая боль в правой лопатке, которая постоянно усиливается в момент вдоха. Довольно часто боль иррадиирует в плечо (правое). В качестве дополнительных проявления абсцесса следует назвать лейкоцитоз, а также повышение температуры.

Заболевания почек воспалительного характера (пиелонефрит, нефрит).

При наличии таких заболеваний практически всегда присутствует боль в районе поясницы и в правой лопатке. Одновременно с этим наблюдается учащенное мочеиспускание, приносящее болезненные ощущения.

Боли в лопатках

В ряде случаев боль в области лопаток напрямую связана с самими лопатками. Речь идет о тех ситуациях, когда факторами, обусловливающими боль, выступают заболевания, затрагивающие непосредственно кость. Речь идет о следующих случаях:

Травмы лопатки.

Травма лопатки может возникнуть в результате сильного удара в лопаточную область или при падении на лопатки.

В отдельных случаях травмы лопаток (а то и перелом) представляют собой следствие неудачных падений на локоть либо на выпрямленную руку.

Нередки ситуации, когда перелом лопаток осложняется за счет смещения нижних отломков в результате воздействия, оказываемого на них со стороны близлежащих мышц.

При этом у человека постоянно присутствуют сильные боли, которые усиливаются при каждом движении рук.

В абсолютном большинстве случаев перелом лопаток сопровождается отечностью либо припухлостью. Иногда изменения в плечевом суставе могут быть замечены и визуально.

Крыловидная лопатка.

Это явление носит патологический характер. Как правило, крыловидная лопатка есть следствие паралича, поразившего трапециевидную, ромбовидную либо переднюю зубчатую мышцу. Паралич, в свою очередь, может быть причиной миопатии, нейроинфекции либо повреждения нерва.

Впрочем, существует и травматическая крыловидная лопатка, развивающаяся в результате неоднократных ушибов предплечья либо вследствие повреждения длинного грудного хлеба. Подобный случай достаточно часто встречаются в практике спортсменов и цирковых артистов.

Лопаточный хруст.

В таком случае, как следует из названия, ощущается хруст, иногда дополняемый болями умеренного характера и чувством тяжести.

Остеомиелит лопатки.

Данное явление развивается в результате открытых костных повреждений (самый яркий пример – огнестрельное ранение). Как правило, в качестве дополнительных симптомов присутствуют все признаки общей интоксикации.

Боли между лопатками

Наконец, необходимо рассмотреть те случаи, когда боль возникает между лопаток.

Общими признаками для всех подобных ситуаций является присутствие чувства онемения, некоторой замороженности, а также ощущения ползания мурашек. Причинами же появления боли являются:

Ишемическая болезнь сердца; Кифоз, а также кифосколиоз; Плечелопаточный периартроз; Грыжа грудного отдела позвоночника; Остеохондроз; Межреберная невралгия; Сколиоз; Спондилоартроз; Стенокардия; Протрузия диска, размещенного в грудном отделе позвоночника; Язвенная болезнь 12-перстной кишки, желудка; Ряд заболеваний печени, а также желчного пузыря.

Нужно отметить, что боли, связанные с лопатками, зачастую возникают на фоне профессиональной деятельности, так или иначе связанной с излишним напряжением соответствующих мышц.

В любом случае нельзя пренебрегать болью, важно своевременно обратиться к специалисту, что позволит предотвратить развитие неблагоприятных последствий и оперативно устранить причину. Даже если боль прошла, нужно показаться врачу. Ведь истинная проблема не исчезнет сама собой, ее нужно вылечить.

На боли в спине в области лопаток жалуются люди как старшего возраста, так и молодого поколения. Болевые ощущения в межлопаточной области свидетельствуют не о каком-то отдельном заболевании, а являются проявлением многочисленных аномалий в работе органов, расположенных вне зоны сосредоточения боли.

Если болит спина в области лопаток, то вероятным предлогом боли могут быть мышцы, нервы, фасеточные суставы, связки, патологические изменения внутренних органов, последствия ударов и травм и пр.

