на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии ), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца, но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления. За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца. Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга, сетчатке глаза, почках. При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза, а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол, который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям.

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению КурантилаПоказания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

• Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
• Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
• Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
• Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
• Гипертония II степени и выше.
• Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
• Облитерирующий эндартериит.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия.
• В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
• В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

• Острый инфаркт мозга или миокарда;
• Острое или нестабильное течение стенокардии;
• Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
• Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
• Нарушения сердечного ритма — желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
• Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
• Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
• Распространенный коронаросклероз;
• Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы;
• Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного «обкрадывания» — ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях — до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил? Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:

1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.

2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.

3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.

4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе, сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений.

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления. И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера, деменции, миастении, наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка, уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином, т.к. последний может вызвать анафилаксию. Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Аналоги Курантила

Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

• Дипиридамол;
• Парседил;
• Персантин;
• Тромбонил;
• Саномил-Сановель;
• Ангинал (Anginal);
• Антистенокардин (Antistenocardin);
• Транкокард (Trancocard);
• Априкор (Apricor);
• Кардиофлюкс (Cardioflux);
• Корибон (Coribon);
• Тромбонил (Trombonil);
• Вискор (Viscor);
• Вадинар (Vadinar).

Отзывы о препаратеГалина, Владикавказ: «У меня была сложная беременность, протекала она с фетоплацентарной недостаточностью и гипоксией у малышки. Врач назначила мне Курантил и Актовегин. У меня особого выбора не было – надо было пить, ведь дочечку хотелось родить здоровенькую. Не скрою, по началу были сомнения по поводу эффективности такого лечения, но они отпали через 2 недели, когда на УЗИ врач увидела существенные улучшения в плаценте. Пропила я курс 21 день, потом еще раз, для профилактики и доходила беременность абсолютно нормально. Родила в срок абсолютно здоровую девочку.»

Ирина, Сыктывкар: «Курантил назначили моему отцу, у него давние проблемы с мозговым кровообращением. Мама говорила, что у него постоянный шум в ушах и головокружения, зрение падать стало, поэтому Курантил казался самым подходящим препаратом. Папа пропил назначенный врачом курс и на удивление ему стало значительно лучше, появилась бодрость и энергичность, а чуть позже, при плановом обследовании у пульмонолога обнаружилось, что у него существенно улучшилось состояние легких (у папы пневмосклероз).

Дело было поздней осенью, а зимой обнаружился еще один положительный момент от лечения Курантилом. Папа стал реже болеть простудными заболеваниями, хотя раньше он и мама за зиму успевали раз по 5 переболеть простудой. После курантила папа заболел за всю зиму только единожды, и то, потому что приходили к ним в гости очень больные друзья. Так что, вот такие положительные результаты. Хотя лучше жить без таблеток, все равно это химия.»

Елена, Красноград: «Во время первой беременности я пила Курантил по назначению врача. Не могу сказать, что были очень уж заметные внешне результаты, но врач итогом лечения была довольна. Единственное, что я заметила, ребенок родился здоровый и практически не болел весь первый год. Во вторую беременность врач мне опять назначила Курантил, но я решила его не пить, т.к. чувствовала себя отлично и решила просто так таблетками себя и малыша не пичкать. Родила нормально, без проблем, но вот что заметила – если первый ребенок ни чем не болел, то второй – каждые 2-3 месяца какую-нибудь простуду схватывал. В инструкции к препарату написано, что он усиливает иммунитет и помогает бороться с простудными заболеваниями. В связи с этим я решила, что Курантил все таки действительно помогает.»

Цена препарата

Основной производитель Курантила — Berlin-Chemie, Германия. Стоимость этого препарата составляет от 250 до 600 рублей за упаковку из 120 таблеток, в зависимости от региона, в котором находится аптека. Однако другие немецкие производители выпускают Курантил по более низкой цене. Например, A.Menarini Pharmaceutical Industry’s Group LTD предлагает препарат по цене 200-210 рублей за упаковку. В то же время хорватская фирма PLIVA Hrvatska D.O.O. продает упаковку из 5 ампул Курантила для инъекций по 210 рублей.

