Коленный сустав относится к одним из наиболее сложноорганизованных сочленений человека. С точки зрения биомеханики он представляет собой шарнир образованный большеберцовой, бедренной костями и надколенником. Между собой они скрепляются связками и сухожилиями. Первые соединяют кости и предотвращают их избыточное движение, а вторые служат для прикрепления мышц к поверхности костей.

Воспаление сухожилий и связок коленного сустава, а также участков, расположенных в непосредственной близи с ними, получило название – тендинит.

Достаточно часто это заболевание путают с другим схожим по симптомам, но требующим иного лечения состоянием – тендинозом. Обе эти патологии затрагивают сухожилия и связки, но при тендинозе дегенеративные изменения в тканях происходят без воспалительного процесса, а при тендините он присутствует всегда. Обычно воспаление появляется в месте прикрепления сухожилия к кости, но может распространяться и на всю область, вплоть до самой мышцы.

Причины

Наиболее часто воспаление возникает как ответ на высокую двигательную активность, которая может приводить к появлению микротравм. Если такая чрезмерная нагрузка повторяется постоянно, то в сухожилии или связке появляются небольшие очаги с отложением солей кальция, вызывающие воспаление, деградацию и потерю эластичности связок и подвижности колена.

Однако это далеко не единственная причина. К возникновению тендинита коленного сустава могут привести:

Различные травмы колена, особенно связанные с прыжковыми видами спорта, такими как баскетбол или волейбол. Хроническая нагрузка при работе в неудобной позе, без движения, в течение длительного времени. Плоскостопие или различная длина ног, приводящие к неправильному положению стопы и увеличенной нагрузке на связки. Возраст и связанное с ним снижение эластичности связок, итогом которого становятся все те же микроразрывы и воспаление. Ношение неудобной обуви, в частности, туфель на высоком каблуке. Различные грибковые, паразитарные и бактериальные инфекции.

Симптомы

Первым признаком появившегося воспаления служит боль во время сильных нагрузок. При этом она может носить невыраженный характер, в покое проходить самостоятельно и отсутствовать при сниженном уровне активности. Выраженного дискомфорта или скованности сустава человек на этом этапе не испытывает и обращаться к врачу не спешит, часто пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Дальнейшее развитие воспаления приводит к появлению сильных болевых ощущений не только во время активности, но и в состоянии покоя. Причем к вечеру боль, как правило, усиливается. Постепенно развивается отек и покраснение колена, снижается его подвижность. Иногда воспаление связок коленного сустава может сопровождаться скрипами или хрустом при движении конечности.

Боль в колене независимо от выраженности и наличия других симптомов служит весомой причиной для обращения к специалисту.

Диагностика

Обычно признаки воспаления удается без труда обнаружить на осмотре. Болезненность в ответ на прощупывание, усиливающаяся при попытке согнуть или разогнуть колено и видимый отек по ходу связки указывают на развитие воспалительного синдрома.

Однако для подтверждения диагноза и исключения других причин боли, таких, например, как разрыв сухожилий или менисков, переломы, ушибы или воспаление самого коленного сустава, назначается рентгенограмма в боковой и передней проекциях. Помимо этого может использоваться магниторезонансная или ультразвуковая диагностика.

Лечение

Методы лечения воспаления сухожилий и связок зависят от стадии заболевания. В зависимости от степени воспаления, наличия хронических изменений в тканях или же рецидивов в прошлом, лечение может быть консервативным или оперативным.

Консервативное лечение

При отсутствии дегенеративных изменений в связках и сухожилиях справиться с воспалением можно с помощью ряда препаратов, изменения режима жизни и занятий спортом. Как правило, в схему лечения входят:

Противовоспалительные нестероидные или гормональные препараты, снимающие боль и воспаление. В случае инфекционной, грибковой или паразитарной природы заболевания назначаются антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные средства. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, которая способствует восстановлению сухожилий. Этот метод является спорным и применяется довольно редко. Использование коленного ортеза (бандажной конструкции) или тейпа – специальной клейкой ленты, накладываемой поперек связки, по бокам от неё или крест-накрест. Физиотерапия и упражнения, направленные на укрепление мышц.

Не стоит пытаться самостоятельно назначать себе препараты или менять выписанные дозировки и частоту приема. Степень риска и пользы лечения может оценить только врач.

Хирургическое лечение

При сохранении болей, несмотря на проводимое лечение, при появлении изменений в тканях и образовании костных наростов – остеофитов, способных вызвать ущемление связки, вылечить тендинит можно только оперативным путем.

