Коксартроз — деформации, нарушения в работе тазобедренного сустава, которые постепенно делают его работу проблемной, накладывая на человека ряд ограничений. Болезнь чаще встречается в зрелом возрасте (после 40 лет) у мужчин. Женщины бывают жертвами болезни немного реже, чем представители «сильной половины».

Снимок двустороннего коксартроза

Двусторонний коксартроз

Коксартроз – деформирующие изменения тазобедренного сустава. При заболевании возникают органические нарушения в работе сустава, хрящевые ткани претерпевают изменения в качественном составе.

Коксартроз – болезнь недостаточной, либо чрезмерной нагрузки. Чаще болезнью страдают люди, ведущие сидячий образ жизни, чрезмерно активные спортсмены, которые непосильно нагружают суставы в частности, ноги в целом.

Хрящевая ткань начинает изменяться по качественному составу, окружности тазобедренного сустава страдают от костных наростов, которые создают боль при движении. Существует односторонний коксартроз (поражён правый или левый сустав), двусторонний коксартроз (в разной или одинаковой тяжести страдают обе ноги).

Степени тяжести заболевания

Двусторонний коксартроз по тяжести делится на 3 стадии, на каждой ухудшается состояние больного.

При заболевании первой степени пациент описывает боль в суставе после нагрузок (если человек много ходил, выполнял спортивные упражнения), которая проходит после отдыха. Если обратиться к врачу при первой степени заболевания, работу сустава можно полностью возобновить, человек более не будет чувствовать болезненности после нагрузки на ноги.

Боль в суставе

При второй степени заболевание прогрессирует. Больному сложно выполнять простые действия: подняться несколько этажей по лестнице, пробежать небольшую дистанцию трусцой, сделать простые гимнастические упражнения. Коксартроз, диагностированный на второй стадии, поддаётся лечению, полностью возобновить работу тазобедренного сустава удаётся редко. Если сделать рентгенографию на этой стадии болезни, на снимке чётко видны органические нарушения. Если у врача есть подозрения, что у пациента двусторонний коксартроз, проводить исследование рентгеном нужно на обеих конечностях.

Для болезни третьей степени тяжести характерны непоправимые изменения в суставе. Человеку трудно самостоятельно передвигаться, он часто хромает, использует трость. Болевой синдром можно уменьшить с помощью медикаментозных средств, просто отдых для ноги становится неэффективным. Лечение на этой стадии часто хирургическое, сустав поврежден безвозвратно.

В зависимости от степени тяжести заболевания, существуют методики коррекции болезненных состояний пациента.

Причины, провоцирующие возникновение коксартроза

Причины, по которым возникает двусторонний коксартроз, можно поделить на две большие группы: независимые от человека, провоцируемые человеком.

Сидячий образ жизни

Коксартроз возникает, если:

• человек ведёт малоподвижный способ жизни;
• давать суставу нагрузки высокой степени;
• неправильное питание, употребление алкоголя, никотиновая зависимость;
• постоянная подверженность стрессам (при стрессе организм выделяет специфические элементы, которые негативно влияют на хрящи);
• избыточный вес.

Независимые от человека причины проблем тазобедренного сустава:

• патологии с рождения (вывихи бедра, некрозы головки бедренной кости);
• травмы (даже незначительные);
• дисплазия тазобедренного сустава;
• воспалительные процессы тазобедренного сустава.

Не все зависит от человека. Если бы больной обращался за медицинской помощью при первых болезненных ощущениях в суставе, лечение проходило бы быстрее, эффективнее, чем когда пациент приходит в клинику с болезнью, которая прогрессирует (второй, третьей степени).

Разрастающаяся боль

Симптомы двустороннего коксартроза

В зависимости от степени заболевания, жалобы пациентов отличаются. На первом этапе больные жалуются на терпимые болезненные ощущения в районе тазобедренного сустава, возникающие при долгой ходьбе, нагрузке на ноги (не обязательно только на сустав). Когда человек отдохнёт, болевые ощущения стихают, человек снова может задействовать сустав. Коксартроз часто «берет в плен» больного, которым им страдает: с каждым днём состояние ухудшается, двигаться становится труднее. Если не обратиться к врачу, не начать лечение сразу, болезнь прогрессирует, переходит на новую стадию.

