Мочекаменная болезнь может существовать в разных формах. Одной из них является микролитиаз – состояние, которое обязательно нужно лечить во избежание перехода на более серьезные стадии. У здорового человека регулярно происходит выпадение солей в мочу: если не опорожнять мочевой пузырь вовремя (например, ночью), этот процесс имеет место в организме. Когда количество таких солей минимальное, состояние не считается патологией, но при увеличении объема осадка ставится диагноз – микролитиаз. Микролиты – конгломерат выпавших в осадок солей, которые присутствуют в моче в большом количестве. Чаще всего они появляются в правой почке, но могут присутствовать и в левой, и в обеих почках сразу. Эти мелкие камешки способны застаиваться в самих почках, а могут перемещаться в мочеточники и мочевой пузырь. Заболевание считается начальной формой мочекаменной болезни и имеет код N-20 «Камни почки и мочеточника» по МКБ-10. Микролитиаз в большинстве случаев появляется у людей старше 30-40 лет, но вполне способен развиваться даже у новорожденных. В зависимости от возраста камни в почках могут меняться по составу – у пожилых людей чаще диагностируются ураты – соли мочевой кислоты.

Кроме уратов у человека могут присутствовать такие микролиты:

• Оксалаты – соли щавелевой кислоты.
• Фосфаты – соли фосфорной кислоты.

Изначально у больного регистрируется мочекислый диатез, или песок в почках, который по мере течения времени начинает кристаллизоваться – образуются микролиты. Беспокойства на ранней стадии и вне обострения микролитиаз не вызывает, но со временем без лечения конкременты становятся крупнее, развивается нефролитиаз. Вообще, патология прогрессирует длительный период времени, поэтому при регулярных профилактических обследованиях будет выявлена на начальном этапе.

На видео о том, что такое микролиты в почках: Нет единственной и определяющей причины, которая бы влияла на формирование микролитов в почках. Эта патология мультифакторная, и ее развитие зависит от массы отрицательно влияющих на организм предпосылок. Основные из них следующие:

• Сбои кислотно-щелочного состава мочи и нарушения обмена веществ.
• Хронический воспалительный процесс в почках.
• Аномалии строения мочевыделительной системы и операции на почках, оставляющие шрамы, рубцы, нефростомы.

Единичные микролиты появляются в почечных лоханках и собирательных трубочках. Именно там начинается кристаллизация солей — собираются частички солей различных кислот. Далее формируются микролиты, причем их структура делится на две части – органическая (всего 3% от общей массы) и минеральная. Именно на органическую основу (остатки эпителия, продукты жизнедеятельности бактерий) прилипают минеральные соли. Факторами риска, которые усиливают опасность формирования микролитов в почках, считаются:

• Хронические патологии ЖКТ, печени.
• Остеопороз.
• Болезни паращитовидной железы.
• Потребление некачественной воды, малое употребление жидкости.
• Частое включение в меню солей, маринадов, копченостей.
• Проживание в жарком климате.
• Определенный состав почвы, плохая экология.
• Синдромы нарушенного всасывания веществ в кишечнике.
• Гиподинамия.
• Тромбы в почечных сосудах.

Размеры микролитов могут составлять 1-3 мм и более. Дальнейший их рост происходит посредством агрегации новых солей. Чем больше патогенных факторов влияет на организм человека, тем выше скорость роста микролитов в мочевыделительной системе.

У ребенка микролиты чаще всего появляются не в почках, а в мочевом пузыре. Причинами заболевания являются:

• Воспаление в почках, мочевом пузыре, мочеточниках с рецидивами.
• Аномалии строения органов.
• Отягощенная наследственность.
• Особенности метаболизма.
• Некоторые гормональные болезни.
• Диета, богатая пуринами.

У многих людей микролитиаз протекает вовсе без какой-либо симптоматики. Микроскопические камешки могут быть случайно обнаружены на плановом УЗИ. Тем не менее, у других людей, особенно, при длительном течении заболевания конкременты раздражают окружающие ткани. Признаки микролитов в почках таковы:

• Тупые, ноющие, тянущие боли в области почек и поясницы.
• Ощущения в зоне позвоночника, напоминающие таковые при остеохондрозе (скованность, жжение, иногда уколы боли).
• Усиление дискомфорта при беге, долгой ходьбе, прыжках.
• Учащение позывов к мочеиспусканию.
• Жжение в уретре при мочеиспускании.

