Защемление нерва возникает при сдавливании нервных корешков, отходящих от спинного мозга, соседними позвонками, межпозвонковыми дисками, мышцами и различными патологическими образованиями. Защемление нервов шейными позвонками называется шейной радикулопатией, ущемление затылочного нерва — затылочной невралгией. Проблемы с защемлением нерва в шейном отделе позвоночника широко распространены, а интенсивность боли при таком защемлении выражена гораздо сильнее, чем при защемлении нервов в других отделах.

• Особенности строения шейного отдела позвоночника
• Возможные причины защемления
• Признаки и симптомы
• Возможные последствия
• Основные методы диагностики
• Как лечить защемление нерва в шейном отделе?
• Меры профилактики

Особенности строения шейного отдела позвоночника ↑

Шейный отдел позвоночника соединяет голову с телом и имеет сложную структуру.

В его канале очень плотно располагается большое количество нервов и кровеносных сосудов, в том числе позвоночных артерий, питающих мозг.

Позвонки шейного отдела плотно прилегают друг к другу через прослойки межпозвонковых дисков. При нарушении амортизационной способности дисков в разных местах шейного отдела может возникать ущемление нервов, сопровождаемое двигательными нарушениями и болями.

Возможные причины защемления ↑

Основными причинами защемления нервов и артерий шейного отдела являются патологические изменения в позвоночнике:

• разрастание соединительной ткани;
• костные выросты;
• травмы;
• остеохондроз шейного отдела и его последствия (протрузия и грыжа диска, снижение зазора между позвонками, выпячивание или выпадение или диска);
• спазмированность мышц спины;
• смещение или подвывих позвонков.

Спровоцировать защемление корешка нерва шейного отдела позвоночника могут:

• резкий поворот головы;
• растущая опухоль или разрастающиеся рубцы;
• малоподвижный образ жизни и слабость поддерживающих мышц;
• физические и эмоциональные перегрузки;
• переохлаждения;
• острые заболевания и обострение хронических;
• эндокринные нарушения.

Защемление у новорожденных и детей

Шейный отдел позвоночника наиболее уязвим у младенца, особенно в районе двух первых позвонков.

Почти у всех новорожденных они смещены в небольшой степени.

Изначально верхний отдел у ребенка еще слаб, связки и мышцы еще не выполняют двигательную и фиксирующую функцию. В первые дни у новорожденного могут наблюдаться симптомы ущемления шейного нерва в виде:

• плача при перемене положения;
• плача при взятии на руки;
• фиксированной кривошеи, связанной иногда со смещением верхних шейных позвонков;
• напряжения мышц затылка и шеи;
• уплотнения мягких тканей шеи.

Обычно клиническая картина ущемления нерва связана с моментом рождения, потому что чаще всего в родах травмируются шейный отдел позвоночника и голова.

Фото: кривошея у младенца Иногда смещение позвонков шейного отдела, являющееся причиной защемления нерва, формируется у младенца еще в утробе матери.

Защемление при беременности и родах

Во время беременности неправильное формирование верхней части шейного отдела и смещение отдельных позвонков плода может происходить по причинам:

• неправильного предлежания;
• обвития пуповиной;
• узкого таза матери;
• нарушения работы кишечника и его постоянного давления на плод;
• пожилого возраста матери;
• травмы костей таза матери;
• сколиоза поясничного отдела позвоночника матери.

В родах наиболее часто травмируется шейный отдел позвоночника новорожденного.

Родовая травма шейного отдела возникает из-за перегрузок во время прохождения по родовым путям. В процессе выведения во время родов головки и плечиков младенца нагрузка на шейный отдел становится непомерной. Иногда в этот момент слышен хруст.

Родовые травмы со смещением шейных позвонков происходят вследствие:

• несоответствия родовых путей и размеров ребенка при крупном плоде;
• диабетической фетопатии плода;
• аномалий положения плода;
• переношенной беременности;
• аномалий развития плода (гидроцефалии);
• обвития пуповиной.

Чем опасен патологический кифоз грудного отдела позвоночника? Читайте в нашей статье про болезнь Шейермана-Мау .

Что включает в себя профилактика остеохондроза? Информация тут.

Признаки и симптомы ↑

В зависимости от места локализации, боли подразделяются на:

• цервикобрахиалгию (боли в руке и шее);
• цервикалгию (боль в шее).

В шейном отделе возможно сдавливание:

• артерии (вертебро-базилярный синдром);
• затылочного нерва;
• спинного мозга и нервных корешков.

В некоторых случаях ущемляется одновременно нервы (нервные корешки) и кровеносные сосуды, в результате чего ухудшается кровоснабжение определенной области, вызывая дополнительные симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Рис.: артерии шейного отдела позвоночника При ущемлении любого из восьми шейных нервов (их корешков) появляются общие и специфические признаки, возникающие в результате нарушения иннервации и спазма сосудистого русла позвоночной артерии. Общие симптомы проявляются в виде церебральных признаков и симптомов местной локализации, основными из них являются:

• головокружение, возникающее при резкой перемене положения тела (ортостатическое головокружение);
• головная боль, в том числе мигренозного характера и боль в затылке;
• онемение и покалывание одной или обеих рук, запястьев или пальцев;
• боль по всей длине руки вплоть до большого пальца;
• боли в области шеи, плеч и лопаток стреляющего, рвущего, колющего, или жгущего типа;
• повышенная утомляемость;
• снижение работоспособности;
• ухудшение памяти;
• снижение мышечного тонуса рук;
• легкие параличи и парезы;
• в тяжелых случаях — нарушение иннервации органов ротовой полости с нарушениями речи, отеками слизистых и затруднением глотания.

