Обжечь ноги, стопы кипятком может любой человек. Чаще подобные ожоги случаются в домашних условиях. Ожог относится к МКБ-10 – Международной классификации болезней 10-го пересмотра.

Определение уровня угрозы ожогов

Чтобы суметь принять правильное решение, оказывая первую помощь, нужно выяснить степень полученного ожога. Корректность определения поможет выбрать правильное лечение.

Наиболее распространёнными считаются ожоги 1 степени, повреждаются только поверхностные слои кожи. Такого рода ожоги приводят к покраснению пораженной части кожи. Сопровождаются отечностью, покраснением, болевыми ощущениями. Для лечения не нужны дополнительные вмешательства. Раны заживают за несколько дней. От подобных ожогов чаще прочего страдает ребенок.

Ожогам 2 степени характерны прежние симптомы, отмечающиеся сильным и продолжительным действием. Образовываются тонкостенные пузыри, которые наполняются жидкостью, процесс заживания займёт в пределах двух недель, рубцы на месте ожогов не образовываются.

Ожог 2 степени

Ожоги третьей степени поражают поверхностные ткани кожи, достигая глубоко пролегающих. После поражения формируются струпья. Часто ожоги достают мышцы. Разработана дополнительная классификация третьестепенных ожогов на две категории:

• А – сопровождается пузырями с толстыми стенками и струпьями;
• Б – сопровождается гнойным воспалением, отмершими тканями, сформировавшаяся на месте поражения влажная рана оставляет рубец.

Четвертая степень показывает крайне тяжёлый характер повреждений тела. К признакам третьей степени додается образование черных струпьев, обугливание, поражение костной ткани.

Первая помощь при ожоге: с чего начинать

Наличие ожогов в МКБ-10 просто обязывает выучить азы действий при ситуации поражения кипятком. Обжигание ноги часто сопровождается ожогом стопы. Умение правильно и быстро оказать первую помощь, знание о лечении ожогов способствуют уменьшению площади поражения кожи, снижению риска инфицировать ожоговую поверхность, сопутствуют предупреждению развития шока и скорейшему заживлению раны. Взрослые просто обязаны знать, что делать в подобной ситуации, пострадать от кипятка способен ребёнок.

Главные правила действий:

1. Чтобы использовать любые средства, потребуется охладить место поражения кипятком. Это делается для предупреждения углубления раны и улучшения кровообращения. Струя холодной воды – прекрасный способ охлаждения, если получен ожог ноги. Это удобно и быстро. Проточная вода способствует смыванию, а не накоплению (к примеру, если просто поместить ногу в тазик с водой) сопутствующих частиц пыли, грязи на месте ожога.

   Лечение ожога

2. Дальше накладываем сухую стерильную повязку, предварительно непременно обрабатываем пораженный участок ноги специальным гелем от ожогов.
3. Если не получается найти в аптечке специальные медицинские препараты и стерильные бинты, просто накладывайте чистую повязку.
4. Если ожог ноги большой и глубокий, пострадавшего нужно согреть, следить за обильным питьем воды или чая (зелёный, травяной, допустимо лимонную воду). Для уменьшения боли рекомендуется принять обезболивающие средства.
5. Обширные ожоги 1-2 степени или небольшие 3-4 показывают врачу. Оказав первую помощь, немедленно звоните в больницу. Лечить раны потребуется при стационарном надзоре.
6. Если обжегся новорождённый ребенок – обращение к врачам обязательное!!! Лечение проходит стационарно, обжигание способно вызвать нарушение общего самочувствия малыша, иногда – шок.
7. Если заживление ожога длится долгое время (больше 2 недель) – обращайтесь к врачу.

Лечение ожогов

Различают методы лечения термических ожогов ноги:

• Закрытый метод. Предусматривает наложение асептической повязки. Накладывает перевязь врач.
• Открытый метод. Лечение происходит препаратами внешнего применения. Накладывание повязки не предусмотрено.

Ожог 1 степени

Лечение ожогов 1 степени простое. Лечение заканчивается оказанием первой помощи. В дальнейшем потребуется просто следить за заживлением раны. Менять повязку требуется три-четыре раза в сутки. Вместо бинта часто используется хлопчатобумажная ткань, не прилипающая к ране, при новой перевязке не потребуется разрушать уже заживающиеся место повреждения.

Лечение ожогов 2 степени осуществляет врач. После первичной обработки раны накладывается повязка. Частота перевязки – раз в два дня. Сменить повязку возможно дома самостоятельно.