Мутная моча – еще один признак появления песка в почках, что часто бывает заметным невооруженным взглядом. Кроме того, верным признаком развития микролитиаза является почечная колика. Она возникает из-за нанесения травмы острыми уголками камней окружающим мягким тканям, а также из-за движения микролитов из почечной лоханки к мочеточнику. Достаточно выхода камня размером в 3-4 миллиметра, чтобы признаки почечной колики дали о себе знать. Колика обусловлена тем, что микролиты очень подвижны и неплотно сидят в лоханках, следовательно, могут свободно перемещаться по мочевыделительной системе. Клиническая картина выхода микролита такова:

• Сильная боль в проекции почки, порой труднопереносимая человеком;
• Иррадиирование боли в пах, низ живота;
• Появление крови в моче;
• Тошнота, рвота;
• Задержка стула;
• Частые ложные позывы к походам в туалет;
• Повышение температуры тела;
• Слабость, тахикардия;
• Озноб;
• Сухость во рту;
• Вздутие живота;
• Отечность ног.

В детском возрасте микролиты в почках выявляятся нередко. Заподозрить существование заболевания можно по слабости, частым жалобам на ноющие боли в пояснице, учащенному мочеиспусканию малыми порциями. Почечные колики у ребенка возникают реже, чем у взрослых, но при их развитии симптомы аналогичны описанным выше и сильно напоминают боль при аппендиците. Лабораторная диагностика имеет большое значение в постановке диагноза при наличии микролитов. Даже в обычном общем анализе мочи выявляются различные изменения – признаки воспаления (лейкоциты, бактерии), повышение состава и объема солей, кровь в небольших количествах. Также в общем анализе мочи имеется повышение плотности, отклонение уровня pH, появление цилиндров. УЗИ почек и мочевого пузыря показывает наличие камней в лоханках, в мочеточниках. К сожалению, оксалатные камни менее 6 мм размером чрезвычайно плохо визуализируются по УЗИ, поэтому даже при «чистой» ультразвуковой картине, но при наличии характерных отклонений в моче рекомендуется выполнение рентгенографии (урографии). Еще более точной методикой выступает КТ-урография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают серию снимков. Данный метод исследования поможет установить вид, форму, размеры и количество микролитов. При постановке диагноза микролитиаз по симптомам важно отличать от:

• Острого аппендицита;
• Острого пиелонефрита;
• Других видов мочекаменной болезни;
• Опухолевых поражений почек;
• Воспаления кишечника, органов малого таза;
• Панкреатита;
• Острого холецистита;
• Остеохондроза.

Микролит средней чашки левой почки

Перед тем, как начать лечить микролиты в почках, важно организовать правильное питание и сменить образ жизни. Пациент должен как можно больше гулять, заниматься посильными видами спорта – это нужно для улучшения кровообращения в почках и оптимизации уродинамики. Диета с определенными правилами поможет прекратить быстрый рост камней и порой даже способствует их растворению и выведению из почек. Особенности диеты при микролитиазе таковы:

• При уратах следует ограничить поступление пуринов – мяса, супов, бульонов, алкоголя. Белки мяса можно заменять протеинами яиц, молока, кисломолочной пищи. Очень полезны человеку овощи, фрукты, орехи, каши.
• При оксалатах нельзя есть продукты, содержащие щавелевую кислоту – зелень, цитрусовые, кисломолочку, томаты, некоторые ягоды, кислые фрукты. Мясо также потребляется ограниченно. В рационе должно быть больше пищи, богатой магнием.
• При фосфатах нужно убрать из меню еду, вызывающую повышение кислотности желудочного сока – кислую пищу, алкоголь, кофе, специи, пряности. Можно есть мясо, рыбу, каши, макароны, большинство овощей, некоторые фрукты.