Возможные последствия ↑

Самые тяжелые последствия могут возникнуть при одновременном защемлении шейного нерва и шейных артерий, проходящих через отверстия в боковых отростках позвонков со второго по шестой.

При этом сосудистая головная боль носит интенсивный пульсирующий характер, распространяется от затылка ко лбу и усиливается при каждом движении головы.

Такое развитие болезни может привести к ишемическому инсульту.

Основные методы диагностики ↑

Диагностика защемления осуществляется как на основании жалоб больного, так и с помощью специальной аппаратуры. На основании жалоб можно выявить соответствие между локализацией признаков заболевания и местом защемления одного из восьми шейных нервов, выходящих из каждого из позвонков (см. таблицу).

Аппаратная диагностика при подозрении на защемление шейного нерва проводится с использованием компьютерной томографии и рентгенографии. Беспокоят постоянные боли в коленном суставе? Узнайте, почему болит колено , из нашей статьи.

Что такое поясничный лордоз? Смотрите тут. Как распознать сколиоз грудного отдела позвоночника? Читайте в этой статье.

Как лечить защемление нерва в шейном отделе? ↑

Операция при лечении защемления шейного нерва назначается только в крайнем случае, если лечение консервативными методами не приносит желаемых результатов. Прежде всего, проводится терапия заболевания, которое вызвало защемление. Помимо медикаментозного лечения применяются:

• мануальная терапия;
• вытяжка позвоночного столба;
• акупунктура;
• лечебная физкультура;
• фармакупунктура;
• лечебный массаж;
• народные методы лечения.

В начале заболевания принимаются меры для снятия острых болей, и только после этого врач может назначить другие методы лечения. Многие дегенеративные процессы, развивающиеся в шейном отделе, поддаются лечению немедикаментозными способами. Лекарства назначаются в основном для снятия болей и воспаления кроме сложных случаев, когда процесс выявлен в запущенном состоянии.

Первая помощь

При обнаружении первых признаков защемления нужно обратиться к врачу-неврологу, чтобы он дал направление на рентген, выявил причины заболевания и назначил соответствующее лечение. Что делать до прихода врача? Прежде всего, необходимо принять следующие меры:

• принять обезболивающее, например, кетанов или ибупрофен;
• лечь на твердую поверхность и постараться не двигаться.

Медикаментозное лечение

В первую очередь врач назначает лекарства, направленные на устранение воспаления и боли — нестероидные препараты в инъекциях или таблетках:

• кетонал;
• диклофенак;
• мовалис;
• пироксикам;
• баралгин;
• индометацин;
• кеторол.

В обязательном порядке врач прописывает витамины группы B и мазь для наружного применения. Основными свойствами мазей и гелей является обезболивание и глубокое прогревание.

Обычно для этих целей рекомендуют фастум гель, пчелиный или змеиный яд и эмульгель вольтарен.

Для того чтобы легче было уснуть, назначают легкие седативные препараты или отвары мяты, мелиссы, зверобоя, валерианы, пустырника. Для обеспечения неподвижности шейного отдела рекомендуется ношение фиксирующего воротника.

Фото: воротник Шанца для шейного отдела Для снятия шейных спазмов иногда назначают миорелаксанты с метокарбамолом, которые обладают еще и эффектом снотворного, поэтому после их приема нельзя управлять автомобилем.

Для быстрого снятия воспаления и интенсивной боли могут быть использованы инъекции кортикостероидов, которые являются крайней радикальной мерой из-за побочных эффектов.

Иногда для снятия нервных болей назначают прегабалин и габапентин. После выхода пациента из острой фазы назначаются:

• электрофорез;
• массаж;
• лечение пиявками;
• мануальная терапия;
• лечебная гимнастика.

После прохождения курса лечения пациенту выписывают хондропротекторы — препараты для восстановления хрящевой ткани (терафлекс или хондроксид).

Лечение дома

В домашних условиях, когда боль мешает посещению физиотерапевтических процедур, можно использовать прогревание с помощью грелки, которую прикладывают трижды в день на 15 минут к больному месту.

Вместо грелки можно использовать мешочек с подогретым песком или солью, согревающие пластыри и компрессы. При наличии отека для его уменьшения прикладывают пакеты со льдом.

Для втираний можно использовать:

• раствор десяти таблеток анальгина и флакона йода в стакане спирта;
• мази из хвойной живицы;
• смесь из пихтового масла с валерианой.

Эти рекомендации подойдут для домашнего лечения при соблюдении всех прочих назначений врача.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народные средства для лечения подразделяются на средства для наружного применения (компрессов и втираний) и для внутреннего применения. Для компрессов с укутыванием народная медицина предлагает:

• настойку чеснока и красного перца трижды в день;
• лепешку из муки и меда на ночь;
• мякоть отжатого измельченного сельдерея;
• смесь мякоти отжатого измельченного картофеля с небольшой долей керосина на несколько часов;
• смесь мякоти отжатого измельченного картофеля и хрена (1:1) с одной столовой ложкой меда на полтора часа через день.