Операция проводится через открытый разрез или с использованием эндоскопа (камеры, которая вводится в полость сустава). Образовавшиеся дегенеративные участки изменения и костные наросты удаляют механически. Дополнительно осуществляется выскабливание в нижней части наколенника, чтобы стимулировать процесс регенерации. Послеоперационный период восстановления в среднем может продолжаться от 2 до 4 месяцев.

При тяжелых формах тендинита, на фоне хронического воспаления, возможно обызвествление связки и её разрыв. В этом случае помимо удаления пораженных участков, проводят пластику и укрепление сухожилия с использованием синтетических материалов или связок других участков тела.

Народные методы лечения

Помочь справиться с воспалением сухожилий могут методики народной медицины. Они основаны на применении трав с противовоспалительным эффектом внутрь и в виде компрессов. В домашних условиях для снятия воспаления подходят:

Компресс из свежих листьев алоэ, которые предварительно выдерживаются в холодильнике сутки, а затем приматываются на ночь. Мази с арникой, сабельником и пчелиным ядом. Согревающие компрессы на основе настойки имбиря или прогревания пшённой крупой. Этот способ стоит применять только после снятия воспаления. Греть колено в острой стадии тендинита нельзя! Приправа куркума, употребляется в пищу по 0,5 грамма в день и также помогает снять воспаление.

Народные методы могут дать хороший результат, но прежде чем их использовать, посоветуйтесь с врачом.

Профилактика

Тендинит относится к тем заболеваниям, от возникновения которых не застрахован практически никто. Однако, соблюдая несложные правила, вероятность его появления можно значительно уменьшить. По возможности избегайте чрезмерного напряжения на суставы, разумно дозируйте нагрузки при занятиях спортом и не пренебрегайте разминкой.

Если работа или спортивные занятия предполагают упор коленями в твердую поверхность, лучше воспользоваться наколенниками и, конечно же, такая защита обязательна при катании на велосипеде, роликах или коньках.

Ежедневно носить обувь на высоком каблуке не стоит, такая нагрузка снижает устойчивость сухожильного аппарата к травмам и разрывам .

Прогноз

Независимо от стадии заболевания и способа лечения основную роль для возвращения подвижности колена играет реабилитация. При соблюдении всех рекомендаций врача и регулярных занятиях лечебной физкультурой тендинит, как правило, имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к осложнениям.

Воспаление связки коленного сустава – достаточно распространенное заболевание, являющееся результатом резких движений, долгой однообразной работы мышц, а также растяжений, травм, ушибов, вывихов, ударов.

Воспаление связок у спортсменов

Чаще всего данное заболевание встречается в спорте, а именно в видах, связанных с регулярными подпрыгиваниями, приземлениями, ускорениями и торможениями. Наиболее травмоопасными для суставов считаются резкие движения в непривычных направлениях либо с большой амплитудой, что присуще футболистам, прыгунам, лыжникам, боксерам, волейболистам. Воспаление связки в спорте носит название «травма прыгуна», так как именно в процессе прыжков колени травмируются более всего. Усиливает негативный эффект твердость покрытий, на которых спортсмены проводят свои тренировки.

В группе риска: пожилые люди

Воспаление связки коленного сустава также может наблюдаться у пожилых людей и являться частью естественного процесса – старения. За долгие годы организм значительно изнашивается, понижается сопротивляемость болезням, накапливаются дегенеративные изменения суставов, заключающиеся в их затекании, ограничении подвижности, возникновении болевых ощущений, возникновении щелчков и хруста при движении. Более активно происходит проявление болезней, вызывающих нарушение функциональности мышечных связок:

красная системная волчанка;сахарный диабет;почечная хроническая недостаточность;ревматоидный артрит.

Симптомы воспаления связок

В коленном суставе имеется 4 главные связки (2 внутренние и 2 наружные), принимающие участие в механизме растяжения колена, его боковой и вращательной устойчивости, разгибании и сгибании. Воспаление может возникать как в этих плотных образованиях соединительной ткани, так и в связке надколенника, расположенной от коленной чашечки до кости голени.

Определить воспаление связки колена можно по следующим симптомам:

Отечность в зоне воспаления. Данное состояние наблюдается в течение нескольких дней, часто сопровождается повышенной температурой в пораженной области. В мягких тканях имеют место кровоизлияния, которые внешне выглядят как синяки и кровоподтеки.Болевые ощущения в колене. На ранней стадии проявляются при физических нагрузках, с развитием воспалительного процесса тупая боль присутствует постоянно.Скованность и напряженность колена.Трудности в процессе полного разгибания сустава.