Двусторонний коксартроз на второй стадии характеризуется усилением болевых ощущений, которые локализуются в области сустава, переходят в паховую, коленную часть ноги. Человек испытывает дискомфорт даже после незначительных нагрузок, хрящевая ткань становится тоньше. Лечение на этой стадии стоит начинать незамедлительно, работа опорно-двигательного аппарата может быть окончательно нарушена. При второй степени болезни движения человека ограничены, сустав не поддаётся полному управлению.

Коксартроз на третьей стадии делает человека зависимым от медикаментов, трости. Совершать обычную пешую прогулку тяжело, состояние тазобедренного сустава плачевно – практически полностью разрушен. На этом этапе болезни нужно подбирать комплексное лечение, которое будет включать профилактику, ослабление боли. Медики рекомендует пребывать под постоянным их контролем, отслеживать состояние тазобедренного сустава в динамике.

Способы, методы лечения двустороннего коксартроза

Двусторонний коксартроз характеризуется тем, что поражаются тазобедренные суставы в обеих ногах. Стадии заболевания часто не одинаковы в правой, левой ноге, поэтому лечение нужно проводить с учётом особенностей.

Лечение коксартроза осуществляется методами:

1. Медикаментозное (обезболивающие, восстанавливающие средства);
2. Физиотерапия (электрофорез, ультразвуковое облучение, прогревание проблемных зон);
3. ЛФК, массаж (по рекомендации врача, под его контролем);
4. Хирургический метод (операции на больном суставе, его замена, введение медикаментов);
5. Народное лечение (приём трав, применение настроек, растирок).

Медики настаивают, что лечение коксартроза должно быть комплексным, поскольку заболевание разностороннее, прогрессирующее. Если упустить момент на первой стадии, двусторонний коксартроз незамедлительно переходит на вторую – где лечение, симптоматика существенно отличаются.

Ортопеды говорят, что тазобедренные суставы нужно лечить сразу, как только первый раз почувствовали боль в этой области. На второй стадии болезни лечение результативней, чем на третьей, но полностью возобновить сустав удаётся редко.

Следите за здоровьем, прислушивайтесь к собственному организму, и вам не понадобится медицинская помощь, длительное, затратное лечение. Профилактика – лучший способ борьбы с заболеваниями тазобедренных суставов.

Двусторонний коксартроз является довольно распространенным заболеванием. Чаще всего встречается у пожилых людей, но может быть выявлен и у молодого человека. Заболевание представляет собой дегенеративную патологию тазобедренных суставов.

Болезнь имеет второе название двусторонний артроз тазобедренных суставов. Как любая патология суставов, на первых стадиях проявляет себя в виде болевого синдрома и малой подвижности. Причин, по которым человека может настигнуть болезнь, очень много.

Лечение следует начинать уже на первых стадиях – именно в этот момент можно легко и безболезненно избавиться от проблемы.

При запущенных стадиях двустороннего коксартроза тазобедренного сустава лечение только одно – оперативное вмешательство.

Классификация по стадиям

Выделяют 3 степени коксартроза:

1. Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. Болевой синдром в данном случае слабый. При длительных прогулках и нагрузках может наблюдаться незначительная хромота, при этом эластичность и подвижность тканей не меняется. Вылечить эту стадию легко даже в домашних условиях. Для этого достаточно снизить физические нагрузки.
2. Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Болевой синдром выражен сильнее. Иногда подобные ощущения могут отдавать в ягодичную и паховую область. При ходьбе больной часто не может обходиться без трости. Подвижность при этом снижается незначительно.
3. Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава 3 степени чаще всего приводит к инвалидности. Наблюдаются сильные болевые ощущения, заметно снижается подвижность. Иногда заболевание может привести к возникновению проблем с позвоночником. Для лечения используют медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургическое вмешательство.