Cтоит также иметь в виду, что чем большая дозировка препарата необходима, тем выше будет его стоимость. Существенных отличий в цене Курантила в драже и в таблетках нет.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Лекарство Курантил назначается в основном для лечения заболеваний сердца и сосудов. Препарат используется для разжижения крови, а также для понижения давления. Курантил включают в комплексную схему лечения заболеваний мочевыводящих путей и почек. Лекарство нередко назначается во время беременности для нормализации кровообращения плаценты. Мы рекомендуем! Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой . Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Фармакологическое действие

Активное вещество лекарственного средства — дипиридамол. Как правило, препарат Курантил назначается для расширения мелких сосудов сердечной мышцы. Большие дозы препарата принимают для обеспечения доставки кислорода в клетки. Кроме того, ангиопротекторный препарат обеспечивает микроциркуляцию в кровеносных сосудах мозга, почек, глазных яблок. Группа препарата, к которому относится Курантил – антиагреганты. Курантил для беременных женщин назначается для обеспечения полноценного кровоснабжения плаценты. Препарат стимулирует микроциркуляцию крови, устраняет нехватку кислорода, таким образом предотвращая внутриутробные пороки развития эмбриона и препятствует отслоению плаценты. Если лекарство назначают в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, то Курантил препятствует объединению тромбоцитов и формированию кровяных сгустков. Такую комбинацию медикаментов назначают пациентам с атеросклерозом, тромбозом и пациентам, перенесшим инсульт во избежание рецидива приступа. Для чего препарат назначают при заболеваниях мочевыводящей системы?

Главным образом, лекарство включают в терапию гломерулонефрита, пиелонефрита, интерстициального нефрита. В лечении хронического гломерулонефрита Курантил необходимо принимать в комбинации с иммунодепрессантами и гепарином.

Для Курантила показания к применению следующие:

• гипертония (начиная со второй степени);
• инфаркт мозга;
• холестериновые отложения в сосудах сердца (атеросклероз);
• хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга;
• ишемия сердца;
• профилактика тромбозов;
• стенокардия;
• кислородное голодание плода;
• нарушение кровоснабжения плаценты.

Препарат можно использовать для профилактики сезонных респираторных вирусных инфекций. Дипиридамол стимулирует выработку интерферона (соединения, которое продуцирует организм для защиты с болезнетворными вирусами). Антиагрегант Курантил при лечении воспалительных процессов в почках назначается большими дозами. Дипиридамол в составе препарата снижает количество белка в моче, способствует уменьшению в моче крови.

Важно! При употреблении больших доз Курантила возможны сильные головные боли, поэтому в первые несколько дней назначается минимальная доза. Препарат можно принимать взрослым пациентам и детям старше 12 лет.

к оглавлению ↑Побочные эффекты и противопоказания

Препарат для разжижения крови производится в трех лекарственных формах:

• драже;
• таблетки;
• ампулы с раствором для внутривенных инъекций.

Медикамент может нанести вред пациентам с любыми патологиями микроциркуляции крови в острой стадии, поэтому им Курантил противопоказан. Реакция детского организма на лекарство также мало изучено, поэтому он не используется в терапии детей до 12 лет. Курантил меет противопоказания:

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• частые обмороки;
• желудочковая и мерцательная аритмия;
• низкое давление;
• обструктивные патологии нижних дыхательных путей;
• стеноз аорты;
• вегетососудистая дистония;
• почечная недостаточность;
• геморрагический диатез;
• нестабильная стенокардия;
• инфаркт миокарда острой стадии;
• язвенная болезнь;
• декомпенсированная сердечная недостаточность.

Не исключается вариант индивидуальной непереносимости лекарственного средства. Побочные эффекты появляются в большинстве случаев, если принимать Курантил дольше положенного срока продолжительное время.

В редких случаях таблетки Курантил могут давать слабовыраженные побочные эффекты:

• мышечные и головные боли;
• учащенное сердцебиение;
• ощущение прилива жара;
• аллергические высыпания на коже;
• тошнота;
• диарея;
• рвота;
• слабость;
• головокружение.

