Прошло уже более 150 лет с тех пор, когда выдающийся русский хирург Пирогов говорил о «госпитальных миазмах», которые инфицируют раны больных. С тех пор создано целое направление в медицине, которое использует асептику, антисептику, химическую и тепловую стерилизацию для предупреждения развития микробных инфекций. В арсенал антисептиков уже давно вошло такое химическое средство, как пероксид водорода, а в 60-х годах прошлого века было открыто еще одно дезинфицирующее вещество — хлоргексидин. Ниже в небольшом обзоре рассматривается, что лучше — хлоргексидин или перекись для бактерицидной обработки, и каковы их основные характеристики.

Оба эти вещества используются в растворимой форме. Концентрация раствора перекиси обычно равна 3%, а хлоргексидин выпускают в разных дозировках – от 0,05 до 20%. Изготовленные на их основе препараты относятся к фармакологической группе антисептических средств. Механизм действия перекиси и хлоргексидина различен, поэтому мнение о том, что «хлоргексидин — это перекись водорода» ошибочно.

Хлоргексидин называется катионным веществом, потому что в растворе он диссоциирует и отдает положительно заряженные ионы. Бактериальная клетка заряжена отрицательно, поэтому катионы хлоргексидина притягиваются к ней в большом количестве.

Кстати, если вы хотите, чтобы действие данного антисептика было максимально эффективным, не используйте его вместе с анионными веществами, например, мылом.

Хлоргексидина биглюконат 100 мл 0,05%

После связывания с внешней бактериальной мембраной, хлоргексидин делает ее проницаемой для внутриклеточных веществ, в результате потери которых микроорганизм погибает. Неспецифичность механизма действия позволяет использовать этот препарат для всех видов бактерий – и грамположительных, и грамотрицательных.

Хлоргексидин входит в список лекарств, утвержденных ВОЗ, как одно из важнейших базовых средств, необходимых в системе здравоохранения всех стран. А в соответствии с классификацией FDA (Управления по надзору за качеством продуктов и медикаментов в США) он внесен во вторую группу лекарств, безопасных при использовании в период беременности.

Важным преимуществом хлоргексидина является не только бо́льшая по сравнению с перекисью область применения и антисептическая активность, но и пролонгированность эффекта. Будучи нанесенным на кожу или другие поверхности, он по усредненным данным сохраняет антисептическую активность до 4-х часов.

Отличие перекиси от хлоргексидина заключается в том, что она действует на микробы как сильный окислитель, генерируя свободные радикалы •ОН. В результате действия радикалов повреждаются все клеточные компоненты бактериальной клетки (липиды, белки, нуклеиновые кислоты).

Преимущество перекиси состоит в том, что после протекания реакции от нее не остается никаких вредных продуктов, только кислород и вода. Происходит быстрое механическое очищение от крови и/или гноя.

Перекись водорода 100 мл 3%

Однако есть и недостатки:

действует она только в момент нанесения и не оказывает сравнимого с хлоргексидином стерилизующего эффекта;ее действие на микробиологические формы, содержащие ферменты каталазу и пероксидазу, менее эффективно, чем хлоргексидина;считается, что обработка перекисью водорода замедляет заживление ран.

Другие формы выпуска

Изготавливают растворы перекиси водорода и хлоргексидина в России на многих фармплощадках. Кроме растворов для местного и наружного применения с дозировкой 0,05%, препараты хлоргексидина под другими названиями (Амидент, Гексикон, Катеджель) выпускаются в виде:

раствора для местного применения с концентрацией 0,015%;геля для наружного применения с дозировкой 0,5 и 0,05%;суппозиториев и таблеток вагинальных (по 8 и 16 мг).

Разница в стоимости и выводы

Хлоргексидин или перекись водорода, что лучше иметь в домашней аптечке? Простой ответ — и то, и другое. Они не займут много места и хорошо подойдут в различных ситуациях, требующих очистки или стерилизации. В вопросе цены отличия между препаратами незначительны. Флакон (100 мл) перекиси стоит от 7 до 13 руб. Раствор хлоргексидина 0,05% в упаковке того же объема приблизительно в 1,5 раза дороже.

Хлоргексидина биглюконат 0,05 % водный раствор

Дезинфицирующее средство Водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05% представляет собой готовое к применению средство в виде бесцветной прозрачной или слегка опалесцирующей жидкости без запаха или со слабым запахом. В состав средства входит хлоргексидина биглюконат и вода очищенная. Срок годности средства при условии его хранения в невскрытой упаковке производителя составляет 2 года со дня изготовления. Средство проявляет бактерицидное (в том числе в отношении возбудителей внутрибольничных инфекций), туберкулоцидное, вирулицидное (включая вирусы парентеральных гепатитов, полиомиелита, ВИЧ) и фунгицидное (в отношении грибов родов Кандида и трихофитон) действие. По параметрам острой токсичности средство относится к 4 классу мало опасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76 при нанесении на кожу, введении в желудок и ингаляционном воздействии. По классификации Сидорова К.К. при парентеральном введении средство относится к 5 классу практически нетоксичных соединений. Кожно-раздражающие, кожно-резорбтивные и сенсибилизирующие свойства в рекомендованных режимах применения у средства не выявлены. Средство обладает умеренным раздражающим действием на слизистые оболочки глаз.