Причины возникновения патологии

Чаще всего причиной заболевания являются перегрузки, оказываемые на хрящи и мягкие ткани. В зоне риска находятся люди, страдающие ожирением, занятые тяжелым физическим трудом, спортсмены. При этом вызвать болезнь может и противоположная ситуация – малоподвижный образ жизни.

Умеренные физические нагрузки для многих – это реальный выход из положения, иначе проблема возникнет снова. Если болезнь коснулась молодого организма, скорее всего, это связано с ушибами или травмами.

Кроме этого, причиной отклонений могут быть следующие заболевания:

• сахарный диабет,
• остеопороз,
• артрит.

Центральный фактор, который вызывает двусторонний диспластический коксартроз, – это стресс.

Нервозное состояние и постоянная обеспокоенность приводят к снижению выработки гиалуроновой кислоты, что негативно отражается на хрящах – снижается количество суставной смазки, нарушается кровоснабжение.

Симптоматика

На первой стадии заболевания симптомы проявляют себя только при физической нагрузке. Не слишком резкие боли проходят после того, как человек отдохнет.

Неприятные ощущения могут возникать в начале рабочего дня и проходят к вечеру. В этом случае человек ведет привычный для него образ жизни и не ощущает стеснения в движениях.

Двусторонний коксартроз 2 степени сопровождается значительным болевым синдромом и затруднением в движениях.

Проблемы возникают, когда нужно резко сменить положение, например, встать из положения сидя, и наоборот, а также при сложных и резких движениях.

Больного сопровождают ощущения сжатия мышц, напряжения, иногда ощущения могут беспокоить в ночное время.

На третьей стадии наблюдаются очень сильные, порой нестерпимые резкие боли, которые сопровождают больного регулярно, вне зависимости от того, активен он или нет.

При движениях боль становится еще интенсивнее. На самых запущенных стадиях пациент не может нормально ходить и даже стоять без помощи опоры.

Диагностика патологии

При диагностике коксартроза врач собирает жалобы пациента, после чего назначает рентгенографию. С помощью такого исследования можно не только подтвердить диагноз, но и выявить степень развития болезни, и даже определить, что стало первопричиной.

Одним из эффективных и проверенных методов диагностики служит компьютерная томография, ведь в процессе процедуры проводится полный анализ костной структуры.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно изучить мягкие ткани и понять, подверглись ли они нарушениям.

Как лечить заболевание

Лечение двустороннего деформирующего коксартроза тазобедренного сустава зависит от степени его развития.

Важно выявить болезнь на самом первом этапе, в таком случае лечение проходит легко и быстро. Для этого достаточно избегать тяжелых нагрузок, выполнять комплекс специальных упражнений.

В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты, которые не рекомендуется применять длительное время.

Чтобы существенно уменьшить болевой синдром и улучшить кровообращение, врач назначает сосудорасширяющие медикаменты. Они прекрасно восстанавливают хрящевую ткань и устраняют проблему.

На более тяжелой стадии, когда болезнь коснулась сухожилий, может проводиться гормональная терапия.

Эффективное лечение оказывают различные компрессы и мази. Массаж в комплексе с согревающей мазью способен снять спазм. Помогает добиться хороших результатов физиотерапия.

Третья, самая сложная стадия заболевания лечится только методом оперативного вмешательства. В ходе операции разрушенный сустав заменяется на протез.

Процесс проходит под общим наркозом. Вслед за заменой сустава назначаются реабилитационные процедуры.

Профилактика

Чтобы избежать двустороннего деформирующего артроза тазобедренного сустава, достаточно выполнять несколько простых условий:

• вести подвижный образ жизни;
• избегать тяжелых нагрузок на суставы;
• обеспечивать полноценный отдых;
• регулярно проверяться у врача и по возможности проводить комплексное обследование.

Коксартроз не является тяжелым и опасным заболеванием, если вовремя обратить внимание на проблему и обратиться к врачу. Если болезнь затягивается, оперативного вмешательства уже не избежать.