Для регулярных втираний трое суток в 200 мл водки настаивают лавровые листья. Для внутреннего применения используют:

• сок, отжатый из измельченного сельдерея;
• двухнедельную настойку (в темном теплом месте) плодов барбариса в спирте, напополам разбавленную водой по одной чайной ложке 2 раза в день;
• настой из трав: хвоща полевого, плодов и листьев барбариса, спорыша, листьев земляники в равных пропорциях (2 столовых ложки заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются 4 часа) по 100 мл после приема пищи.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения не дают положительного результата, следует рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве с целью устранения причины ущемления нерва.

На принятие решения о необходимости операции влияет история болезни пациента, состояние его здоровья и возраст.

Послеоперационный восстановительный период занимает обычно от шести до восьми недель.

Массаж

После снятия острого состояния защемления нерва рекомендуется лечебный массаж, способствующий расслаблению мышц шеи, которые могут сдавливать нерв, и улучшению кровотока.

Комплексный массаж, сочетающий приемы общего и точечного массажа, позволяет полностью устранить боли, гипертонус мышц и мышечный спазм, восстановить нервную проводимость и кровоснабжение головного мозга.

Одновременно массаж является профилактикой остеохондроза – основной причины защемления нерва.

Видео: массаж шейного отдела позвоночника

Мануальная терапия

Мануальная терапия направлена на снятие давления на ущемленный нерв, на восстановление подвижности позвоночника, высвобождение нервов из зажатого состояния и устранение мышечного спазма.

В результате проводимых мероприятий болевой синдром снимается.

Иногда мануальная терапия назначается еще до полного выздоровления с целью снять зажим нерва ручным способом. Мануальная терапия может дать результат в восстановлении амортизационных свойств межпозвонковых дисков и увеличении зазора между позвонками. В любом случае, лечение направлено еще и на причину защемления нерва.

Очень редко лечение включает в себя вытягивание позвоночника для устранения сдавливающего эффекта. Чаще всего мануальный терапевт освобождает нервы и артерии от защемления благодаря мягким ручным приемам.

Мануальную терапию не назначают, если причина защемления нерва заключается в разрушении фиброзного кольца диска или в формировании межпозвоночной грыжи.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия (иглоукалывание) – древняя уникальная методика, заключающаяся в воздействии специальными тонкими иглами на биоактивные точки, расположенные по всему телу человека.

Рефлексотерапия позволяет снизить болевые ощущения и артериальное давление и устранить мышечные спазмы.

Упражнения

Программа лечения после защемления обязательно включает лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц шеи, поддерживающих верхний отдел позвоночника.

Эти же упражнения являются хорошей профилактикой повторного защемления нервов.

Комплексы подбираются каждому больному индивидуально, но приведенные ниже упражнения входят практически в любой из них:

• встать прямо, прижать подбородок к груди и начать, медленно поднимая подбородок вверх, отклонять голову назад до упора, повторить пять раз, полминуты отдохнуть и повторить заново;
• сцепить руки на затылке и давить на них головой, максимально напрягая мышцы шеи и оказывая руками сопротивляющееся усилие, повторять сначала трижды, после чего в течение двух недель наращивать нагрузку на мышцы шеи и количество упражнений.

Видео: упражнения для шейного отдела позвоночника

Физиотерапия

При защемлении шейного нерва может быть прописано лечение ультразвуком.

Звуковые волны, воздействующие на болезненную область, способствуют восстановлению тканей и прекращению воспалительного процесса.

С этой же целью назначается электрофорез, в том числе с анальгетиками для снятия боли.

Санаторно-курортное лечение

После снятия острых симптомов защемления нерва больному рекомендовано санаторно–курортное лечение.

В условиях санатория он может получить массаж, курс лечебной гимнастики, физиопроцедур, мануальной терапии, рефлексотерапии или лечения пиявками.

Очень полезно лечение с помощью сульфидных и радоновых ванн и грязелечение.

Меры профилактики ↑

После завершения основной стадии лечения следует избегать чрезмерного напряжения шеи.

При постоянной работе за компьютером или письменным столом следует делать перерывы и разминать шею.

Необходимо постоянно поддерживать осанку и делать комплекс упражнений для укрепления мышц шеи. Желательно ограничить поднятие тяжестей. Для сна лучше приобрести ортопедическую подушку и матрац.

Хорошо влияют на укрепление мышц шеи плавание и занятия йогой.

Защемление шейного нерва является распространенным заболеванием с ярко выраженным болевым синдромом, которое поддается полному излечению, но процесс этот требует терпения и времени, поэтому лучше обратить внимание на профилактические меры, которые помогут избежать болезни или хотя бы ее рецидива.

Нервы в шейном отделе постоянно находятся под воздействием различных факторов. Шея – одна из самых подвижных частей туловища, при резких наклонах и даже незначительных попытках потянуться случается, что нерв защемляется. И начинает доставлять множество неприятных ощущений и даже тяжелых последствий. Защемление нерва в шейном отделе в домашних условиях подлежит лечению только при соблюдении дополнительных методов: физиотерапии, мануальной терапии и постоянном наблюдении врача.