Чтобы вывести микролиты из почек, важно пить больше чистой воды (до 3 литров), снизить количество поваренной соли до 5 г/сутки, но точное количество устанавливается врачом индивидуально. Обычно микролитиаз хорошо поддается консервативной терапии, но чем лечить назначает врач. Как правило лечение медикаментами начинают с приема миотропных спазмолитиков вкупе с мочегонными средствами. Первые расслабляют мускулатуру почек, вторые вымывают микролиты из лоханок. Параллельно при наличии мелких камней назначают растительные препараты, улучшающие отток мочи и обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием за счет присутствия терпенов:

• Цистон;
• Цистенал;
• Канефрон;
• Пролит;
• Энатин;
• Роватинекс;
• Нефролит.

При почечной колике больному дают принять Баралгин, либо вводят этот препарат или Ревалгин, Но-шпу внутримышечно (внутривенно). В стационаре проводят курсовое лечение спазмолитиками, препаратами для улучшения почечного кровотока, мочегонными средствами, при необходимости – антибиотиками. В детском возрасте обязательно назначаются витамины А, Е, а острая боль может быть снята при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. У детей не рекомендуется выводить камни без назначения врача с применением домашних методик. При склонности к образованию микролитов можно использовать профилактические методы:

• По столовой ложки плодов и листьев земляники лесной поварить в 400 мл воды на водяной бане в течение 10 минут. Процедить после остывания, пить по 100 мл трижды в день курсом в 14 дней.
• Потолочь столовую ложку клюквы с сахаром по вкусу, залить теплой кипяченой водой. Настоять 15 минут, пить в день по стакану такого морса месяц.
• Смешать сок редьки с медом (1:1), пить по чайной ложке дважды в день после еды 2 недели.

Взрослым народная медицина советует самостоятельно выводить микролиты из почек такими народными средствами:

• Листья березы (10 г) залить 500 мл воды, варить 10 минут. Настоять час, процедить. Пить трижды в день по 50 мл. Это поможет вывести песок и мелкие камни.
• Растворить в стакане воды столовую ложку меда. Выпить всю порцию утром натощак. Повторять, пока камни не выйдут, и не наступит облегчение (1-2 недели).

При наличии мелких камней в почках операция выполняется чрезвычайно редко. Исключение составляют случаи закупоривания конкрементом мочеточника, для чего его размеры должны превышать 6-7 мм. Тем не менее, многие микролиты продолжают увеличиваться в размерах, что особенно часто бывает при игнорировании диеты или имеющихся нарушениях обмена веществ. В качестве миниинвазивных мер при переходе болезни на стадию нефролитиаза могут быть рекомендованы:

• Лазерное дробление;
• Ударно-волновое дробление;
• Ультразвуковая литотрипсия.

Открытые операции выполняют при наличии камней, занимающих значительную часть лоханки правой или левой почки, либо по мере острой закупорки камнем мочевыводящих путей. Чтобы предотвратить операцию, следует начинать терапию микролитиаза и смену образа жизни на самой ранней стадии болезни.

При формировании небольших камней или песка диагностируют микролиты в почках и мочевыводящих путях. Данная патология в медицине именуется как микролитиаз и нуждается в комплексной терапии и правильном питании. При отклонении больной не испытывает особых симптомов и в большинстве случаев заболевание длительное время не беспокоит. Но важно не допустить роста камней, поскольку тогда возникнут осложнения и большие конкременты, которые удаляются намного сложнее. Микролитиаз наблюдается у людей разной возрастной группы, в том числе и у новорожденных. В зависимости от возраста может быть разный состав микролитов.

Микролитиаз почек характеризуется возникновением небольших камней и песка в органах мочевыводящей системы, которые именуются микролитами. При их возникновении человек может не испытывать признаков болезни, но по мере роста микролитов возникает боль ноющего характера, которая ощущается в пояснице. Характерным признаком недуга являются отеки по всему телу, на лице и конечностях.

Существует три разновидности микролитов: фосфаты, ураты и оксалаты.

На формирование фосфатных микролитов влияет повышенное количество соли фосфатных кислот, которые имеются в организме. Оксалатные микролиты в почках образуются при высоком содержании щавелевой кислоты. Ураты формируются в случае переизбытка мочевой кислоты. Не имеет значения? какого возраста человек, поскольку патология развивается у людей в возрасте и у новорожденных.