Если пациент долго принимает Курантил, у него может развиться синдром межкоронарного обкрадывания. В результате возникновения подобного состояния может случиться инфаркт или приступ стенокардии. ВНИМАНИЕ! Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться. При передозировке возможно резкое снижение давления, обморок, стенокардия. При появлении симптомов, схожих на передозировку лекарственным средством, необходимо промыть желудок, употребить сорбент. При непреходящем приступе стенокардии рекомендуется принять таблетку нитроглицерина.

Курантил обладает преимуществом перед другими препаратами для разжижения крови – он не провоцирует развитие язвы желудочно-кишечного тракта. Препарат крайне редко вносит изменения в состав крови (уменьшение числа тромбоцитов).

Можно принимать Курантил на ранних сроках беременности, однако во 2 и 3 триместре назначение препарата должно быть обдуманным и целесообразным из-за риска развития кровотечений. Зачем назначают Курантил беременным женщинам:

1. Преждевременное старение плаценты.
2. Поздний токсикоз.
3. Плацентарная недостаточность.
4. Переношенная беременность.

Иногда лекарство используется во время беременности в качестве профилактики респираторных инфекций в демисезонный период.

к оглавлению ↑Дозировка и особенности применения

Длительность применения Курантила зависит от течения болезни. С тяжелыми патологиями почек (хронические гломерулонефриты), препарат можно принимать до 2,5 месяцев. Максимальная доза лекарственного средства составляет 600 мг. Во избежание побочных эффектов при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила необходимо уменьшить в 2 раза. 1 таблетка Курантила содержит 75 мг дипиридамола. При нормализации микроциркуляции крови в почках назначается от 3 до 6 таблеток в сутки. Эту дозировку можно увеличить в случае необходимости до 9 таблеток. Лекарственное средство нельзя жевать или рассасывать. Рекомендуется употреблять препарат натощак либо спустя 2 часа после приема пищи, обязательно запивая таблетки достаточным объемом воды. Во время курса лечения необходимо учитывать особенности взаимодействия лекарства с остальными лекарственными средствами: Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

1. Польза Курантила значительно снижается при одновременном потреблении напитков с содержание кофеина (кола, кофе, какао, крепкий чай).
2. Антибиотики из ряда цефалоспоринов (Цефикс, Цефазолин, Цефтриаксон) усиливают антиагрегантное свойство препарата.
3. Прием лекарственных средств, уменьшающих выработку желудочной кислоты, приводит к снижению терапевтического эффекта за счет неполноценного всасывания веществ Курантила.
4. Следует быть осторожным пациентам, принимающим медикаменты для понижения давления, поскольку Курантил усиливает гипотонический эффект.
5. Активность действующего соединения дипиридамола резко повышается при параллельном приеме с лекарствами, предназначенными для уменьшения свертываемости крови.
6. Раствор для инъекций запрещается смешивать с другими лекарственными растворами во избежание выпадения нерастворимого осадка. Внимание: жидкости для инъекций Актовегин и Курантил категорически запрещено перемешивать из-за высокой вероятности развития анафилактического шока.
7. Не рекомендуется применение Диуретина одновременно с Курантилом, их взаимодействие приводит к уменьшению эффективности обоих лекарственных средств.
8. Препарат снижает терапевтический эффект медикаментов, действие которых направлено на лечение деменции, болезни Альцгеймера.
9. С осторожностью назначается средство лицам с непереносимостью лактозы.

Важно! Категорически запрещается менять дозировку и продолжительность курса лечения без предварительного согласования с лечащим врачом.

Фармацевтические компании выпускают немало медикаментов, аналогичных Курантилу: Ангинал, Кардиофлюкс, Априкор, Тромбонил, Вискор, Вадинар, Дипиридамол. Однако в терапии инфекционных заболеваний почек, мочевого пузыря, рекомендуется применять именно Курантил, так как препарат хорошо переносится пациентами, разрешен в период лактации. Эффективность Курантила также доказана годами использования в комплексной терапии нефрологических заболеваний. Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне… И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям…

• отечность лица, рук и ног….
• тошнота и рвота…
• скачки давления…
• сухость во рту, постоянная жажда…
• головные боли, вялое состояние, общая слабость…
• изменения цвета мочи…

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек… Читать статью >>

Якутина Светлана Эксперт проекта VseProPechen.ru