Как проявляется защемленный нерв?

Признаки защемления нерва в шейном отделе будут зависеть от пораженного позвонка. Боль бывает шейной, а также отдающей в руку. В шейном отделе под удар могут попасть затылочные нервы, а также отростки спинного мозга и артерии. Если защемляется нерв и патология сопровождается сдавливанием артерии, возможно нарушение кровообращения в мозге, что приводит к различным последствиям для всего организма. Выделяют несколько основных симптомов защемления:

• при резком вставании или повороте головы обнаруживается сильное головокружение;
• головная боль носит пульсирующий характер и начинается с затылочной части, распространяясь по черепу;
• кончики пальцев, запястья и лучевые кости рук могут ощущать покалывание или даже точечное онемение;
• наблюдается режущая, жгучая боль в шее, отдающая в лопатки и плечи;
• утомляемость резко повышается, а мозговая деятельность ухудшается;
• страдает память и внимание;
• двигательная активность рук снижается;
• шея и верхние конечности могут поддаться незначительному параличу;
• при сильном защемлении возможно возникновение паралича мышц лица, нарушение речи и отека слизистых рта.

При сильном защемлении нескольких нервов и сдавливании артерий возможно проявление очень сильных симптомов. Может и тошнить, и рвать, иногда бывает и такое, что человеку сложно подняться с кровати.

Как определяют пораженную область?

Диагностика начинается с момента, когда человек обращается к доктору. Для точного выявления пораженной зоны и составления плана, как лечить защемление нерва в шейном отделе, используют оборудование и метод анализа жалоб:

• первый позвонок – боль ощущается в затылке и шее;
• второй позвонок – страдает шея, теменная часть, затылок;
• третий позвонок – онемение и боль в той части шеи, где пострадал нерв, паралич мышц под языком;
• четвертый позвонок – боль и онемение верхней части руки, трудности дыхания, боли в сердце и печени;
• пятый позвонок – онемение и боль в плече, слабость мышц;
• шестой позвонок – боль в верхней части плеча и по всей длине руки с локализацией в лопатке, пальцах и запястье;
• седьмой позвонок – сильная боль в лопатке, задней части плеча, по длине руки, присутствует покалывание и онемение;
• восьмой позвонок – трудности с управлением рукой, онемение от затылка к мизинцу.

Определение по одним лишь симптомам невозможно из-за того, что часто они бывают «размазанными». Рентген и МРТ – лучшие методы точного определения места, в котором находится защемленный нерв.

Особенности защемления нерва у новорожденных и детей

У младенца шейный отдел мягкий, уязвимый. Чаще всего страдают первые позвонки. В небольшой степени их смещение наблюдается почти у всех новорожденных детей. Это происходит из-за изначальной слабости мышц и связок верхнего отдела, которые не могут справляться со своими функциями. Если у ребенка происходит ущемление нерва, то проявляется оно примерно так:

• резкий и сильный плач при смене положения;
• сильный, раздраженный ор при взятии на руки;
• шея слегка искривлена при фиксировании;
• затылок и шея сильно напряжены;
• мягкие ткани кажутся уплотненными.

Возникает патология чаще из-за травмирования в процессе родов. В редких случаях смещенные позвонки и защемление нервов формируется еще в утробе.

Последствия защемления

Самое страшное последствие защемления нерва и артерий – это возникновение ишемического инсульта. Но это не единственное, чем опасно защемление нервов шейного отдела: из-за отсутствия нормального кровоснабжения развиваются различные патологии, бессонница, снижается концентрация и работоспособность.

Первая помощь при защемлении

Что же следует делать при защемлении нерва в шейном отделе позвоночника, если обратиться к доктору сию минуту не получается? Для минимизации развития последствий необходимо снять спазм и сильную болезненность.

Для этого подходят такие лекарства, как «Ибупрофен» и «Кетанов». Необходимо после применения таблеток лечь на твердую поверхность и не двигаться некоторое время.

Дальнейшее лечение и обследование

Как только боль спадет, нужно постараться записаться к неврологу и взять направление на рентген. При осмотре врач также может назначить прием лекарств, которые снимут боль и воспаление: «Кетанол», «Мовалис», «Кеторол», «Диклофенак», «Баралгин», «Индометацин». Важно принимать только те лекарства, которые советует доктор, и не предпринимать никаких самостоятельных попыток лечения. Среди других медикаментов часто назначаются лечебные мази, которые помогут снять боль и воспаление за счет глубокого проникновения в пораженные ткани. Витамины группы B поддерживают процессы в больных нервах и тканях. В процессе лечения важно обеспечить неподвижность шеи использованием фиксирующего воротника. На ночь для легкого засыпания и отсутствия беспокойства выписывают зверобой, отвар мелиссы, мяты или пустырник.

Нередко возникает вопрос, можно ли греть пораженную область, и врачи скептически относятся к этому моменту. Ведь воспалительные процессы быстрее распространяются при нагревании.

Как только сильные спазмы и боли будут сняты, начинается лечение защемления.