Микролитиаз обеих почек диагностируется в редких случаях и, как правило, наблюдается у пожилых пациентов. Заболевание следует своевременно выявить и заняться лечением, поскольку возможны серьезные осложнения. Микролитиаз в почке является первым шагом на пути к мочекаменному заболеванию. На первых порах выявить отклонение достаточно сложно, если не применить диагностических процедур. Вернуться к оглавлению У здорового человека любая соль, которая поступает в организм, перерабатывается и растворяется с помощью ферментов. Когда организм не выполняет в полной мере данную задачу, то образуются микролиты почек. Затем с них формируются камни и возникает мочекаменное заболевание. Спровоцировать микролитиаз почек могут такие причины:

• генетические факторы;
• болезни органов мочевыводящей системы и желудочно-кишечного тракта в хронической форме;
• патологии почек и мочевыводящих органов, которые имеют врожденную природу;
• нарушенная функция паращитовидных желез;
• употребление жесткой воды;
• нехватка жидкости в организме;
• недостаток витаминов, особенно группы D;
• наследственные патологии обменных функций;
• чрезмерное потребление продуктов, которые повышают кислотность.

Микролитиаз нередко возникает из-за хронических воспалений в организме, которые протекают бессимптомно. Нередко заболевание диагностируется у людей, которые живут в жарком регионе. Это объясняется тем, что в таком случае увеличивается потоотделение и урина становится концентрированной. В результате микролиты выпадают в осадок и развивается мочекаменная болезнь. Важно выявить заболевание на ранних стадиях, когда его возможно устранить с помощью диуретических средств и диеты. Вернуться к оглавлению Симптомы микролитиаза почек в первое время, как правило, отсутствуют, поэтому заболевание не всегда удается выявить своевременно. На ранних стадиях обнаружить патологию возможно лишь с помощью УЗИ почек или соседних внутренних органов. Если обратить внимание на урину, то можно выявить ее изменения: меняется цвет и консистенция становится более густой и тягучей. В некоторых случаях наблюдается ее помутнение из-за присутствия песка. Патология проявляется такими симптомами:

• общая слабость и недомогание;
• возникновение отеков;
• болезненные ощущения в поясничном отделе;
• быстрая утомляемость, особенно при физических нагрузках;
• учащенное мочеиспускание;
• примеси крови в урине;
• высока температура тела;
• повышенное артериальное давление;
• боль ноющего характера в паховой зоне и животе.

Микролит правой почки часто ошибочно принимают за аппендицит или печеночное заболевание, поскольку боли имеют схожий характер и локализацию.

Микролит левой почки протекает так же, как и правосторонняя патология. Болезненные ощущения отмечаются в левой стороне организма. При этом левостороннее заболевание сложнее выявить, поскольку в таком случае патология проявляется лишь тогда, когда микролиты достигли размера 3 мм и более. Микролиты обеих почек диагностируются редко и приводят к нарушению обменного процесса. Чтобы его восстановить, следует соблюдать диету и принимать лекарственные препараты. Вернуться к оглавлению Когда микролиты образовались в правой почке и приобретают большие размеры, то возникает сильная боль, которая схожа на воспаление аппендикса или патологии печени. В таком случае важно отличить данные отклонения и подобрать правильное лечение. Нередко врачи ставили неправильный диагноз, полагаясь, что это аппендицит, и назначали пациенту срочную операцию. Микролиты левой почки напоминают болевые ощущения, которые наблюдаются при заболеваниях кишечника или воспалении мышц поясницы. Поэтому крайне важно перед назначением диагноза провести полную диагностику и выявить патологию в обеих почках.

Чтобы отличить данные отклонения, необходим ряд диагностических процедур, которые заключаются в лабораторных и инструментальных исследованиях. В первую очередь пациент сдает урину и кровь на общий анализ. С их помощью можно обнаружить микролиты и исследовать их химический состав. При помощи анализа крови удается выявить воспалительный процесс и факторы, которые привели к нему.