Причины

Перечень самых существенных заболеваний, которые вызывают боль сзади со спины:

повреждения в результате травмы составных частей грудного и шейного отделов позвоночника; изменения грудного или шейного отдела, вызванные остеохондропатией; искривления позвоночника в различные стороны при аномалиях развития — сколиозы; развитие кифоза и кифосколиоза из-за неправильной осанки — сутулость, сгорбленность; деформирующий спондилоартроз; грыжа межпозвоночного диска в грудных позвонках; плече-лопаточный периартрит — боли в мышцах в области плечевого пояса и сустава ; межреберная невралгия; опоясывающий лишай ; болезни сердца: ишемия, инфаркт миокарда; повреждения, заболевания и опухоли органов средостении; расстройство желудка, заболевание двенадцатиперстной кишки; нарушение функций печени и гепатобилиарной системы; патология легких и плевры; отказ в работе почек; длительное исполнение какой-нибудь деятельности на фоне системных болезней.

Характер боли

Во врачебной практике имеет большое значение рациональное описание пациентом своей боли выше поясницы. Боль между лопаток — это симптом ряда болезней или патологий, выяснять причину возникновения возможно при точном описании ее характера, ее типа, повторяемости появления и исчезновения. Правильно поставленный диагноз устранит жжение в спине, боль в лопатках, причины с помощью врача будут определены и предотвращены заболевания в будущем.

По характеру болевой синдром на спине бывает:

хроническим — типична слабая боль, беспокоящая продолжительное время, практически не прекращающаяся; острым — специфическая боль, внезапно поражающая и угасающая, намного сильнее хронической.

Когда спину ломит в районе лопаток, локализация болезненных ощущений происходит в разных местах. Это дает основание классифицировать болезненность в лопатках на три типа:

боль под лопатками (правой или левой); боль между лопаток; боль в лопатке справа или слева.

Болит спина под лопатками

Причины возникновения боли могут абсолютно не иметь отношения к позвоночнику. Если у человека болит спина ниже лопаток, то по ряду сопутствующих признаков, без обследований и анализов, можно подразумевать у него присутствие типичных часто встречающихся недомоганий.

Патологии, вызывающие боль под левой лопаткой:

Язва желудка. Свойственны регулярные, нарастающие боли, ослабевающие или пропадающие после рвоты. Локализуются болевые ощущения в эпигастрии, но проникают в левую лопатку. Психологические проблемы. Вызывают еле ощутимые или острые ощущения тяжести, заложенности в груди, покалывание в области сердца, сжатие в грудной клетке. Известны случаи, когда подобные симптомы захватывают область шеи, распространяются под левую лопатку.

Чем вызвана боль под правой лопаткой

Способ проявления симптом определяет их причины.

Перечень причин, объясняющих боль под правой лопаткой обширный. Примеры наиболее распространенных:

Тупая, непрестанно беспокоящая, непрекращающаяся боль с правой стороны спины может быть вызвана обычным спазмом в мышцах из-за длительной неудобной позы тела, или связана с внутренними органами: почками, поджелудочной железой, желчным пузырем. В большинстве случаев боль появляется неожиданно, при резком повороте головы, чихании, кашле. Острая, пронизывающая боль резкая или нарастающая, локализующаяся справа в области сердца или в межлопаточном пространстве может быть следствием болезни внутренних органов и не связана с позвоночником. Много систем организма отклонением от норм функционирования вызывают боль под правой лопаткой — сердечно-сосудистая, выделительная, пищеварительная и т. д. Тягучая и режущая боль под правой лопаткой заставляет задуматься о начале заболеваний опорно-двигательной системы: хондроза, остеохондроза, спондилеза и пр. Боль этого типа может быть вызвана невралгией, когда происходят защемления нервных корешков. Причинами подобных болевых ощущений могут быть онкологические опухоли, не часто, однако такие явления присутствуют в медицинской практике. У пациента болят мышцы спины под лопатками, то следует подумать о заболеваниях дыхательной системы. Боль под лопатками может быть вызвана или перегрузкой мышц в этом месте или грудного отдела позвоночника. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует чаще односторонние ноющие, тупые боли, которые концентрируются ниже затылочной части. Их особенность — появляться утром, вырывая больного из сна. Болевой синдром особенно сильный при при резком сгибании — разгибании шеи. Воздействие теплом на болезненную поверхность (теплая ванна) гасит боль. На эту патологию больные реагируют жалобой о боли под лопатками, перетекании боли в руку или в голову.