Терапия защемленного нерва

Комплексный подход поможет снять защемление нерва. Входят в него и домашние процедуры, и посещение специалистов – физиотерапевтов и мануальных терапевтов. Назначают специальный массаж, который должен делать врач, в домашних условиях можно прибегать к нему только с разрешения доктора:

• мануальная терапия снимает давление за ущемленное окончание и улучшает подвижность позвоночника, способствуя полному устранению зажатости и спазма. Метод обладает комплексным положительным действием на здоровье позвонков, улучшает их подвижность и помогает избавиться от воспаления;
• рефлексотерапия – методика иглоукалывания, основанная на действии супертонкими иглами в биологически активные точки по всему телу человека;
• в качестве физиотерапии применяется электрофорез, проводимый с помощью специального оборудования в соответствующих кабинетах. Иногда используют ультразвуковые методы

Назначается и легкая лечебная гимнастика, а также такие методы, как лечение пиявками. После снятия спазмов, болей и устранения последствий доктор назначает специальные препараты – хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань.

Специальная гимнастика

Упражнения при защемлении нерва в шейном отделе должны быть легкими, укрепляющими и поддерживающими. Эти же упражнения защитят от повторного возникновения патологии в будущем. Подбирать комплекс гимнастики необходимо, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Обычно занятия выглядят так:

• наклоны головы вперед и назад с прижатием подбородка к груди, только делается всё очень медленно и размеренно, по 5 раз с отдыхом в 30 секунд;
• голову наклоняют в разные стороны так же медленно и с перерывом;
• руки закладывают за затылок и давят на них головой, напрягая мышцы шеи.

Постепенно нагрузка увеличивается, количество наклонов растет, добавляется легкое вращение головой. Специалисты могут посоветовать другие интересные и эффективные комплексы для домашнего лечения защемления нерва шейного отдела позвоночника.

Народные средства для устранения защемления

В лечении защемления важно использовать все доступные методы, но с народными средствами следует быть аккуратными. Их существует очень много, однако актуальность использования зависит от формы патологии. То, что полезно при простом ущемлении нерва, может быть противопоказано при сдавливании артерий. Перед применением любого из рецептов, предложенных ниже, обратитесь к врачу:

• ванна с отваром ромашки, крапивы, аира, шалфея и коры дуба или ели (по 250 г смеси на 3 л воды, предварительно кипятят и добавляют в полную ванну);
• холодный компресс снимет боль и отек без последствий для организма;
• компрессы с отваром из черной редьки и ржаной муки в равных пропорциях;
• мазь из 20 г жира, 1 ст. л. измельченных шишек хмеля;
• пихтовое масло, соединенной с такой же порцией валерианы;
• 1 ложка можжевельника с 6 ложками измельченного лаврового листа – порошок заливают горячим сливочным маслом.

Для профилактики заболевания, лечение которого может потребовать не один год, необходимо соблюдать особые меры.

Эффективная профилактика защемления нервов

Меры профилактики направлены на устранение возможных причин защемления, для этого используют:

• регулярную разминку при сидячей работе;
• ортопедические подушки и матрац;
• занятия йогой и бассейн;
• нельзя поднимать тяжелые предметы;
• при длительном нахождении в сидячем положении разминка жизненно необходима.

Регулярное выполнение простых упражнений в домашних условиях или прямо на рабочем месте поможет защититься от возможного защемления.

Голову наклоняют вперед-назад и в стороны без резких движений и спешки. Затем аккуратно прижимают её к разным плечам с небольшой задержкой. Потягивание также способствует быстрому расслаблению напряженных мышц.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

1. Как лечить защемление нерва в тазобедренном суставе? Боль в тазобедренном суставе может появиться на фоне разных событий:…
2. Что делать при защемлении нерва в пояснице? Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как защемление нерва в…
3. Лечение тройничного нерва: физиотерапия и народные средства Тройничный нерв является одним из всех жизненноважных пар нервов. Симптоматика…

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника называется шейной радикулопатией. Подобные проблемы встречаются достаточно часто, а интенсивность болезненных ощущений при данном явлении выражается более интенсивно, чем в случае защемления нервов в остальных частях тела.

Содержание статьи:

• Симптомы защемления нерва шейного отдела
• Причины защемления нерва шейного отдела
• Лечение защемления нерва шейного отдела

Симптомы защемления нерва шейного отдела

В зависимости от своего расположения, болезненные ощущения делятся на: цервикобрахиалгию (при этом болят одновременно рука и шея) и цервикалгию (лишь шея). Также в области шеи возможно передавливание: артерий, что называется вертебробазилярным синдромом, нерва в области затылка, а также спинного мозга и нервных окончаний. В более редких ситуациях отмечается синхронное ущемление нервов (нервных корешков) и кровеносных сосудов. В результате:

• Происходит ухудшение снабжения кровью шейного отдела;

• Проявляются добавочные признаки нарушения кровообращения в области шеи.