Часто воспаление связки коленного сустава, симптомы которого напрямую указывают на опасность для здоровья, не принимается человеком всерьез. Для облегчения боли в ход идут мази соответствующего назначения, используются различные народные методы. Результат принятия таких мер, возможно, и покажет результат, но в то же время положительный эффект будет иметь краткосрочный характер. Поэтому при обнаружении вышеперечисленных симптомов, а также при полученных травмах и ушибах, которые могут повлечь воспаление связки, следует немедленно обращаться к врачу, способному правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика состоит из нескольких этапов, первым из которых является врачебный осмотр. Данный процесс не вызывает особых затруднений по причине поверхностного расположения коленных связок. Доктор тщательно прощупывает область прикрепления связки к надколеннику, надавливает на нее с целью определения расположения очага воспалительного процесса, просит разогнуть с сопротивлением коленный сустав. В большинстве случаев данное действие сопровождается болевыми ощущениями.

Рентгенограмма, выполняемая в прямой и боковой проекции, помогает уточнить поставленный диагноз. При обнаружении определенных патологий (окостенения внутри связки либо усталостных переломов – микротрещин в кости, появившихся в результате остеопороза и многократных перенагрузок) проводится обследование МРТ (магниторезонансной томографией), позволяющей детально рассмотреть мягкие ткани: сухожилия, мениски, мышцы, связки.

По причине близкого размещения связки надколенника существует возможность проведения УЗИ, позволяющего выявить дегенеративные изменения в соединительной ткани, ее утолщение и разрывы. На восстановительном этапе УЗИ фиксирует усиление кровообращения.

Методы консервативной терапии

Лечение связок имеет комплексный подход и заключается в проведении таких мероприятий, как:

прием противовоспалительных препаратов («Ортофен», «Индометацин»);наложение компрессов со льдом;изменение режима тренировок (для спортсменов);физические упражнения, направленные на растягивание и укрепление четырехглавой мышцы бедра;тейпирование – разгрузка связки надколенника при помощи широкого лейкопластыря либо специальной повязки.

Терапия будет иметь положительный результат при создании полного покоя для больного участка тела путем его фиксации (шиной, бандажом, тугой повязкой) и исключении любых нагрузок на зону воспаления. Оптимальным режимом для качественного лечения является полный покой.

При неэффективности консервативных методов воспаление связки лечится хирургическим путем. Через прокол или разрез вводится артроскоп, с помощью которого осуществляются необходимые манипуляции: удаление измененных тканей, нанесение на связки насечек.

Гимнастика как эффективный способ вылечить связки

Воспаление связки коленного сустава, лечение которой эффективно только при комплексном подходе, можно снять физическими упражнениями:

разгибание колена и махи ногой с сопротивлением;упражнение на развитие эластичности и гибкости мышц путем их потягивания;сжимание мяча между коленями;степ;подъем прямой ноги в положении лежа на спине и на боку.

Длительность занятий может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Как только в процессе гимнастики исчезнут болевые ощущения, следует добавить выполнение еще одного упражнения: приседания на наклонной поверхности.

Народная медицина: рецепты

Воспаление связки коленного сустава, лечение которой длится от 2 до 6 недель, можно снять методами народной медицины. Обязательно требуется консультация с врачом, ведь многие народные методики являются лишь дополнительной составляющей комплексной терапии.

Самым действенным способом лечения в домашних условиях является ледяной массаж, для применения которого несколько пластиковых стаканчиков следует наполнить водой и поместить в морозильную камеру. Массировать больное место требуется трижды в день верхней частью льда в течение 15-20 минут.

Благотворное влияние на больные связки и организм в целом окажет куркума, употребляемая ежедневно по половине грамма. Входящий в ее состав куркумин характеризуется обезболивающим и противовоспалительным действием.

Домашний гипс и солевой компресс

Боль и отек в течение нескольких дней снимет «домашний гипс», приготовленный из взбитого куриного белка и столовой ложки водки либо спирта. Смесь требуется тщательно перемешать, добавить столовую ложку муки. Готовое средство нанести на эластичный бинт, который наложить на воспаленную область, непрочно перевязать больное место и дать застыть. Повязку следует менять каждый день, до момента выздоровления.