Только своевременная диагностика поможет не только выявить наличие самого заболевания, но и определить причину его возникновения. Устранив ее, можно навсегда забыть про артроз, жить в удовольствие и двигаться без проблем.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

« Какой должна быть диета при коксартрозе тазобедренного сустава Что представляет собой артроз левого тазобедренного сустава » Все записи автора

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором поражаются два тазобедренных сустава. У человека происходят патологические изменения костных тканей и суставных поверхностей, вследствие которых суставы частично или полностью деформируются. Развитие болезни сопровождается образованием остроконечных остеофитов и нарушением моторики. Заболевание чаще всего встречается у женщин старше 40 лет.

Причины

Основные причины, которые вызывают двухсторонний коксартроз:

1. Нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава. Самые различные патологические факторы могут приводить к нарушению кровообращения в области суставов, при этом ухудшается артериальный приток крови и ее венозный отток. У человека нарушается оксигенация тканей, скапливаются побочные продукты обмена веществ, которые стимулируют выработку протеолитических ферментов, разрушающих суставной хрящ;
2. Травмы. Пусковым механизмом для развития дегенеративных процессов в тазобедренном суставе являются чрезмерные физические нагрузки в сочетании с предрасполагающими факторами;
3. Ожирение. Лишний вес перегружает тазобедренный сустав, вызывая воспалительный процесс и дегенерацию тканей, которые приводят к деформации суставных поверхностей и нарушают конгруэнтность в суставе;
4. Генетическая предрасположенность. Само заболевание не передается по наследству, но существуют генетически детерминированные особенности строения хрящевой ткани, костных структур и суставов;
5. Гормональный фон. Различные изменения уровня гормонов в организме человека способны повлиять на обмен веществ в организме, тем самым способствовать развитию заболевания;
6. Малоподвижный образ жизни. Этот фактор является одним из самых распространенных причин развития коксартроза.

Другие этиологические факторы коксартроза:

• Асептический некроз головки бедренной кости;
• Инфекционные заболевания ;
• Врождённые патологии костно-суставной системы (врожденный вывих бедра, дисплазии);
• Болезнь Пертеса;
• Юношеский эпифизиолиз;
• Эпифизарная дисплазия;
• Гнойный артрит;
• Ревматоидный артрит.

Степени тяжести заболевания

Различают четыре степени двухстороннего коксартроза:

1 степень – является самой лёгкой формой заболевания, клинические симптомы малозаметны. У человека появляются кратковременные боли в области тазобедренных суставов, которые чаще всего возникают после длительной ходьбы, многие пациенты характеризуют эти ощущения как «усталость ног». На рентгеновском снимке можно увидеть небольшое сужение суставной щели;

2 степень — на этой стадии заболевания у человека происходит разрушение хрящевой ткани тазобедренного сустава. Болевой синдром становится более выраженным и может возникать не только в покое, но и при физической нагрузке. Объем активных движений в суставе снижается, особенно трудно начинать ходить после сна (утренняя скованность сустава) или после длительного сидения, появляется так называемая «стартовая боль». У пациента меняется походка, он начинает хромать. Снижается сила мышц, которые отвечают за отведение и разгибание бедра. На рентгеновском снимке тазобедренных суставов можно увидеть разрастание остроконечных остеофитов в области головки бедренной кости и вертлужной впадины, суставная щель ссужена на четверть от первоначальной высоты;

3 степень – является тяжелой формой патологии, при которой происходит полное разрушение гиалинового хряща. Болевой синдром в области пораженных суставов носит постоянный характер, который купируется временно только после приема лекарственных препаратов. Так как поражаются два тазобедренных сустава,то больной практически не может передвигаться. Оба сустава скованны и активные движения в них ограничены. В области тазобедренных суставов можно увидеть отек тканей, мышцы атрофируются. На рентгеновском снимке суставная щель щелевидная, наблюдается полное разрушение суставного хряща;

4 степень – это последняя стадия заболевания, при которой происходит полное срастание суставных поверхностей тазобедренного сустава между собой, сам сустав неподвижен. Человек испытывает постоянную боль в тазовой области и в ногах, он не может ходить, вести нормальный образ жизни. На рентгеновском снимке суставная щель отсутствует, вертлужная впадина и головка бедра деформированы.