При условии защемления любого из восьми шейных нервов, а точнее их корешков, формируются общие и специфические симптомы. Они возникают, потому что в этом случае происходят изменения в алгоритме иннервации и спазма сосудистой части артерии в области позвоночника. Проявления общего характера таковы:

• Периодическое или постоянное головокружение, которое может возникать также в случае резкой перемены положения тела. Это эффект ортостатического головокружения;

• Обычные головные боли, а также похожие на мигрень и болезненные ощущения в области затылка;

• Парестезия и покалывание одной или обеих верхних конечностей. Это может распространяться на запястья или суставы пальцев;

• Болезненные ощущения по всей протяженности руки, в том числе и до указательного пальца;

• Боли в районе шеи, плеч и даже лопаток, которые могут приобретать стреляющий, разрывающий, колющий и жгущий характер;

• Повышение степени утомляемости;

• Упадок работоспособности;

• Усугубление памяти;

• Уменьшение тонуса мышц (в основном это касается верхних конечностей);

• Параличи и парезы легкой формы;

• В более тяжелых или хронических случаях вероятно отсутствие достаточного питания ротовой полости и появление проблем с речью. Защемление в области нерва шейного отдела позвоночника может проходить при сопровождении отеков в области слизистой и трудностей в процессе глотания.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Причины защемления нерва шейного отдела

Главными факторами, вызывающими защемление нервов и артерий в области шеи следует считать изменения патологического характера в позвоночнике:

• Увеличении соединительной ткани в объеме;

• Наростах на скелете и костях;

• Частом получении травм;

• Остеохондрозе шейного отдела и его патологиях (при этом возникает выпячивание или грыжа диска, уменьшение расстояния между несколькими или каждым из позвонков, протрузия или выпадение одного или нескольких дисков);

• Формировании склонности к сокращению или спазмированию спинных мышц;

• Смещении или подвывихе в области позвонков.

Оказаться катализатором защемления корешковой части нерва в шейном отделе позвоночника могут такие процессы, как:

• Изменение положения головы;

• Увеличивающаяся опухоль или такие же рубцы;

• Гиподинамичный образ жизни и слабость в области поддерживающих мышц;

• Перегрузки физического и эмоционального характера;

• Частые переохлаждения;

• Болезни в острой форме и обострение недугов хронического типа;

• Нарушения в работе щитовидной железы.

Еще одним фактором, влияющим на защемление нерва в шейном отделе, может оказаться генетическая предрасположенность и недостаточное развитие плода при беременности или неправильный выход из родовых путей.

Лечение защемления нерва шейного отдела

Специалисты отмечают, что данный недуг очень сложно вылечить полностью, однако его можно успешно купировать за счет стандартных методов лечения. Хирургическое вмешательство в случае защемления шейного нерва необходимо лишь в крайнем случае, если восстановление с использованием консервативных методик приносит положительных результатов или действует слишком медленно. В первую очередь следует провести терапию того заболевания, которое спровоцировало защемление. Одновременно с этим рекомендуется принимать лекарственные препараты. Так, медикаментозное лечение подразумевает назначение таких средств, которые снимают болезненные ощущения и воспаленность (например, «Найз», «Ибупрофен», «Диклофенак» или «Вольтарен»). Также необходимы препараты, которые дают возможность улучшить кровообращение в области мозга. В случае патологической напряженности мышц специалисты будут настаивать на необходимости приема лекарственных средств, которые дадут возможность их расслабить (допустим, «Мидокалм»). Не менее полезными окажутся витаминные комплексы в лечебных дозировках (никотиновая кислота, витамины от В до В1, В6 и В12). Вспомогательными средствами при защемлении нерва в шейном отделе будут препараты с наличием кальция, фосфора, магния и марганца. Следует также применять мази и гели, главными свойствами которых следует считать снятие болей и глубокое прогревание. Для того, чтобы обеспечить неподвижность в области шейного отдела желательно носить специальный фиксирующий воротник. После того же, как радикулопатия выйдет из своей острой фазы, специалисты назначают специальные процедуры. Речь идёт об электрофорезе, массаже, гирудотерапии, или лечении пиявками, а также мануальной терапии и лечебной гимнастике. После того, как курс лечения будет пройден, пациенту необходимо будет использовать специальные хондопротекторы. Это средства, которые дают возможность восстановить хрящевую ткань («Терафлекс» или «Хондроксид»). В среднем курс лечения занимает не менее трех месяцев. Если придерживаться его во всем, то можно добиться устойчивого улучшения. Таким образом, защемление нерва шейного отдела позвоночника поддается лечению. Однако необходимо учитывать не только симптомы, но и причины появления представленного заболевания.

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович, врач-невролог, специально для сайта ayzdorov.ru

1048 0 Защемление нерва – проблема не только достаточно распространённая, но и характеризующаяся резкой болью, более интенсивной, чем какое-либо другое нарушение. Проблема возникает в процессе сдавливания нервных корешков, которые отходят от спинного мозга между соседними межпозвоночными дисками, а также позвонками, мышцами и новообразованиями, носящими патологический характер. Защемление шейного нерва происходит на фоне формирования других заболеваний позвоночника (чаще всего остеохондроза). К защемлению нерва также могут привести и травмы разного характера: острая травма или длительное травмирование, носящее постоянный характер (неправильная поза при работе, в отдыхе). Все эти травмы и изменения влияют на позвонки и мягкие ткани в области шеи. Очень часто такая проблема может возникать у младенцев (особенно это касается первых двух позвонков шейного отдела), ввиду их небольшого смещения. Смещение происходит из-за особенностей анатомического строения, слабости мышц, связок, которые ещё не полностью выполняют свою поддерживающую и двигательную и фиксирующую функции. Среди множества кровеносных сосудов и нервов, проходящих в данном участке к тканям шеи и головы, наиболее уязвимой есть позвоночная артерия, выходящая из отверстий в отростках позвонков. Именно она защемляется наиболее часто, а, следовательно, количество питательных веществ и кислорода, поступающего к мозгу с кровью, становится гораздо меньше.