Лечат закрытым методом по правилам:

• Проведение обезболивания пострадавшего;
• Область повреждения обрабатывается средством антисептического действия;
• Очищение поверхности пораженной кожи от прилипшей ткани, грязи, омертвевшего эпителия;
• Перед обработкой крупных ожоговых пузырей потребуется выпустить жидкость путем надрезания с боков. Удалению подлежит лишь маленькая часть пузыря. Верхнюю трогать не рекомендуется, она сыграет роль барьера при возможных механических повреждениях;
• Повязка обрабатывается антисептичным средством и накладывается на место ожога.

Важный момент: ожог способен оставить после себя пятно, размеры которого зависят от сложности поражения кожи кипятком. Если обожглась небольшая площадь ноги, пятно исчезает через пару недель. Чем выше степень ожога — тем более проблематичный характер имеет пятно, после глубоких ожогов формируется рубец.

Лечение ран от кипятка на лице, промежности с использованием закрытого метода невозможно из-за тонкости и чувствительности кожи на указанных участках тела. Применяется открытый метод.

Ожоги двух последних степеней лечат исключительно в больнице, где пострадавшей подлежит противошоковой терапии и обезболиванию с помощью специальных уколов.

Используется хирургическое лечение, при необходимости и желании пациента проводится пластическая операция.

Лечение ожогов ноги (стопы) в домашних условиях

Дом, милый дом – именно здесь чаще прочего происходят поражение кипятком. Узнаем, как лечить подобные раны в быту, тем более, что ожоги попали в список МКБ-10.

Облепиховое масло, сметана, яйцо, бодяга – найдётся дома. Если аптечка не снабжена специальными мазями, спреями от ожогов, правильное использование подручных средств на первое время заменит медикаменты. Лечить ожог дома несложно, при знании методики.

Облепиховое масло

Эффективностью лечения ожогов отличается облепиховое масло. Отмечается снижение болевых ощущений. Лечат последовательно:

• обработать место поражения кипятком;
• пропитать маслом (предварительно прокипятить) марлевые салфетки;
• положить на ногу;
• закрепить, используя бинтовые повязки;
• рана подлежит ежедневному наблюдению за состоянием;
• при нормальном заживлении делают перевязку каждые три дня;
• снять повязку допустимо по окончании 8-10 дней.

Перевязку стопы лучше делать на старом одеяле, облепиховое масло делает пятно на любой ткани.

Второе место по популярности лечения ожогов ног и, стопы занимает яйцо. Метод применения зависит от сложности поражения кипятком.

В случае лёгких ожогов отделить белок от желтка (желток выбрасываем), нанести на место ожога. Рану непременно предварительно обработать. В результате образовывается своеобразная пленка. Снимать её нельзя, ждать самостоятельного отпадывания.

Если ожог более сложный, используется целое яйцо – белок с желтком сбивается и накладывается на место, пораженное кипятком. Процедуру повторяют, пока кожа на месте ожога полностью не восстановится. Особенно трудно действие, если обожгли стопы. Постарайтесь временно оградить себя от пеших прогулок, даже по квартире ходите лишь при необходимости.

Кроме сырого яйца возможно приготовить специальное вареное, известное как яичное масло. Варим яйцо в течение четверти часа, скорлупу очищаем, белок отделяем от желтка. Желток прожарить на раскалённой сковородке на растительном масле. Выберите умеренный режим для жарки, большой огонь не нужен. Получившаяся смесь должна быть черного цвета. Остатки масла слить. Полученной смесью обрабатываем место ожога. Выход «лечебной кашки» — чайная ложка из двух яиц. Подобное масло способствует быстрому восстановлению обожженной кожи. Рубцов на месте ожога практически не остается. Действие яичного масла лучше, если применить немедленно после обливания кипятком. Такое средство удобно использовать при ожоге стопы кипятком.

Лечение бодягой направляется на борьбу с последствиями ожогов — с рубцами. Наносить на свежеобожжённое место противопоказано. Для смазывания поврежденного места нужно смешать бодягу с растительным маслом. Пятно способно остаться после применения средства. Если отмечается поражение стопы, лучше после смазки надеть носок.

Ожог представляет собой травматическое повреждение кожи и подлежащих тканей. Ожог ног часто встречается в быту и при выполнении трудовых обязанностей. В бытовых условиях распространенным является ожог ноги кипятком, а на производстве распространенное травматическое повреждение — это ожог различными химикатами. По своей разновидности ожоги подразделяются на термические, химические, лучевые, радиационные, электрические. Тяжесть травматического повреждения зависит от нескольких факторов: длительности воздействия агрессора, природы его развития, степени концентрации и т. п. После травмы пострадавшему следует незамедлительно оказать первую помощь, от своевременности и эффективности данной процедуры зависит дальнейшее благополучное лечение ожога.