Диагностический комплекс обязательно включает сдачу крови на биохимию, чтобы установить, насколько сильно нарушен метаболический процесс. Важным моментом являются инструментальные исследования, которые помогают полностью увидеть развитие патологии. Эффективной является ультразвуковая диагностика почек и органов мочевыводящей системы. В запущенных случаях УЗИ покажет увеличение синусов внутреннего органа. Нередко назначают урографию, с помощью которой определяют месторасположение микролитов, их структуру и количество. Вернуться к оглавлению После диагностических процедур больному назначают необходимое лечение, которое заключается в медикаментозной терапии и специальной диете. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением и пытаться выводить микролиты самостоятельно. В большинстве случаев это приводит к прогрессированию и усугублению проблемы. Терапия должна быть подобрана квалифицированным специалистом, исходя из результатов анализов. Вернуться к оглавлению Лечение микролитиаза с помощью лекарственных средств направлено на то, чтобы растворить единичные и небольшие микролиты, которые образовались в почках. Лечить патологию рекомендуется приемом диуретических препаратов, которые оказывают мочегонный эффект. При болевом синдроме применяют спазмолитические средства. Нередко диагностируется на фоне микролитиаза инфекционное заболевание мочевыводящих органов. В таком случае больному выписывают антибиотики и противовоспалительные препараты.

Учитывая тип и состав микролита, назначается особая диета. Как правило, данная патология не нуждается в хирургическом вмешательстве. Но если возникают осложнения, при которых размеры камней значительно увеличиваются, тогда показана скорейшая операция с удалением образовавшегося камня. Важным пунктом в консервативном лечении является соблюдение питьевого режима. Значительное количество жидкости помогает скорее вывести микролиты из почек. Вернуться к оглавлению Возможно лечение народными средствами, но лишь с одобрения лечащего врача. Применяются в борьбе с микролитами различные отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных трав. Эффективным методом в борьбе с уратными камнями является отвар шиповника. При оксалатных камнях используют настой, приготовленный на основе березовых почек и кукурузных рыльцев.

Особой популярностью пользуются диуретические средства из природных компонентов. Для приготовления мочегонного отвара используют петрушку, пшено и морковные семена. Данные средства растворяют и выводят камни из организма естественным путем. Помимо этого, они восстанавливают работу мочевыводящей системы. Чтобы устранить неприятные признаки болезни и избавиться от патологии в полной мере, следует пить лекарственные отвары и настои на протяжении длительного периода. Вернуться к оглавлению Без соблюдения правильного питания избавиться от заболевания не удастся. В первую очередь следует отказаться от употребления соленой, жареной и жирной пищи. При лечении и после рекомендуется ограничить потребление щавеля, бобовых, печени, консервированных продуктов, капусты и многих других продуктов, которые повышают кислотность.

Пациенту рекомендуется строго соблюдать молочно-растительное питание, употреблять продукты, содержащие витамин А и D. Необходимо в день выпивать не менее 2-х литров воды, лучше минеральной. В летнее время советуется увеличить потребление свежих фруктов, которые оказывают мочегонное действие. Вместо обычного чая, следует принимать специальный почечный чай на основе натуральных трав. Вернуться к оглавлению Чтобы не допустить микролитиаза в почках, следует соблюдать регулярные меры профилактики. Человеку следует контролировать образ жизни и правильно питаться. Во избежание отложения солей, увеличения синуса и лоханок почек следует своевременно диагностировать патологии внутреннего органа и лечить их. При запущенных степенях и развитии гидронефроза, почечной недостаточности и других отклонений возникает большая вероятность возникновения микролитиаза, который усугубит проблему.

Иногда после проведения ультразвукового исследования врач ставит диагноз – «микролиты почек». Что это такое и стоит ли паниковать? Микролитами в медицине называют песок и мелкие камешки, которые по каким-то причинам выпали в осадок в почках. Эти образования обычно не причиняют какого-либо беспокойства, но легкомысленно относиться к такому диагнозу все же не стоит. Ведь со временем эти мелкие камешки могут сильно увеличиться в размерах и превратиться в крупные камни, с которыми намного сложнее бороться. Последний этап перед развитием мочекаменной болезни – это микролиты почек. Что это, как лечить, причины и симптомы заболевания вы узнаете из этой статьи.