Провоцирующие факторы

К основным причинам, которые вызывают подобное нарушение относят:

• смещение позвонков;
• травмы различного характера;
• спазмированность мышц;
• выросты на кости;
• разросшуюся соединительную ткань;
• выпячивание или выпадание диска;
• протрузию;
• сужение расстояния между позвонками;
• грыжу диска;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Спровоцировать ситуацию, в которой происходит защемление нерва шейного отдела позвоночника могут:

• эндокринные нарушения;
• нагрузки физического и эмоционального характера;
• повороты головы, совершаемые очень резко;
• различные заболевания в период их обострения;
• увеличивающаяся опухоль в районе шеи;
• переохлаждения;
• растущие рубцы;
• малоподвижный образ жизни.

Провоцирующие факторы у младенцев

ВНИМАНИЕ! Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»  » Защемление нерва у младенцев происходит из-за небольшого смещения верхних позвонков, которое в свою очередь может произойти по ряду причин:

• пожилого возраста матери;
• обвития пуповиной;
• узкого таза роженицы;
• неправильного предлежания;
• возможных травм костей таза беременной женщины;
• сколиоза поясничного отдела матери;
• нарушений кишечника, его давления на развивающийся плод.

Также иннервация нерва может произойти непосредственно в момент родов по причине:

• родовой травмы;
• обвития пуповиной;
• аномального положения плода;
• проблем в развитии плода;
• в случаях переношенной беременности;
• несоответствия величины плода (крупных размеров) и родовых проходов матери;
• диабетической фетопатии плода.

Во время принятия родов может послышаться хруст (чаще всего именно в этот момент происходит смещение позвонков в шейном отделе). В этот момент нагрузка на шейный отдел крохи самая максимальная, поэтому защемление – частый случай.

Клиническая картины и проявления

Наиболее часто боли, в результате защемления, проявляются как сдавливающие, рвущие, реже жгучие. Места локализации: в области шеи, плеча, затылка и лопаток. Характерным симптомом защемления нерва в шейном отделе есть головные боли, головокружения, которые возникают с одной или сразу двух сторон, чаще всего по утрам после пробуждения. Такие боли могут усиливаться при малейшем движении головы, а также при полном её обездвиживании. При защемлении нерва в шее могут проявляться боли другого характера: в левой половине грудной клетки и отдавать на левую руку. Такие ощущения можно перепутать со стенокардией, но сердечные препараты в данной ситуации не будут эффективны. В области иннервации могут проявляться нарушения чувствительности. Так, пациент с данной проблемой может ощущать онемение, отёк языка, который с трудом ворочается. Характерная боль возникает в области ключицы, а также слабость в области плеча, шеи. Сокращается тонус мышц рук. Если процесс сдавливания нервов в шее затянулся на длительный период, проблема может развиваться и перейти в другое состояние – шейную миелопатию с парезами верхних и нижних конечностей. Исходя из данных симптомов, могут вытекать и другие признаки защемления нерва в шейном отделе:

• общий упадок сил;
• снижение работоспособности;
• скачки давления;
• нарушения в работе внутренних органов и систем;
• ишемия;
• потеря сознания;
• ослабление слуха и зрения.

Симптомы иннервации у младенца:

• напряженные мышцы затылка и шеи;
• плач во время перемены положения;
• фиксированная кривошея, связанная часто со смещением позвонков;
• уплотнения мягких тканей шеи;
• плач, во время поднимания на руки.

Первая помощь при резком обострении

Если боль возникла неожиданно, но на данный момент поход к врачу невозможен, необходимо принять меры первой помощи в данной ситуации. Во-первых, необходимо постараться как можно меньше двигать рукой и шеей, после чего стоит принять обезболивающий препарат. Во-вторых, на больное место можно приложить тёплую грелку на 15 минут – это сможет немного снять боль. А вот отек с воспаленного нерва поможет снять холодный компресс. С данным методом необходимо быть максимально осторожным, так как холод может усугубить ситуацию. Если пользоваться этим методом, то время выдерживания компресса снизить до минимума. Альтернатива холоду – мазь с охлаждающим эффектом.

Диагностические критерии и методы

Диагностика при подозрении на защемление шейного нерва начинается с подробного опроса пациента врачом. Он должен выяснить особенности течения заболевания, проявляющиеся симптомов. Следующий этап – осмотр пациента, при котором специалист прощупывает, какой именно позвонок спровоцировал защемление, насколько хорошо человек может совершать наклоны головой, поворачивать шеей, имеют ли место спазмы, онемение рук и т.д. Третий этап — аппаратная диагностика:

• рентген шейного отдела;
• МРТ;
• электромиография, позволяющая определить состояние, степень функционирования мышцы и нервных окончаний в шейном отделе;
• компьютерная томография, дающая представление о тех участках позвоночника, которые скрыты под спинным мозгом;
• спинномозговая пункция.