Степени ожогов ноги

Ожог нижних конечностей имеет 4 степени тяжести.

• Первая степень. При ожоговом повреждении нарушается только верхний слой кожного покрова. На ноге заметно покраснение и незначительный отек. Пострадавший чувствует ноющую боль. Данная степень повреждения не требует медикаментозного вмешательства. Как правило, подобный ожог самостоятельно проходит в течение нескольких дней.
• Вторая степень. После ожога у пострадавшего на нижней конечности появляется покраснение, отек, образуются водянистые пузыри с тонкой стенкой. Пострадавший испытывает острую боль. Подобный ожог вылечивается в течение 10-12 дней. Важно следить, чтобы в место поражения не попала инфекция, поэтому строго запрещается самостоятельно вскрывать пузыри.
• Третья степень. При травматическом повреждении поражаются кожа и прилежащие ткани. Симптомами третьей степени ожога является образование водянистых пузырей с толстыми стенками, появляется струп. При более серьезном ожоге происходит некроз (омертвение) тканей, рана нагнивает, после лечения на месте ожога появляются рубцы и шрамы.
• Четвертая степень. Самая сложная стадия характеризуется повреждением не только поверхностного кожного слоя, но и внутренних мышц, костей. На месте повреждения наблюдается обугливание и черный струп. Нередко данная степень тяжести ожога несовместима с жизнью пострадавшего.

При ожоге 1 степени обращение в медицинское учреждение не требуется, пострадавший может провести самостоятельное лечение. При ожоге 2 степени требуется осмотр доктора, особенно, когда целостность водянистых пузырей нарушается. Очень важно не допустить распространения инфекции на месте раны. Ожоги 3 и 4 степени лечатся только в медицинском учреждении. При серьезных ожогах пострадавшего следует как можно скорее доставить в больницу и оказать ему своевременную помощь.

Опухоль и отек ноги при ожоге

Появление отека ноги после ожогового повреждения — это нормальная реакция организма на раздражитель. Как правило, при незначительных повреждениях отек самостоятельно исчезает в течение нескольких дней, но если отек сохраняется в течение длительного времени, то речь может идти о заражении тканей кожи инфекцией. Первая помощь при появлении отека после ожога заключается в следующих действиях:

• промыть место повреждения прохладной водой;
• раневую поверхность обработать антисептическим средством;
• принять антибиотики.

При незначительном отеке избавиться от боли и уменьшить опухоль помогут таблетки аспирина. Пострадавшему необходимо принимать по 2 таблетки данного медикамента каждые 6 часов. Длительность лечения зависит от размера отека. Как правило, достаточно 3-х дней, что полностью устранить отек ноги. В том случае, если самостоятельная терапия не помогает, а опухоль сохраняется, то пострадавшему необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. Лечением длительного отека с осложнениями занимается только врач. В качестве метода лечения используется хирургическое вмешательство, при котором устраняют инфицированную ткань и промывают рану. После операции применяется медикаментозное лечение с использованием антисептических и противовоспалительных мазей. Хорошими свойствами против отеков обладает мазь Левомеколь. Это противовоспалительное средство устраняет воспаление на ране и благотворно сказывается на скором заживлении раны. Мазь наносится непосредственно на раневую поверхность, а сверху накладывается марлевая повязка. Снять отек с ноги после ожога помогает магнитотерапия. Физиотерапия с использованием магнита оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное, болеутоляющее воздействие. Более того, магнитотерапия является профилактикой образования рубцов и шрамов после ожога.

Лечение и первая помощь

После ожогового повреждения ноги пострадавшему следует оказать скорую первичную помощь.

• Снять одежду и обувь с пострадавшей ноги. Если ткань прилипла к коже, то необходимо осторожно разрезать ножницами ткань и осторожно отделить ее от кожи. Запрещается срывать или отдирать одежду.
• Охладить пострадавшую нижнюю конечность при помощи прохладной воды. Время воздействия воды на кожу должно быть не менее 15-ти минут.
• При химическом ожоге необходимо нейтрализовать агрессора ожога. Кислота нейтрализуется щелочными растворами (содовый или мыльный раствор). Щелочь нейтрализуется кислотами (уксусная, лимонная, винная кислота).
• При ожоге 1 степени пострадавшую кожу смазать мазью Пантенол.
• При ожоге 2 степени после обработки раневой поверхности мазью Пантенол наложить стерильную повязку.
• При усложненных ожогах немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Пострадавшему дать обезболивающее средство и обеспечить его обильным питьем.