Воспаление связок коленного сустава, симптомы, лечение которых вызывают огромное беспокойство у пациентов, можно снять путем наложения солевых повязок. В стакане теплой воды требуется растворить ложку соли. В полученном составе смочить и слегка отжать салфетку, обернуть ее полиэтиленовым пакетом, поместить на несколько минут в морозильную камеру. Наложить на больное место, зафиксировать бинтом и держать до полного высыхания.

Воспаление связок коленного сустава, причины которого можно определить различными методами диагностики – достаточно опасное явление. Уменьшается механическая прочность соединительной ткани, а это может привести к ее частичному или полному разрыву. Поэтому очень важно серьезно относиться к лечению такой болезни и не доводить ее до операбельного состояния. При грамотном подходе к терапии в большинстве случаев воспаление связок излечимо.

Симптомы и причины заболевания

Кто же находится в группе риска? Как правило, это, ведущие активный образ жизни спортсмены — футболисты, велосипедисты, баскетболисты, или люди, подвергающие свой организм постоянным физическим нагрузкам. Еще одна категория— это старшее поколение, люди после 40 лет, у которых в связках начались дегенеративные процессы.
Причины воспаления связок коленного сустава:

Постоянные однотипные физические нагрузки на коленный сустав. Активные занятия спортом. Возрастные изменения. Травмы, растяжения, хронический воспалительный процесс.

Симптомы заболевания:

Ноющая боль в колене. Дискомфорт во время ходьбы. Скованность в суставе. Нарушения амплитуды движения сустава.

Воспаление связок в колене может быть инфекционным и неинфекционным. Все вышеперечисленные симптомы относятся к воспалению неинфекционной природы. Симптоматика заболевания обусловлена и его спецификой. Инфекционный процесс, ведет к опуханию и покраснению колена, а также может спровоцировать общее недомогание и озноб.
Тенденит бывает:

острый хронический

Острый, в свою очередь, подразделяется на гнойный и асептический, а хронический — на оссифицирующий и фиброзный.
При малейших болях в коленном суставе необходимо обратиться к специалисту— ревматологу или невропатологу. Болезни коленного сустава часто имеют схожую симптоматику, поэтому, только врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить необходимый курс лечения.

Как правило, уже на этапе пальпации доктор практически со 100% вероятностью выяснит, имеет ли место воспаление связок коленного сустава. Для более четкой картины заболевания назначается рентгенография или УЗИ.

Методики лечения заболевания

Способы лечения воспаления связок коленного сустава зависят от степени и «запущенности» заболевания. Как правило, специалисты назначают медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и специальной гимнастикой. Лечение связок коленного сустава проходит в несколько этапов — медикаментозная интенсивная терапия сменяется лечебной физкультурой, гимнастикой и массажем на заключительном этапе.

Комплексная терапия включает в себя:

Обездвиживание сустава в первые 5–7 дней, для этого используют специальную лангету или накладывают гипс. Больному рекомендуют пользоваться в процессе ходьбы костылями или тростью для снижения нагрузки на коленный сустав. Прием противовоспалительных препаратов внутренне и местно. Довольно часто таблетки комбинируют с гелями и мазями. Как правило, лечение связок коленного сустава требует применения не только противовоспалительных нестероидных препаратов (ибупрофен и все его производные), а также мазей и обезболивающих гелей. Применять такие препараты рекомендовано не больше двух недель. Использование компрессов со льдом. Выполняется пункция сустава, с целью откачки лишней жидкости и введения антибиотиков, такая методика используется только в случае ярко выраженного воспалительного процесса, в результате инфекционного поражения связок. Физиотерапия применяется как способ закрепления результатов медикаментозного лечения. Используют УВЧ, магнитотерапию, электрофорез и ионофорез. Лечебная физкультура – упражнения, способствующие растяжению мышц и их укреплению. Отличный результат дают занятия йоги. Массаж.

В случае если консервативное лечение связок коленного сустава не дает должного результата специалист рекомендует операцию. Хирургическое вмешательство сегодня может проходить по нескольким сценариям:

Открытая операция, осуществляется через обычный надрез. Артроскопия проводится через два микроскопических разреза, при помощи компьютерных технологий.

Сегодня этот способ –наиболее прогрессивный и высокоэффективный в лечении воспалительных процессов в коленном суставе.
После операции по истечении необходимого времени, специалист назначает курс лечебной гимнастики.

Лечение воспаления сухожилий коленного сустава имеет благоприятный прогноз. Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы курс лечения ограничился консервативными методиками. Болезнь в хронической стадии требует только оперативного вмешательства.