Главной целью лечения есть избавление от болевых ощущений с параллельным исправлением причины, по которым возникло защемление шейного нерва. Эффективность лечения заключается в максимально точно подобранной методике. Это должны быть сочетания разных методов, которые в комплексе дают хороший результат и быстрое восстановление больного.

Что можно сделать самостоятельно?

Использование народных методов лечения защемления шейного нерва официальная медицина не отрицает при одном условии: пациент должен обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, до того как применять их самостоятельно в домашних условиях, чтобы не усугубить положение. В такой ситуации наиболее актуальны:

1. Компрессы. Наиболее действенно себя зарекомендовали компрессы: настойка чеснока и красного перца; мед и мука; черная редька и ржаная мука.
2. Ванна. Людям, предпочитающим лечебные ванны, можно посоветовать отвар трав, который после приготовления добавляется в воду. Расчёт таков: 200 граммов отвара на 3 литра воды. Для приготовления средства необходимы; ромашка, крапива, каштан, кора дуба и ели, аир.
3. Мази. Масло пихты соединить с таким же количеством валерианы, хорошенько размешав. Далее средством необходимо смазать проблемное место. Для приготовления хмелевой мази понадобятся измельчённые шишки хмеля и 20 граммов любого жира. Хорошенько всё перемешать и наносить на проблемное место для снятия болезненных ощущений каждые 4 часа.

Комплекс терапевтических мер

Комплекс терапевтических мер, которые применяют при данном нарушении.

Медикаментозное лечение

Лечение медицинскими препаратами заключается в применении противовоспалительных средств, наиболее часто из прописываемых: Индометацин, Пироксикам, Баралгин, Кеторол, Диклофенак, Мовалис, Кетонал. В особенно тяжелых случаях применяются инъекции кортикостероидов (гормонов, которые снимают воспалительные процессы). Параллельно с противовоспалительными средствами необходим приём витаминов группы В, которые питают ткани и способствуют скорому заживлению. В комплексе с болеутоляющими препаратами важно применение специальных мазей, причём период развития заболевания крайне важен, так как в первые дни можно пользоваться только охлаждающими гелями и мазями, чтобы не усугубить отек, а в более поздние сроки применяются средства, согревающего характера. В случаях, если причиной защемления стал остеохондроз, врачом могут быть прописаны хондропротекторы, питающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Также могут быть назначены нейропротекторы и ноотропные препараты для восстановления мозгового кровообращения.

Мануальная терапия

Мануальная терапия наиболее эффективна, если защемление было вызвано межпозвоночной грыжей либо фиброзным кольцом. Благодаря данному методу удается достаточно быстро купировать боль, устранить ограниченность движений. В некоторых случаях симптомы исчезают уже после первого сеанса. Благодаря мануальной терапии уменьшается давление на проблемный нерв. Преимущества метода:

• увеличение пространства между позвонками;
• высвобождение нерва;
• стимуляция кровообращения;
• улучшение питания дисков межпозвоночных;
• устранение мышечного спазма.

Физиотерапевтические методы

Главная цель физиопроцедур – улучшение общего состояния человека. Метод поможет избавиться от мышечных спазмов и болевых ощущений. Наиболее популярные методы физиотерапии:

1. Массаж. Курс массажа при защемлении составляет до 20 сеансов. Важно помнить, что массаж может проводить только специалист, который максимально правильно подойдёт к каждому пациенту. Непрофессионал только усугубит положение.
2. УВЧ-терапия.
3. Лазерное лечение.
4. Воздействие ультразвуком и магнитотерапия.
5. Иглоукалывание. Помогает быстро снять отеки и болевые ощущения. Сама процедура полностью безопасна и безболезненна. Что примечательно, данный метод своими высокими результатами может снизить медикаментозную нагрузку на организм путём сужения списка назначаемых лекарственных препаратов.

ЛФК — комплексный подход

Для лечения защемления нерва в области шейных позвонков важно включить такой метод как лечебная физкультура. Упражнения для решения данной проблемы должны быть направлены на укрепление таких групп мышц как шейные, поясничные, грудные. Хорошо проработанные и крепкие мышцы надёжно поддерживают позвоночник и снижают на него нагрузку, предупреждая защемление нерва. Защемление нерва в шейном отделе позвоночника провоцирует развитие острых, пульсирующих головных болей. Эти ощущения локализованы в затылочной части и распространяются ко лбу. При движении головой становятся сильнее. Если не начать своевременное лечение, следующий этап — ишемический инсульт.

Профилактика повторного ущемления

Для профилактики защемления необходимо, в первую очередь, снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника. В идеале – исключить поднятие тяжестей. Во время работы за компьютером обязательно делать перерывы и выполнять комплекс упражнений на укрепление мышц шеи и спины. Для полноценного и здорового сна необходимо приобрести ортопедические матрац и подушку. Стоит разучить несколько асан йоги, которые помогут укрепить мышцы спины и шеи, что, в свою очередь, поддержит позвоночник в правильном положении и исключит вариант защемления нерва в шейном отделе позвоночника.