Лечение ожога 1 степени: на место поражения накладывается мазь Бепантен. После обработки мазью необходимо наложить марлевую повязку, которая не снимается в течение 4 дней. По прошествии данного времени рана заживает. Лечение ожога 2 степени: пострадавшему оказывается первая помощь, а затем его направляют в медицинское учреждение. Лечение подобного ожога осуществляется использованием обезболивающих и антисептических средств. Для профилактики развития инфекции рана обрабатывается бактерицидной мазью — Стрептомицин. На место ожога обязательно накладывается стерильная повязка, которая меняется каждый день. Лечение ожога 3 и 4 степеней: после своевременного оказания первичной помощи пострадавшего доставляют в медицинское учреждение, где пациенту проводится противошоковая терапия, а затем назначается индивидуальное лечение. Все медикаментозные действия направлены на устранение омертвевших тканей на месте ожога, предотвращение воспалительного процесса. Для восстановления целостности кожных покровов используется кожная пластика, иссечение участка некроза.

Солнечный ожог ноги

В результате длительного воздействия солнечных лучей на тело человека нередко возникает солнечный ожог ног. Его симптомами являются: покраснение кожи, появление отека, образование водянистых пузырей, повышение температуры тела, головокружение. Лечением солнечного ожога можно заниматься самостоятельно, но если методы лечения только усугубляют болезненное состояние человека, то ему необходимо обратиться в медицинское учреждение. При наличии солнечного ожога применяется следующая терапия:

• принять антигистаминный препарат;
• освободить ноги от движения, по возможности, держать их в вертикальном положении;
• смазать нижние конечности увлажняющим кремом или мазью против ожогов. Народная медицина рекомендует смазывать места ожогов сметаной или иным кисломолочным продуктом;
• при острой болезненности принять обезболивающее средство.

Ожог ноги кипятком

Степень поражения кипятком зависит от длительности воздействия агрессора. В любом случае, пострадавшему сначала оказывается первичная помощь, а затем, по необходимости, его доставляют в медицинское учреждение. Первая помощь при ожоге кипятком:

• снять одежду;
• промыть прохладной водой рану;
• обработать антисептиком;
• при образовании волдырей — наложить стерильную повязку.

Лечением ожогов 1 степени можно заниматься самостоятельно. В данном случае рана обрабатывается мазью Бепантен или Пантенол. Народная медицина рекомендует обрабатывать места после ожога кипятком соком алоэ, сырым яичным белком или медом. При ожоге 2 степени лечение проводится сначала в медицинском учреждении, а затем пациент использует самостоятельные методы лечения. Когда после ожога кипятком образуются водянистые волдыри, то нарушать их целостность нельзя. Пока волдыри имеют место быть, необходимо смазывать место поражения противомикробной мазью и накладывать антисептическую повязку на рану.

Химический ожог ноги

От своевременности оказания первой помощи зависит дальнейшее быстрое лечение ожога.

Первая помощь при химическом ожоге:

• снять одежду;
• помыть место ожога прохладной водой;
• нейтрализовать агрессора ожога. В результате повреждения щелочью используется лимонная или уксусная кислота. При ожоге кислотами, место ожога обрабатывается содовым или мыльным раствором;
• В результате ожога негашеной известью использовать воду строго запрещено. В данном случае нейтрализатором выступает сливочное масло или жир, которым смазывают место повреждения.

После оказания первичной помощи пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение. Когда медикаментозное лечение закончено, можно воспользоваться народными рецептами от ожогов, которые помогут восстановить кожную ткань и избавиться от неприятных ощущений:

• место ожога смазывать облепиховым маслом;
• для устранения зуда обожженное место смазывать в отваре коры дуба.

Ожог ноги у ребенка

Если травматическое повреждение произошло у ребенка, то самостоятельные методы лечения применять нельзя. После оказания первичной помощи, малыша в любом случае нужно показать доктору, который поставит диагноз, определит степень поражения и назначит соответственное лечение. По согласованию с доктором можно использовать народные методы для лечения ожога, которые помогут снять боль, зуд:

• натертая мякоть тыквы;
• кашица из свежего картофеля;
• белок сырого яйца;
• мед.

С этим также читают:

Copyright © 2017 | Копирование материала разрешено только при наличии открытой обратной ссылки.

