Гепатит с генотип 4
Гепатит С – это вирусное заболевание, имеющее склонность к хроническому бессимптомному протеканию и проявляется дегенеративно-деструктивными процессами в печеночной ткани. На поздних стадиях, при отсутствии лечения или при злокачественном течении, оно проявляется циррозом печени и явлениями нарастающей печеночной недостаточности. Эта бессимптомная или малозаметная патология может держаться в организме на протяжении длительного времени. Некоторые люди годами живут, даже не подозревая о своем диагнозе, они являются опасным источником заражения. Гепатит — довольно распространенное заболевание и каждый год от него умирает множество людей. Склонность вируса к мутациям, его высокая изменчивость, не дает шанса организму на самоизлечение. Иммунная система человека не способна подстроиться под скорость его изменений. В таком свете исследование его генотипов может помочь лечению – сделать его более эффективным и рациональным. 01 Механизмы передачиПарентеральный (через кровь, нестерильные инструменты): прием инъекционных наркотиков с использованием общей иглы, ложки и прочее. Лечебные процедуры, включающие гемодиализ, переливания крови, стоматология, оперативные вмешательства и прочее. Пирсинг, нанесение тату, маникюр при условии нарушения методики стерилизации и дезинфекции инструментов. Вертикальный – от матери к ребенку во время беременности и родов. Контактный механизм – через незащищенный половой акт. СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?! Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог «Живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это…» Читать подробнее… 02 Характеристика вариантов вируса гепатита СДанный вирус имеет несколько штаммов (генетических типов), которые кодируются с помощью арабских цифр (1, 2, 3 и т.д). Генотипов всего шесть, хотя некоторые ученые считают целесообразным выделять 11 штаммов. В типах выделяют подтипы (1А и 1В, например), которые могут делиться на квази виды. Такая разнообразность объясняется нестойкостью генетического материала, его склонностью к спонтанным мутациям. Размножаясь, вирус часто делает ошибки в своей ДНК. Таким образом, в организме больного все время возникают новые квази виды вируса. Иммунная система не успевает к ним приспосабливаться, что и объясняет высокую частоту хронических поражений и невозможность самостоятельного излечения. Официально на данный момент выделяют такие генотипы вируса гепатита С: 1а, 1b, 1с; 2а, 2в, 2с, 2d; 3а, 3в, 3с, 3d, 3e, 3f; 4а, 4в, 4с, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i, 4j; 5а; 6а. Среди ученых существует мнение, что генотипы вируса гепатита С по-разному влияют на протекание, лечение и прогноз патологии. Это мнение требует более детального изучения. Жировая дистрофия печени (стеатоз) характеризуется замещением нормальной печеночной паренхимы жировыми отложениями. Такое осложнение, чаще всего, провоцируется вирусами группы 3А и редко 1В. Однако, последний генотип оказывает отрицательное влияние на лечение – благоприятный исход маловероятный. Вследствие такого разнообразия генома, даже после уже перенесенного и вылеченного заболевания, не формируется стойкий иммунный ответ, ведь каждый раз инфицирование будет происходить с участием нового квази вида. 03 Особенности распространенияГенотипы возбудителя распределены по миру не одинаково: 1,2,3 типы наиболее распространены во всем мире; 1 и 2 имеют перевес в Западной Европе и Дальнем Востоке; 1 генотип – США; 4й –Северная Африка; 6й – Южная Африка; 1В тип – Япония. Среди взрослых с диагностированным гепатитом С превалирует генотип 1В (51,8%), также, как и среди хроников (63%). У детского населения 1В выявляется более чем в 25% случаев, а 5 и 6 выявить вовсе не удалось. Больные с гематологической патологией, в связи с частыми переливаниями крови, относятся к группе риска по данной патологии. В данной категории доминирует 1В (36%), а при отсутствии гематологической патологии – 33%. Исследования последних годов продемонстрировали снижение уровня распространенности генотипа 1В и повышение 2 типа. Если проводить корреляцию между генотипом и механизмом заражения, то выяснится, что у потребителей инъекционных наркотиков наиболее «популярен» генотип 3А, тогда как у людей, которым совершались переливания – 1В. Около 9% населения заражены микст-гепатитом, что означает наличие в организме более одного вида вирусного гепатита. Это является крайне неблагоприятным признаком, который сулит проблемы с лечением и дальнейшим выздоровлением. Наиболее часто к вирусному гепатиту С присоединяется гепатит D. 04 ЛечениеЛечение гепатита длится месяцами. Оно требует большого умения и терпения не только у врача, но и у пациента. За основу принимается комплексная терапия – рибавирин в сочетании с пегилированным интерфероном. Дополнительно врач может назначить гепатопротекторы, холекинетики, холеретики, витаминные препараты, жаропонижающие при повышении температуры тела. При появлении желтухи рекомендуется соблюдать строгий постельный режим и принимать много щелочной жидкости (минеральные воды, компоты и прочее). Также, сейчас существуют противовирусные препараты прямого действия. Они обладают не только эффективностью, но и безопасностью. К сожалению, по причине их высокой стоимости, такие медикаменты может себе позволить не каждый больной. И немного о секретах… Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры. Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ… Читать статью >> |