Причины боли между лопаток

Межреберная невралгия проявляется опоясывающей стреляющей болью. При глубоком вдохе, резком повороте тела, при пальпировании воспаленного участка между ребрами боль нарастает.

Заболевания легких сопровождает боль между лопатками при вдохе, при глубоком вдохе боль усиливается, отмечается высокая температура, кашель.

В случае повышения боли при неглубоком вдохе, она чаще отдается под правой лопаткой, возможно наличие диафрагмального абсцесса.

Когда обычный наклон головы вызывает боли между лопаток, это связывают с воспалительным процессом мышц межлопаточной области, а также повреждение их сухожилий и связок.

Боль между лопатками иногда бывает при глотании, ее происхождение вызывают заболевания пищевода (воспаление или язва); воспалительные процессы в органах, расположенных между двумя легкими; повреждения диафрагмы.

Жжение между лопатками вызывают приступы почечной и желчной колики, остеохондроз шейных или грудных позвонков и рефлюкс-эзофагит.

Боль в лопатке справа и слева

Причина заключается в получении удара в лопатку или при падении на нее. Неловкое падение на руку или на локоть приводит к перелому лопатки. Травма вызывает сильный болевым синдромом, интенсивность боли нарастает при движении рук. Образуется отек.

Крыловидная лопатка. Появляется вследствие паралича мышц — трапецевидной, ромбовидной, передней зубчатой или является результатом многочисленных ушибов в районе предплечья, повреждения длинного грудного нерва.

Лопаточный хруст — хруст в плечевом суставе.

Методы лечения

В начале лечения нужно определить состояние легких и сердца. Кардиолог и терапевт скорее всего назначит процедуры ЭКГ или УЗИ. После консультации со специалистами смело можно причинами болей между лопатками не считать эти органы.

При проявляющихся болевых ощущениях при движении позвоночника около лопатки причину обычно ищут в спине. Боль порой бывает такой сильной, что можно спутать с симптомами панических атак.

Обычного рентгена при диагностике позвоночника часто не хватает, полную картину дает МРТ грудного отдела. На этом этапе уточнения диагноза требуется консультация вертебролога.

Избавиться от боли в области правой лопатки путем лечения можно лишь тогда, когда выяснены причины ее возникновения. При связи этой боли с заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить их. Какой врач будет лечить зависит от конкретного органа. Боль под правой лопаткой исчезнет сама, когда лечение пораженного внутреннего органа будет проходить успешно.

Если существует связь боли в спине справа и в междулопаточной области с заболеваниями позвоночника, тогда медицинская помощь будет ориентирована на очаг воспаления. Для устранения воспалительного процесса используются анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Тупую, долгое время не исчезающую боль, возникшую в результате мышечного спазма или невралгии эффективно лечат согревающими мазями с обезболивающим действием: Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Капсикам. Также применяют пластыри, обеспечивающие согревающее и обезболивающее воздействие.

Профилактика

Болеть спина в области лопаток не будет, если человек много движется и соблюдает здоровый образ жизни. Движения предусматривают равномерные нагрузки на мышцы, правильный подъем тяжестей, сеансы массажа и разнообразные виды физиотерапии. Занятия спортом — лучшая мера профилактики.

Рекомендуется остерегаться сквозняков, переохлаждения. И, самое важное, соблюдать правильное питание.

Часто в медицинские учреждения стали обращаться с жалобой: «болит спина в области лопаток». Согласно статистическим данным больше половины граждан сталкивались с данной проблемой. Зачастую это происходит после напряженного рабочего дня или же физических нагрузок. К сожалению, не все люди обращают внимание на эту проблему. Чтобы снять боль они прибегают к приему обезболивающих средств, уменьшают физические нагрузки и не хотят определить первопричину появления: что это может быть за болезнь?