Симптомы

Клинические признаки заболевания:

• В области пораженных тазобедренных суставов возникает сильная боль. При 1 степени тяжести двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава боль появляется только после длительной ходьбы, по мере прогрессирования болезни – имеет постоянный характер;
• У больного наблюдается ограничение активных движений в тазобедренных суставах . На ранних стадиях болезни скованность появляется после пробуждения или после физической нагрузке;
• На начальных этапах болезни может отмечаться незначительное ослабление мышц, на поздних стадиях происходит атрофия мышц нижних конечностей;
• У больного при ходьбе возникает хромота, которая обусловлена деформацией костной системы;
• При движении возникает выраженный хруст в тазобедренных суставах;
• На 3 стадии заболевание происходит изменение длины ног, что сопровождается деформацией костей таза;
• Пальпация тазобедренных суставов болезненна;
• Наблюдается отек тканей в области пораженных суставов;
• При 3 степени тяжести двухстороннего коксартроза изменяется длина нижних конечностей (ноги «укорачиваются»).

Диагностика

Для того, чтобы правильно поставить диагноз необходимо провести опрос пациента, выяснить анамнез жизни и заболевания, выявить жалобы , внимательно осмотреть пораженные суставы и повести функциональные пробы. Кроме этого, проводится ряд лабораторных обследований , в которые входит общий анализ крови и биохимия крови.

В общем анализе крови при коксартрозе тазобедренного сустава отмечается повышение СОЭ (до 30 мм/ч и выше). В биохимическом анализе крови повышены основные маркеры воспаления: С- реактивный белок, серомукоид, глобулины и иммуноглобулины. При помощи этого анализа можно провести дифференциальную диагностику между другими заболеваниями, при которых происходит поражение тазобедренного сустава, и в частности артрит или артроз.

Инструментальные и лучевые методы диагностики при коксартрозе:

1. Рентгенологическое исследование (сужение суставной щели, отложение солей. склероз хряща, повреждение кости);
2. УЗИ сустава или внутренних органов;
3. Компьютерная томография;
4. Артроскопия;
5. Магнитно-резонансная томография;
6. Компьютерная томография;
7. Изъятие синовиальной жидкости посредством пункции тазобедренного сустава.

Рентгенологические признаки коксартроза:

• По краям суставного хряща определяются участки разрастания остеофитов;
• Сужение суставной щели (в зависимости от степени заболевания);
• Участки кальцификатов в суставном хряще;
• Признаки остеопороза (при 3 степени тяжести двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава);
• Уплотнение костной ткани под гиалиновым хрящом.

Однако рентгенологическое исследование имеет свои недостатки :на снимках видны только кости, состояние мягких тканей (суставная капсула, хрящи) не удается определить. Компьютерная томография (КТ) — это метод лучевой диагностики с использованием рентгеновского излучения. Она предназначена для визуализации костных структур суставов (диагностика трещин, переломов) . При МРТ получаются послойные изображения анатомических структур тазобедренных суставов, что позволяет врачам оценить степень их деструкции.

Лечение

Существует два вида лечения двухсторонего коксартроза тазобедренных суставов:

1. Консервативное;
2. Оперативное.

Лечение этого заболевания это достаточно сложный и длительный процесс, состоящий из множества этапов. На первом этапе лечения необходимо провести коррекцию питания и образа жизни больного, устранить нарушения кровообращения, откорректировать обмен веществ и гормональный дисбаланс в организме.

Цели медикаментозного лечения:

• Устранение болевого синдрома;
• Снятие отечности;
• Купирование воспаления;
• Расслабление мышц;
• Улучшение кровообращения;
• Питание хрящевой ткани;
• Предупреждение осложнений.