Причины возникновения

При любом заболевании перед началом лечения необходимо выяснить причину возникновения патологии. Только в этом случае терапия будет максимально эффективной. Это касается и диагноза «микролиты почек». Что это за патология, почему она появляется? Основные причины возникновения микролитов следующие:

• Наследственность — нарушения водно-солевого обмена вследствие генетического изменения состава белков.
• Врожденные патологии развития органов мочевыводящей системы, которые приводят к застою мочи в почках и отложению кристаллов солей.
• Воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
• Эндокринные нарушения. При этом происходит сбой в обменных процессах, что становится причиной усиленного выделения кальция из организма.
• Недостаточное употребление жидкости. При этом моча становится очень концентрированной и количество солей в ней значительно увеличивается. В некоторых регионах, где вода очень жесткая, наличие микролитов в почках совсем не редкость.
• Неправильное питание. Избыток острой и соленой пищи, мяса в рационе увеличивает риск возникновения этой болезни.
• Гиповитаминоз.
• Различные новообразования, которые препятствуют нормальному оттоку мочи.

Заболевание особых проявлений не имеет. Во время планового обследования или обращения к врачу по другому поводу неожиданно звучит диагноз – «микролиты почек». Что это и откуда взялось, человек даже предположить не может. При дальнейшем обследовании можно обнаружить и другие признаки микролитов почек.

Например, при сборе мочи на анализ легко заметить ее помутнение. Иногда в ней появляется розоватый оттенок, который вызван повреждениями слизистой оболочки мочевыводящих путей острыми краями микролитов. Это может привести к возникновению воспалительных заболеваний, таких как цистит и пиелонефрит, при этом возникают симптомы, характерные для этих патологий.

Самым распространенным симптомом является боль, которая может быть колющей, режущей, тупой или острой. Возникают болевые ощущения в основном из-за задержки мочи, на пути которой встали мелкие камушки. Скапливаясь в любом участке мочеточника, микролиты могут спровоцировать развитие почечной колики, которая проявляется резкой острой болью. Неприятные ощущения начинаются в пояснице и отдают в половые органы и внутреннюю поверхность бедра.

Локализация

Микролиты правой почки важно не перепутать с болезнями желчного пузыря или печени. Иногда даже пациент оказывался на операционном столе для удаления аппендикса. Боль в этом случае отдает в низ живота.

Микролиты левой почки можно обнаружить только тогда, когда размер кристаллов достигает нескольких миллиметров. Для постановки диагноза необходимо исключить заболевания кишечника и миозит поясничных мышц. У человека появляются боли в пояснице, которые при нагрузках и попытках изменить положение тела усиливаются.

Чтобы определить наличие этого заболевания, проводят следующие исследования:

• Общий анализ мочи. Позволяет определить микрогематурию, количество и химический состав солей, наличие бактерий.
• Общий анализ крови для выявления воспалительных процессов. Позволяет узнать, имело ли место присоединение инфекции.
• Анализ крови на биохимию — определяет характер нарушения обмена веществ.
• Ультразвуковая диагностика – основной метод исследования данного заболевания.
• Экстренная урография помогает определить локализацию, количество и размеры микролитов. В ходе такого исследования в вену вводят контрастное вещество и делают серию рентгеновских снимков.

Иногда приходится прибегать к такому методу исследования, как радиоизотопная сцинтиграфия.

Диагноз «микролиты обеих почек» в оперативном вмешательстве не нуждается. Лечение такого заболевания является консервативным и зависит от результатов обследования. В основном врач назначает препараты, которые способствуют растворению микролитов. Иногда возникает необходимость использования спазмолитических и мочегонных средств, для того чтобы облегчить процесс выхода мелких камешков. Если образования замечены лишь в одной из почек, то возможно, причиной болезни стало воспаление в ней. В этом случае назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты, которые необходимы также в случае присоединения инфекции мочевыводящих путей. Неплохой результат наблюдается при лечении отварами и настоями растений, которые обладают мочегонным и противовоспалительным свойствами.

Очень важно правильно питаться, ведь микролиты обеих почек — это признак того, что у больного нарушен обмен веществ.