Основные причины

Почему болит спина в области лопаток? Следует отметить следующие основные причины появления этого явления:

Остеохондроз

Для данного недуга характерно появление непрерывных болей около лопаток и шеи ноющего или тянущего характера. В результате нарушенного кровообращения в позвоночнике происходит систематическое разрушение хрящевой ткани, вследствие чего происходит сдвиг позвонков. Все это вызывает постоянную, хроническую боль. Довольно просто дифференцировать данное заболевание – односторонние неприятные ощущения возникают с утра или же вследствие пребывания в одной позе длительный период. Если изменить позу они усиливаются и могут распространяться по телу.

При остеохондрозе наблюдаются следующие признаки:

проблемы со зрением; мигрень и головная боль; шум в ушах; возможно головокружение.

Заболеванию подвергаются люди, ведущие сидящий образ жизни, с нарушенным метаболизмом, страдающие лишним весом.

Межреберная невралгия

Здесь характерны сильные приступы острой опоясывающей боли, которая стихает в спокойном состоянии и усиливается при любом движении. Эти ощущения вызываются воспалениями межреберных нервов.

Можно отметить основные причины данного недуга:

продуло после сидения на сквозняке; замерзание; промокание под дождем; после гриппа; неудачный поворот.

Аномалии мышечно-связочной системы

При этом наблюдаются ноющие боли периодического характера. Данным патологиям подвергаются рабочие, проводящие работу не меняя положение тела (за швейным станком, за рулем или компьютером). Вследствие этого связки, мышцы и сухожилия сильно перенапрягаются и под конец дня возникают боли, исчезающие после отдыха.

Психологические расстройства

Частенько неприятные ощущения около лопаток появляются вследствие перенесенных стрессовых ситуаций, нервных расстройств и других психологических проблем. Они могут распространяться по другим соседним органам, отдавать в конечности, пропадать самопроизвольно или после применения медикаментозных средств.

Психологические проблемы обычно сопровождаются:

дрожью по телу; чувством тяжести в области грудной клетки; чувством беспокойства и страха; сбоями дыхания; жжением или покалыванием; ощущением кома в горле.

Различные заболевания внутренних органов

Нарушенная функциональность желчного пузыря, органов сердечно-сосудистой системы, желудка может спровоцировать возникновения неприятного дискомфорта в позвоночнике.

Если болит справа области лопаток? Чаще всего причиной таких ощущений являются болезненные состояния желчного пузыря. Нарушенный отток желчи, приводит к ноющим тупым болям справа лопаток. Такие ощущения могут возникнуть обычно после переедания, злоупотребления жирных мясных блюд. При закупорке протока возникает печеночная колика и почти непереносимая боль.

Если боль локализована в области лопаток слева, причиной их появления может быть болезненность желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом очень сильно болит спина в области лопаток, и человек может потерять сознание. Хронические заболевания органов пищеварения протекают с ощущениями, носящими ноющий, тупой характер.

Обычно при патологиях желудочно-кишечного тракта боль возникает:

через пару часов после еды; натощак после сна; ночью.

Наблюдаются признаки интоксикации.

Для инфаркта миокарда характерны сильные колющие боли в зоне лопаток и грудной клетки, чувство сжимания и тяжести в груди. Обычно данное заболевание возникает после приступа стенокардии: наблюдается учащенное сердцебиение, боли в сердце, возникает страх смерти, появляется одышка, общая слабость. Чувствительная боль слева отдает в руку, лопатку или позвоночник.

ВАЖНО! При появлении таких болей своевременно обратиться к доктору, чтоб избежать негативных последствий.

Болезни органов мочевой системы протекают с сильными болями различного характера в области позвоночника ниже лопаток. Наблюдается нарушенное мочеиспускание.

Боли в области позвоночника между лопатками наблюдаются при бронхите. Аналогичные симптомы можно наблюдать и при простуде. Заметно повышается температура, появляется общая слабость, повышенное потоотделение, боли при кашле.

Травмы

Вероятность травмы исключена если болят только лопатки, а не спина. Боли могут возникнуть после сильного удара по спине или падения на спину. Они носят постоянный характер и усиливаются при малейшем движении. В зоне травмы можно увидеть отечности или покраснение.

Туберкулез, опухоли или остеомиелит

Данные заболевания редко протекают с болевыми ощущениями в зоне лопаток.