Группы препаратов для лечения:

• Нестероидные противовоспалительные препараты ( диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, пироксикам, индометоцин) применяются на реактивной стадии воспалительного процесса. Они хорошо снимают воспаление, отечность тканей в области сустава, купируют боль. Но, применять их нужно очень осторожно, следуя рекомендациям врача, так как к препаратам этой группы очень быстро развивается привыкание, происходит нарушение регенерации хрящевой ткани, повышается риск образования язв в желудочно-кишечном тракте.Врачи не рекомендуют принимать несколько препаратов из группы НПВС. В том случае, если используемое лекарство не оказывает хорошего терапевтического эффекта, то необходимо увеличить дозировку или сменить его. На сегодняшний день одним из современных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов является «Мовалис», который оказывает мощный противовоспалительный эффект и обладает минимумом побочных действий;
• Сосудорасширяющие препараты (трентал, никошпан, цинарезин, теоникол) – снимают спазм с гладкой мускулатуры сосудов, расширяют их просвет, и таким образом способствуют улучшению кровообращения в области тазобедренных суставов. Лекарства этой группы имеют не большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Они снимают ночные боли, которые приносят больному не только дискомфорт, но и нарушают сон;
• Миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд) используются для устранения болезненного спазма крупных мышц в области тазобедренных суставов и улучшения кровообращения. Однако, принимать их следует с особой осторожностью, так как они воздействуют на нервную систему и могут вызывать тошноту, головокружение, заторможенность сознания или наоборот — психомоторное возбуждение;
• Хондропротекторы (дона, румалон, артеопарон, структум, хондроитин сульфат, глюкозамин) назначаются с целью восстановления структуры хряща. При регулярном применении этих лекарств способно остановить развитие дегенеративных процессов при коксартрозе тазобедренных суставов на ранних стадиях. Противопоказанием для применения хондропротекторов является острое воспаление сустава, беременность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Гормональные препараты (кенагол, гидрокортизон, мителпред) вводятся внутрь тазобедренного сустава. Уколы гормонов не рекомендуется делать чаще, чем 1 раз в 2 недели и не более, чем по 3 укола в одни сустав;
• Лекарственные препараты местного действия (примочки, мази, компрессы) снимают отек тканей вокруг тазобедренного сустава и улучшают местное кровообращение.

Операция

Хирургическое вмешательство при двухстороннем коксартрозе тазобедренного сустава проводится при 4 степени тяжести болезни, когда полностью нарушены функциональные возможности суставов.

Виды операций:

1. Артропластика – проводится моделирование разрушенной поверхности суставного хряща;
2. Артродез – в ходе операции с целью восстановления функциональных возможностей кости сустава скрепляются между собой при помощи специальных металлических винтов и пластин, однако после этой манипуляции остается скованность движений;
3. Остеотомия – для устранения деформаций тазобедренного сустава проводится специфическое рассечение костей. В отличие от артодеза, это операция восстанавливает не только опорную функцию ноги, но и двигательную;
4. Эндопротезирование – замена сустава на искусственный. Это одна из самых сложных операций, но проведение ее необходимо на 4 стадии развития коксартроза тазобедренного сустава, так как это является единственным способом, который может вернуть больному способность ходить.
   

   При выборе протеза нужно учитывать возраст больного, вес, пол, анатомические особенности организма и наличие сопутствующих заболеваний.

Показания к эндопротезированию тазобедренных суставов при двухстроннем коксартрозе:

• Выраженные клинические проявления заболевания в виде боли и тугоподвижности суставов, значительно ограничивают жизнь человека;
• На рентгене имеются необратимые признаки гибели тазобедренного сустава (грубая инконгруэтность суставных поверхностей, отсутствие суставной щели);
• У подростков — закрытие ростковых зон тазобедренного сустава.

Иммобилизация нижних конечностей в послеоперационном периоде должна осуществляться при помощи специального поролонового реклинатора, который способен удерживать обе ноги в положении отведения в тазобедренных суставах. Таким реклинатором прооперированные больные пользуются в течение 3 месяцев во время сна. Рекомендуется выполнять специальные упражнения, направленные на улучшение кровообращения в суставах и восстановление функциональности мышц прооперированной нижней конечности. В программу реабилитации обязательно должны быть включены физиопроцедуры и массаж.