Средство Водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05% предназначено для применения в лечебно-профилактических учреждениях:

— для гигиенической обработки рук медицинского персонала, в том числе персонала машин скорой медицинской помощи

— для обработки рук хирургов

— для обеззараживания и обезжиривания кожи операционного и инъекционного полей

— для обработки локтевых сгибов доноров

— для обработки кожи перед введением катетеров и пункцией суставов;

— для обеззараживания надетых на руки персонала резиновых перчаток (из материалов, устойчивых к химическим веществам) во время оперативных вмешательств и манипуляций, требующих хирургической антисептики, при работе с потенциально инфицированным материалом (микробиологические лаборатории); при сборе медицинских отходов классов Б и В (СанПиН 2.1.7.728-99 Правила сбора, хранения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях ; СП 1.3.2322-08 Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней ), при проведении массовой иммунизации (СП 3.3.2342-08 Обеспечение безопасности иммунизации );

-для дезинфекции мелкого инструментария;

-как профилактическое и лечебное средство в виде орошений, полосканий и аппликаций

на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек

-для профилактики заболеваний, передающихся половым путем,

-комплексное лечение уретритов и уретропростатитов,

— для гигиенической обработки рук учащихся общеобразовательных учреждений, персонала детских дошкольных и школьных учреждений, учреждений соцобеспечения (дома престарелых, хосписы и т.п.), работников парфюмерно-косметических предприятий (в том числе парикмахерских, косметических салонов и т.п.), общественного питания, коммунальных объектов, предприятий пищевой и химико-фармацевтической промышленности;

— для гигиенической обработки рук и инъекционного поля населением в быту.

Перекись водорода и хлоргексидин. Чем они отличаются? Они взаимозаменяемы?

Оба антисептики, это верно. Но медицина не рекомендует использовать перекись водорода для обработки слизистых рта и носоглотки. Вместе с болезнетворными микробами уничтожается и сама слизистая. Не так давно я давал кровь в местной гематологии, видел сам, что пациентам выдают хлоргексидин для полоскания рта и обработки носа — от грибкового поражения.

По отзывам, применение хлоргексидина более эффективнее именно при таком использовании — обеззараживании ротовой полости и носа. Перекись водорода более агрессивна. А если применять ее на внутренних слизистых в очень разведенном виде (во избежании ожога) — эффекта не будет вовсе.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

И перекись водорода, и хлоргексидин являются слабыми наружными антисепитками однако, по действию — это разные препараты.

Перекись водорода используют для первичной обработки ран (включая открытые). Именно перекисью водорода лучше всего обрабатывать небольшие царапины и ранки, особенно это касается детей, поскольку это вещество не щиплет , как например, иод, не имеет запаха. Может чуть-чуть жечь в месте открытой раны.

Хлоргексидин применяют для обработки рук хирурга, операционного поля, для стерилизации хирургических инструментов. Его также используют для промывания областей с гнойными процессами, для профилактики венерических заболеваний.

в избранное ссылка отблагодарить

Ни раз слышала, что для обработки ран и дезинфекции используют перекись водорода и хлоргексидин (лично сама использую только перекись водорода). Однако по действию они отличаются друг от друга.

Перекись водорода относится к антисептическим средствам. При контакте с органическими веществами (кровь, гной, лимфа) перекись водорода начинает пениться, что способствуем вымыванию из раны микробов (не убивает) и удаляются инородные вещества. Так же благодаря этой пене быстрее происходит образование тромба на ране, что приводит к остановке кровотечения (только мелких сосудов конечно же).

Хлоргексидин относится к противомикробным и антисептическим препаратам. То есть хлоргексидин убивает микробы (бактерии, грибки, инфекции). И применяется для следубщих целей:

Перекись водорода и хлоргексидин — оба антисептики, отличия заключаются в первую очередь в механизме воздействия: во время обработки раны перекисью образуется активный кислород, жидкость пенится и рана механически очищается. Результатом воздействия перекиси водорода является тромбообразование и остановка кровотечения.

Перекись водорода не противопоказана для полоскания и обработки слизистых поверхностей. Однако врачи советуют использовать 0,25%-ный раствор, можно также развести обычный 3-х-процентный раствор в пропорции 1 к 10.

Хлоргексидин работает по-другому: действуя на клеточном уровне, он не только мгновенно убивает микробов, но и на протяжении длительного времени предотвращает их появление. Именно по этому он так популярен в стоматологии и для профилактики венерических заболеваний.