Ожог ноги кипятком — сильное повреждение. Знать, как правильно оказывать первую помощь в таком случае, необходимо всем. Любой ожог паром либо кипятком — бытовая травма, полученная человеком по разным причинам. Как лечить его правильно? Прежде чем приступить к оказанию первой помощи, необходимо выяснить степень ожога — от этого зависит лечение. Выделяется 4 степени ожогов, для каждой из них характерны свои симптомы:

1. На поврежденном участке тела возникает сильное покраснение и образуется послеожоговый отек. Может наблюдаться возникновение пузырей с жидкостью внутри.
2. Возникновение напряженных или вскрытых пузырей после ожога, которые в дальнейшем формируются в струп, образуется отек.
3. Повреждение кожи до мышц, в дальнейшем происходит процесс формирования струпа, лопаются пузыри.
4. Глубокое поражение тела до кости.

Оказание первой помощи

Охлаждение ожога водой

Что делать при ожогах кипятком? Как пострадавшему оказать первую помощь? Такие мероприятия должны носить неотложный характер. Четкие и последовательные действия смогут справиться с профилактикой тяжелых осложнений после ожога. Профилактика состоит из следующих мероприятий:

1. Полное устранение контакта поврежденного участка кожи с кипятком. Для этого необходимо как можно быстрее удалить с обожженной поверхности источник тепла. Стоит убрать все предметы, находящиеся на теле в момент получения ожога.
2. Создать все необходимые гипотермические условия для кожи после ожога. Это нужно делать с целью охлаждения перегретых тканей, которые на протяжении длительного времени после получения ожога поддерживают достаточно высокую температуру, при этом тяжесть первичного поражения усугубляется. Сразу после ожога поврежденную конечность следует поместить в холодную воду. Длительность проведения процедуры должна занимать не менее получаса. В случае, если жжение не проходит, процедуру нужно повторить. Добиться желаемого охлаждения можно при помощи льда или прикладывания к пораженному месту любого холодного предмета.
3. После процедуры поврежденную ногу нужно аккуратно просушить и закрыть неплотной стерильной повязкой. Перетягивать и сильно перевязывать нельзя, потому что боль от этого усилится.
4. Что делать при ожоге ноги первой степени? Хорошо помогает спиртовой раствор или водка, подойдет простой одеколон. Не стоит использовать для нейтрализации ожога йод или зеленку, так как в дальнейшем специалисту будет сложно определить степень поражения.
5. Не стоит бросаться в панику и заливать место послеожогового поражения всевозможными маслами, жирами и мазями. При такой «помощи» отвод тепла с поврежденного места замедлиться, что нежелательно в данной ситуации.

Лекарственные препараты

Пантенол

Вылечить отек, припухлость, устранить болевой синдром после того как человек обжегся, можно с помощью некоторых медикаментозных препаратов, которые максимально эффективны и при этом безопасны. Использовать такие средства защиты разрешается только при 1-ой и 2-ой степени ожогов. Распространенными средствами в борьбе с повреждениями являются гели и мази:

1. Пантенол — мазь, способствующая формированию и быстрому восстановлению всех поврежденных слизистых оболочек и кожи. Она способна оказывать метаболические и регенерирующие действия на всей поврежденной тканевой поверхности.
2. Арговасна Орех — гель, который справляется с восстановлением и стимуляцией обменных и регенеративных процессов. Компоненты, которые входят в состав лекарственного препарата, способствуют стимуляции процессов регенерации клеток поврежденной кожи. снимают отек. При использовании геля посттравматическое восстановление значительно ускоряется, не остается рубцов на теле.
3. Рициниол — антисептическое средство, обладающее уникальными противовоспалительными, очищающими, регенерирующими и обезболивающими действиями. Этот препарат имеет компоненты, способствующие восстановлению клеточной оболочки. За счет особой структуры лекарства не образуется пленка, благодаря чему поры не забиваются. Мазь эффективна при ожогах 1 и 2 степени.
4. Полимедэл — полимерная пленка, способная не только излечить ожог кипятком, но и ускорить процесс регенерации всех поврежденных тканей. При ее применении активизируются физиологические процессы.
5. Солкосерин — гель, имеющий обезжиренную основу, благодаря которой активизируется регенерация тканей. Препарат ускоряет все процессы обмена, улучшает заживление раны и уменьшает болевые ощущения.