При туберкулезе наблюдаются не ярко выраженные болевые ощущения постоянного характера. Больной теряет в весе, чувствует слабость и общее недомогание.

Остеомиелит возникает впоследствии проникновения микробов в открытую рану при любых повреждениях. Для данного заболевания характерны высокая температура тела, сильные боли, помутнение сознания.

Злокачественные новообразования лопаток – довольно редкое явление. Заболевание протекает со следующими признаками:

постоянное недомогание; общая слабость; частые головные боли; после появляются сильные боли в позвоночнике.

Поддиафрагмальный абсцесс

Причины развития данного недуга – полосная операция на органы брюшины. Под диафрагмой образуется полость, которая заполняется гноем. Заболевание протекает с такими характерными признаками: резкое ухудшение состояния, высокая температура тела, сильные боли в зоне лопаток.

Беременность

Около 50% женщин при беременности ощущают боли в спине. Причины такого явления: гормональные изменения и увеличение веса. В профилактических целях беременным рекомендуется носить бандаж, чтоб поддерживать мышцы спины со всех сторон.

Многие женщины испытывают боли в спине около лопаток и после родов. При этом рекомендуется обратиться к доктору, для определения первопричины их возникновения.

Если болит позвоночник в зоне лопаток у детей

У ребенка причины появления болевых ощущений совершенно такие же, как и у взрослого. По этой причине очень важно при появлении малейшей боли в спине обратиться к врачу для профилактического осмотра.

Кто поможет?

При появлении болей в спине в зоне лопаток к какому врачу идти? Почувствовав сильные боли около лопаток необходимо обратиться к терапевту для прохождения первичного осмотра. В зависимости от результатов опроса он может направить больного к следующим специалистам:

Физиотерапевт. Данный специалист разработает индивидуальные упражнения для лечения остеохондроза на ранних стадиях. Мануальный терапевт. Данный специалист поможет, когда боли вызваны различными травмами и есть подозрение на смещение межпозвоночных дисков и позвонков. С помощью проведенного массажа врач избавит от недуга. Невропатолог. Данный специалист поможет, когда боль вызвана невралгией или остеохондрозом, выпишет обезболивающие средства для устранения причин недуга.

Диагностика

Что делать при появлении болей в позвоночнике в зоне лопаток? Для избегания осложнений при болях в области лопаток и, если тяжело дышать рекомендуется неотложно обратиться к врачу. Установить первопричину появления боли, поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение врачу помогут диагностические методы:

Рентген. Данный метод позволяет зафиксировать различные изменения в зоне лопаток и позвоночнике. Магниторезонансная или компьютерная томография позволяют обнаружить аномальные изменения в тканях. Лабораторные исследования. Данный метод позволяет определить присутствие воспалительных процессов. Ультразвуковое исследование. Данный метод используется для определения заболеваний желчевыводящих путей, печени и других внутренних органов. Электрокардиограмма помогает обнаружить инфаркт миокарда.

Чтоб поставить диагноз врач также опрашивает больного про его образ жизни и трудовую деятельность. После определения первопричины появления болей доктор определяет, как лечить болезнь.

Важно! В домашних условиях практически невозможно определить причину появления боли. Самолечение недопустимо! Для исключения опасных последствий необходимо срочно вызвать врача.

Как избавиться от болей?

Для снятия боли в позвоночнике около лопаток в стационаре назначают комплексное лечение, которое включает:

лечебную физкультуру; грязелечение; медикаментозные средства; физиотерапевтические процедуры; санаторно-курортное лечение.

Меры профилактики

Для предотвращения возникновения болей и закрепления результатов лечения рекомендуются следующие профилактические методы:

каждодневные 15-минутные упражнения; правильный режим питания; контроль за спиной и осанкой; массаж; правильно подобранная мебель (стулья с высокой спинкой, жесткое основание постели, нельзя использовать очень жесткие или, наоборот, мягкие подушки). частая смена поз (нельзя слишком долго стоять или сидеть).

Придерживаясь всех вышеперечисленных рекомендаций можно навсегда забыть про боли в спине в области лопаток.