в избранное ссылка отблагодарить

Я знаю что перекись водорода используется в качестве антисептика в косметологии. Мой косметолог после выдавливания угрей обрабатывает места именно перекисью, хотя салон дорогой (Frank Provost) и у них много других средств. Хлоргексидин более агрессивное средство, им обрабатывают инструмент для выдавливания угрей. Но механизм думаю у них похожий, раз хлоргексидин добавляют в зубные пасты от пародонтоза, и перекись водорода то же используется в этих целях.

в избранное ссылка отблагодарить

Хлоргексидина биглюконат: применение в гинекологии

Хлоргексидина биглюконат -это лекарственный, антисептический препарат, который используется широко в медицине в области отоларингологии, стоматологии, урологии, дерматологии, венерологии, хирургии, а так же гинекологии. Форма выпуска препарата бывает в виде суппозиторий вагинальных, гелей для местного и наружного применения, раствора для наружного применения 0,05 % 0,2%, 1% и 5%. В гинекологии чаще всего используют вагинальные суппозитории и раствор для наружного применения 0,05%.

Применение и действие хлоргексидина

Он своим губительным воздействием нарушает целостность клетки, в дальнейшем приводя ее к гибели.

Этот препарат очень эффективен против множества инфекций таких как:

уреаплазмоз; трихомониаз; хлакмидиоз; гонорея; генитальный герпес; сифилис; гарднереллез.

Бессилен хлоргексидин в борьбе с грибковыми заболеваниями и не может противостоять вирусам.

Применение раствора хлоргексидина биглюконата (0,05%):

промывание мочеиспускательного канала; обработка поверхности кожи вокруг половых органов; спринцевание влагалища; обработка ран после родов, абортов, установки внутриматочной спирали, перед различными исследованиями матки.

Раствор Хлоргексидина биглюконат, которым проводится спринцевание, продается в аптеке уже в готовой к применению концентрации 0,05%. Его не нужно дополнительно разводить водой или другими вспомогательными жидкостями. Следует напомнить, что раствор Хлоргексидина биглюконата не стоит подогревать, так как он может потерять свои лечебные свойства при повышении температуры.

вульвовагиниты; бактериальный вагиноз; кольпиты; молочница итд.

Для лечения вышеуказанных заболеваний можно пользоваться вагинальными суппозиториями. Содержание активного вещества в одной свече -0,008г. Суппозитории применяют интравагинально 1–2 раза в день утром и вечером. Курс лечения длится на протяжении 5–7 дней. Иногда его продлевают и до 14–20 дней.

Судя по отзывам женщин, которые уже используют этот препарат в гинекологии, можно отметить, что он очень эффективен. Зачастую это борьба с молочницей. Спринцевание раствором хлоргексидина биглюконата 0,05% в этом случае вам очень поможет. И цена в аптеках на этот препарат очень привлекательная в сравнении с другими. Кроме того, у многих Хлоргексидин занял место в аптечке на ряду с такими медпрепаратами как, йод, перекись водорода и другие антибактериальные средства.

С чем нельзя совмещать препарат?

Этот препарат не совместим с:

мылом; щёлочью; детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сульфокислота); йодом.

Этанол, наоборот, усиливает эффективность хлоргексидина биглюконата.

Обычно, хлоргексидин хорошо переносится организмом, но встречается очень редко и побочные эффекты такие как, аллергические реакции, жжение или зуд.

Так же у многих пациенток, после спринцевания или применения свеч, наблюдался дисбактериоз влагалища, ведь под его воздействием погибает и вредная и полезная флора. Для ее восстановления, после приема препарата, медики рекомендуют применять свечи экомефин. Если у вас все-таки в период лечения хлоргексидином биглюконатом возникли какие либо побочные эффекты, нужно немедленно обратится к врачу за консультацией.

Как и у всех медицинских препаратах, у хлоргексидина биглюконата есть свои противопоказания. Это дерматиты, повышенная чувствительность к компонентам препарата, вирусные заболевания кожи и аллергические заболевания, детский возраст (до 18 лет), беременность и лактация, а так же с одновременным применением антисептическими растворами, поэтому спринцевание хлоргексидином не всегда уместно.

Перед приемом, каких либо препаратов, многие женщины прибегают к помощи интернета, и отзывы играют немаловажную роль в их использовании. Одним отзывы становятся полезными, другие считают, что не стоит им доверять. В случае с препаратом хлоргексидином, вы наверное не найдете плохих отзывов как интернете так и в жизни.

Но как бы не был хорош хлоргексидин, не занимайтесь самолечением и не пользуйтесь без назначения врача.

Качественная и своевременная консультация у гинеколога, поможет вам быстро и без последствий избавиться от заболеваний.

Источники: http://volgasnab63.ru/hlorgeksidin_biglyukonat_vodnyy_ras, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/750027-perekis-vodoroda-i-hlorgeksidin-chem-oni-otlichajutsja-oni-vzaimozamenjaemy.html, http://yagotova.ru/medicina/xlorgeksidin-v-ginekologii.html

Комментариев пока нет!