При наличии 2 степени перевязку должен делать специалист, при этом проводится первичная обработка всей поврежденной области. Необходимо применять соответствующие средства и накладывать стерильную повязку, чтобы не допустить инфицирования раны. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения в виде нагноения и некроза тканей. Порядок нанесения повязки при закрытом лечении:

• в первую очередь нужно провести обезболивание пострадавшего;
• кожа вокруг все раны подлежит антисептической обработке;
• с имеющейся ожоговой поверхности следует удалить прилипшие лоскутья одежды, имеющиеся загрязнения и омертвевший эпителий;
• если имеются достаточно крупные водяные пузыри, то их следует подрезать с обеих сторон, выпустить из них всю имеющуюся жидкость и оставить в таком состоянии, чтобы раны были защищены от возможных механических повреждений;
• повязка обрабатывается специальными бактерицидными препаратами и накладывается на поврежденный участок кожи больного.

Любое средство должно применяться после консультации с врачом. Препараты выбираются в соответствии со степенью пораженного места и размерами травмы.

Народная медицина

Сок алоэ

Если вы обожглись несильно, лечение в домашних условиях может проходить с применением многочисленных рецептов народной медицины, которые испытаны временем и помогут избавиться от мучительной боли. Лечить послеожоговые места, которые опухли, помогут любые кремы. Они способствуют удалению отека и регенерации тканей. Народные средства могут успокоить боль и предотвратить тяжелые осложнения. Применять их необходимо после консультации с врачом. Самостоятельное лечение может навредить. Применяются растения и домашние подручные средства. Популярные народные методы при ожогах:

1. Сок алоэ. Взять марлю и пропитать ее соком, после чего накладывать на поврежденный участок кожи.
2. Чай. Прикладывать компрессы с чаем к поврежденным местам около 8 раз в сутки.
3. Подорожник. Свежесобранные листья растения прекрасно справляются с лечением поврежденных участков кожи после ожогов. Перед использованием листья следует промыть кипяченой водой и остудить.
4. Черника. Ягоды варить на протяжении 10 минут в малом количестве воды, остудить и перетереть. Смесь наносится на поврежденный участок кожи и фиксируется специальной повязкой.
5. Картофельный крахмал. Взять 1 ст.л. средства, развести в стакане теплой воды. Смесь остужается и накладывается на поврежденные места 3 раза в сутки.

Чего нельзя делать при ожогах

Масло

В процессе лечения ожогов запрещено:

• срезать или прокалывать водяные волдыри самостоятельно, иначе можно занести в рану инфекцию, которая в последствии приведет к тяжелым осложнениям;
• смазывать поврежденную кожу любым маслом;
• прибегать к использованию народных методов лечения при наличии открытых ран, т.к. не всегда средства бывают стерильными, а это способствует занесению инфекции;
• прижигать уже существующий ожог спиртом, йодом или зеленкой, потому что после этого специалист не сможет оценить масштабы поражения и назначить правильное лечение;
• стараться самостоятельно отодрать прилипшую к имеющемуся ожогу одежду — эти действия способствуют открытию раны и последующему ее инфицированию.

Лечение ожогов 3 и 4 степеней проходит только в больнице, так как это очень серьезные поражения кожных покровов, тканей и мышц, и самостоятельное лечение подобных травм может только навредить общему состоянию пациента. Сильные ожоги сопровождаются нестерпимой болью. Пострадавшему проводят противошоковую терапию, специалисты назначают уколы обезболивающими препаратами. Важно успокоить человека, предотвратить панику и начать квалифицированное лечение. Хирургическое лечение направлено на коррекцию дефекта, после которого необходима пластическая операция. Основной задачей при лечении ожогов с помощью хирургического вмешательства является полное удаление токсического вещества, предотвращение возможного нагноения и восстановление всех процессов в районе образовавшейся раны.

Когда обращаться к специалисту

Люди всегда надеются на собственные силы и даже не задумываются о том, что могут причинить себе вред. Очень часто проводится лечение в домашних условиях подручными средствами. Но ожог от кипятка во многих случаях имеет серьезные последствия. Происходит отек тканей. Рана может загноиться, привести к обширному некрозу тканей, а это вызовет очень серьезные необратимые последствия. Помощь специалиста необходима, если вы получили ожог на большом участке тела, особенно если он сопровождается облезанием кожи. В этом случае своими силами обойтись нельзя. После ожога помощь специалиста необходима, если у пострадавшего повреждено порядка 10-15% кожи, потому что необходима обработка поврежденной поверхности стерильными препаратами и проведение противошоковой терапии, потому что больной ощущает сильную боль.

При получении ожога 3-4 степени или инфицировании места повреждения через 1-2 дня после травмирования необходимо вызвать врача.