Заключение

При двухстороннем коксартрозе с необратимыми изменениями тазобедренного сустава, тотальное эндопротезирование, в сочетании с ранней программой реабилитации, являются современными и адекватными методами лечения, которые позволяют в течение нескольких месяцев избавить пациента от боли, физических и социальных ограничений.

Двухсторонний коксартроз

Дегенеративное поражение костных структур тазобедренного сустава — артроз, именуется также специалистами, как коксартроз. Его появление характеризуется выраженной болезненностью и различной степенью ограниченности подвижности.
Согласно медицинской статистике, поражению тазобедренного сустава более подвержены лица после 45-55 лет, большей приверженности женской или мужской части не наблюдается. Часто выявляется двусторонний вариант патологии.

Причины возникновения артроза

На сегодняшний момент специалисты называют множество различных причин появления артроза тазобедренного сустава:

• негативная наследственная предрасположенность, выражающаяся в передаваемом по наследству склонности к нарушению обмена веществ;
• чрезмерная физическая перегрузка, крайне негативно сказывающаяся на ткани сустава;
• склонность к гиподинамии — отсутствие должной физической нагрузки приводит к застою в районе тазобедренного сустава, скоплению шлаков и токсинов;
• у молодых лиц причиной коксартроза часто выступают различные травмы, а также врожденный вывих бедра;
• имеются медицинские исследования, позволяющие утверждать, что огромное влияние на формирование артроза оказывают хронические стрессовые ситуации — именно они вызывают гормональные всплески, крайне отрицательно сказывающиеся на хрящевой и костной ткани;
• наличие диабета также вносит свою лепту — дегенеративные видоизменения на его фоне возникают чаще, протекают в более тяжелой форме.

Для установления истинной первопричины возникновения патологии в районе тазобедренного сустава необходимо пройти ряд диагностических обследований — при первых симптомах ухудшения самочувствия рекомендуется незамедлительно провести консультацию специалиста.

Виды артрозов

В прямой зависимости от причин возникновения и природы происхождения, двухсторонний коксартроз подразделяется специалистами на следующие виды:

Наши читатели рекомендуют

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРОЗА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Болезнь Пертеса

• на фоне общего старения человеческого организма, напрямую оказывающего влияние на метаболические процессы в костной ткани – инвалютивный вид артроза;
• как следствие врожденной недоразвитости тазобедренного сустава – диспластический вариант поражения: в зону риска больше отнесены женщины;
• после перенесения артрита изменяются качественные параметры суставной жидкости и хрящевой ткани – постинфекционный коксартроз;
• различные микротравмы самого сустава, так же как и прямые его повреждения приводят к формированию посттравматического варианта патологии;
• продолжительный системный прием отдельных подгрупп медикаментов, к примеру, антидепрессантов или кортикостероидов приводит к повышению риска формирования дисгормонального варианта коксартроза;
• по природе возникновения – первичный коксартроз или вторичный, как осложнение, какой-либо иной патологии;
• по локализации негативного процесса – левосторонний коксартроз, правосторонний, либо же двухсторонний вариант патологии.

Отдельно специалистами рассматривается деформирующий артроз тазобедренного сустава, как осложнение болезни Пертеса, сопровождаемое остеохондропатией.

Механизм формирования артроза

На начальном этапе формирования постепенно изменяются параметры синовиальной жидкости, омывающей поверхности тазобедренного сустава. Она становится более вязкой. Без должного увлажнения суставная хрящевая оболочка начинает постепенно «подсыхать», на поверхности появляются различные микротрещинки и шероховатости. Со временем хрящ истончается, перестает должным образом переносить повышенное трение при физических нагрузках.
Расстояние между суставными поверхностями все более уменьшается, давление на костные структуры возрастает, они начинают постепенно деформироваться. Именно так можно вкратце представить процесс формирования такой патологии, как двухсторонний коксартроз.
Общим негативным сопутствующим фоном будет являться и нарушение локального кровообращения в районе тазобедренного сустава – за счет замедления циркуляции крови по сосудам замедляются и обменные процессы, что со временем приводит к частичной или полной атрофии мышечных волокон, что еще больше усугубляет общую картину заболевания.