Ожог кипятком является распространенной бытовой травмой, требующей безотлагательного лечения. Необходимо соблюдать правила техники безопасности при выполнении работ с горячими жидкостями, чтобы не обжечься.

Ожог представляет собой повреждение ткани тела под воздействием различных факторов. Ожоги у человека могут возникать в результате таких внешних воздействий:

• горячая жидкость. Под ее воздействием образуется термический ожог;
• раскаленные предметы также являются причиной образования термических ожогов;
• электрический ток. Ожог посредством электрического тока опасен поражением внутренних органов под воздействием электромагнитного поля;
• химическое вещество. Ожог может образоваться под воздействием различных разъедающих жидкостей, растворов кислот;
• ультрафиолет, инфракрасные лучи. Этот тип ожога называется лучевой.

Степени ожогов

В медицине для определения степени ожога используют процентное соотношение объема травмированных тканей к здоровым. В зависимости от этого соотношения врачи делают правильное заключение о состоянии пострадавшего, определяют его шансы на выздоровление в очень тяжелых случаях. Для выбора необходимых лечебных мероприятий специалисты используют классификацию ожогов по степеням. В основе этой классификации лежит возможность обратного развития полученных вследствие воздействия внешних факторов изменений естественным путем.
При травмировании ростковой части, а также микроциркуляторного русла необходимо раннее хирургическое вмешательство. Ведь при поражении этих участков самостоятельное заживление раны невозможно или может занять длительное время. После такого заживления образуется грубый рубец, косметический дефект. В зависимости от глубины поражения тканей различают следующие степени ожогов:

1. Ему характерно покраснение, незначительный отек эпидермиса. Выздоровление пораженного участка наступает примерно через 4- 5 дней.
2. Эта степень ожога характеризуется образованием пузырей на покрасневшем эпителии. Волдыри могут появляться не сразу, внутри их находится прозрачная, желтоватая жидкость. При случайном разрыве кожицы видна поверхность росткового слоя эпидермиса, который имеет ярко-красный цвет. К такой ране часто присоединяются различные инфекции, поэтому ее заживление длится намного дольше – около 10 – 15 дней. После заживления такого повреждения эпидермиса рубцы не образуются.
3. При третьей степени ожога отмечается омертвение эпидермиса. На нем образуется струп серого, черного цвета.
4. При ожоге четвертой степени происходит омертвение, обугливание кожи. Также подобные поражения затрагивают глубоко лежащие ткани (мышцы, сухожилия, кости). Частичное расплавление, отторжение омертвевших тканей происходит за несколько недель. Заживление таких глубоких повреждений протекает очень медленно, после них остаются грубые рубцы на эпидермисе.

Ожог ноги

Чаще всего ожог ноги вызван воздействием кипятка. От такой случайности никто не застрахован, поэтому необходимо знать, как оказать помощь при ожоге ноги. Ожоги ноги кипятком, паром считаются бытовыми. Их человек получает по невнимательности, неосторожности. Чтобы определиться с выбором курса лечения, следует определить степень ожога ноги. От степени ожога также зависит алгоритм оказания первой помощи, решается вопрос о госпитализации.

Первая помощь

Для того чтобы оказать правильную помощь при ожоге ноги, в домашней аптечке должны содержаться все необходимые медицинские средства (медикаменты, перевязочные материалы). Благодаря знаниям о том, как правильно оказать первую помощь при ожоге ноги кипятком, паром, можно избежать развития болевого шока, инфицирования, а также значительно уменьшить площадь ожога. Это все способствует ускорению заживления раны. При оказании первой помощи необходимо выполнять следующие правила: Для увеличения кликните по картинке

1. Обожженную часть ноги следует держать под струей холодной воды или же опустить ногу в емкость с водой. Охлаждение посредством воды должно длиться около 10 – 15 минут. Это действие желательно выполнять в первые минуты после травмирования эпидермиса. Благодаря воздействию холодной воды предотвращается углубление поражения, а также улучшается кровообращение в поврежденных тканях.
2. После проведенного охлаждения обожженной поверхности, на нее наносят специальный гель, используемый при ожогах, аэрозоль или мазь, накладывают стерильную повязку.
3. При отсутствии в домашней аптечке подходящих лекарственных средств достаточно наложить чистую повязку.
4. Вызов скорой помощи необходим в том случае, если ожог ноги обширный (1 – 2 степень), небольшой (3 – 4 степени).
5. Если ожог у новорожденного стоит немедленно обратиться за специализированной помощью.
6. Помощь специалистов понадобится также в тех случаях, когда термический ожог ноги длительное время не заживает.