Симптоматика артрозов

Деформирующий артроз тазобедренного сустава можно предположить по характерным жалобам пациента во время консультации:

• болевые импульсы, локализующиеся в проекции сустава, усиливающиеся при физической нагрузке;
• наличие тугоподвижности и скованности движений;
• формирование специфического прихрамывания;
• со временем пораженная конечность укорачивается;
• наблюдается постепенная атрофия мышечных волокон в районе поражения.

Судить о стадии поражения можно по болевому синдрому, сопровождающему дегенеративные процессы в суставных элементах: на начальном этапе болевые атаки выражены незначительно, вследствие чего пациенты и не торопятся проводить консультацию специалиста. Но именно на этом этапе лечебные процедуры позволяют максимально восстановить поврежденный сустав, приостановить дегенеративное поражение.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью, болевые ощущения нарастают, начинает ограничиваться подвижность в суставе, пациент замечает за собой прихрамывание. В запущенных случаях пациент жалуется на наличие у него болей не в тазобедренном суставе, а в коленном, или в местах прикрепления сухожилий – обусловлены атрофическим поражением мышечных волокон. Адекватный диагноз выставляется специалистом только после соответствующего диагностического обследования.

Степени коксартроза

Рекомендовать грамотную тактику лечения коксартроза специалисту помогает ориентирование в степенях патологии:

1. Для первой степени заболевания будут характерны эпизодические болевые ощущения, появляющаяся только после чрезмерной физической нагрузки и купирующаяся продолжительным отдыхом. Амплитуда движений в тазобедренном суставе остается на высоком уровне. На рентгенографии будут выявлены незначительные изменения.
2. При коксартрозе 2 степени болевой синдром усиливается, наблюдается иррадиация боли в паховый район, бедро. Продолжительная ходьба может спровоцировать хромоту. Выявляется ограниченность наружной ротации сустава и отведения бедра. На рентгенограмме отчетливо наблюдаются значительные костные разрастания, деформируется головка пораженного сустава.
3. При коксартрозе 3 степени болевой синдром носит постоянный, практически не купирующийся медикаментами, характер. Пациент вынужден пользоваться при передвижении тростью. Двигательная активность резко ограничена, мышечные массы значительно атрофированы. На рентгенограммах визуализируется значительные костные патологические разрастания.

Диагностические и лечебные мероприятия

Для выставления специалистом адекватного диагноза, им будут рекомендованы различные диагностические процедуры:

• рентгенография;
• КТ или МРТ;
• остеоденситометрия;
• миография;
• анализы крови – общий и биохимический.

После проведения дифференциальной диагностики и определения стадии патологических видоизменений, пациенту будут рекомендованы соответствующие лечебные процедуры:

• современные противовоспалительные препараты, как правило, подгруппы нестероидных противовоспалительных средств;
• для улучшения локального кровообращения – сосудорасширяющие медикаменты;
• различные комплексы ЛФК;
• неоценимую помощь оказывают массаж и физиопроцедуры: магнитотерапия, эелектрофорез, ультразвук.

Превосходно зарекомендовало себя при коксартрозе 1-2 степени плавание. Отличный лечебный эффект наблюдается после курсов мануальной терапии, применения различных компрессов, примочек – любая из методик должна быть обязательно согласована предварительно со специалистом, чтобы избежать нежелательных последствий и осложнений.

Поражение сустава коксартрозом 3 степени требует оперативного вмешательства – эндопротезирования: показания и противопоказания будут определяться специалистом строго индивидуально.

Рецепты народной медицины вполне могут дополнять основные лечебные процедуры, рекомендуемые специалистом, но не должны подменять их. В Интернете представлены десятки рецептов, каждый из них также должен быть согласовать предварительно с наблюдающим пациента специалистом – отдельные компоненты могут повысить аллергический фон, спровоцировать различные осложнения.

Вовремя проведенные лечебные мероприятия многократно ослабляют неприятные ощущения в тазобедренном суставе, помогают вернуть ему былую подвижность, возвращают человека к полноценной жизни.

У Вас артроз?

• Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
• Вас мучают постоянные боли?
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>!