Ожоги у детей

Часто ожоги ног, рук, тела возникают у детей из-за невнимательности, любопытства. В таких случаях следует сохранять спокойствие, самообладание для правильной оценки состояния ребенка, принятия правильного решения. У детей ожоги делят на легкие, средние, тяжелые, в зависимости от площади, глубины повреждения. Быстрое заживление ран влияет своевременность, правильность оказываемой первой помощи. Основываясь на глубине поражения тканей от ожога у ребенка выделяют такие степени ожогов:

1. Травмирован только эпидермис. На нем появляется покраснение, незначительная припухлость. Заживает травма дней за 7.
2. Травмируется эпидермис, часть кожи. На ней появляется покраснение, опухоль, пузыри, заполненные сывороточной жидкостью. Второй степени ожога характерна сильная боль. После заживления, которое длится около 2 недель, остаются небольшие пятнышки.
3. Травмируется эпидермис, вся толщина кожи, на месте ожога. После длительного заживления (до трех недель) могут оставаться шрамы.
4. Травмируется вся толщина кожи, эпидермис становится сухой, твердой, она желтеет. Этой степени ожога характерна ужасно сильная боль. После длительного периода заживления на коже остаются толстые, твердые шрамы.
5. При пятой степени ожога происходит некроз, обугливание тканей, которые расположены глубоко (сухожилия, мышцы, кости, внутренние органы). Ожоги этой степени могут стать причиной летального исхода у ребенка.

Помощь ребенку при ожоге ног

Ожог у ребенка всегда вызывает панику у взрослых, а это недопустимо. Несвоевременно и неправильно оказанная помощь может вызвать дополнительное травмирование, усложнить течение заболевания, продлить период заживления ран. Самообладание очень важно в такие стрессовые моменты, необходимо спокойно приступить к оказанию первой помощи:

1. Первая помощь ребенку при ожоге ног легкой степени начинается с устранения источника ожога.
2. После этого обязательно проводят охлаждение поврежденного участка под проточной водой.
3. После охлаждения пораженный участок необходимо прикрыть сухой, чистой марлей. Жирные крема наносить на рану нежелательно. Если ожог легкий, он заживет самостоятельно.

Квалифицированная помощь доктора нужна новорожденным детям, а также детям, ожоги которых не заживают самостоятельно длительное время. Если у ребенка загорелись брюки, их нужно потушить водой, землей. Запрещено отрывать прилипшую одежду к коже. Обувь необходимо послабить: развязать шнурки, расстегнуть застежки. Сдавливание обувью ноги может затруднить приток крови к пальцам, стать причиной некроза, ампутации. После осмотра специалистом будет принято правильное решение относительно прилипшей одежды; ее могут устранить вручную, подождать некоторое время, чтобы организм самостоятельно отторг ткань.

Исход ожога ноги зависит от адекватности врачебной тактики на протяжении всего периода болезни. При ожогах 1 степени достаточно охладить место поражения и продезинфицировать его (Йодинол, Пантенол). Выздоровление наступает через 3-5 суток. При ожогах 2 степени обрабатывают рану, используя анальгезирующие средства (промедол и др.). Раны заживают в течение двух недель. Пациенты с ожогами 3 и 4 степени нуждаются в стационарном лечении. Все пострадавшие, имеющие глубокие обширные ожоги нуждаются в инфузионно-трансфузионной терапии. Для проведения противошокового лечения и очистки организма применяют р-р Рингера, плазму, гемодез, и др. При ожоговом шоке вводят препараты действие которых направлено на обезболивание и профилактику кислородной недостаточности. Проводят лечение антибиотиками. По показаниям могут быть проведены хирургические мероприятия.

Помощь при ожоге ноги

При ожоге ноги последовательность оказания первой доврачебной помощи следующая:

• необходимо создать условия прекращающие доступ агента, который спровоцировал ожог (гашение пламени, освобождение пострадавшего от воздействия тока и тому подобное);
• убрать клочья одежды, которые находятся вне ожоговой раны;
• уточнить обстоятельства, при которых был получен ожог ноги
• при всех ожогах, за исключением химических (вызванных известью или щелочью), необходимо держать пострадавшую конечность под прохладной водой (10-20 минут), затем сделать сухую стерильную повязку;
• при ожогах  ног с большой площадью поражения необходима фиксация конечности при помощи шины или подручных средств;
• при ожогах, занимающих большую площадь, возможно появление ожогового шока. В этой ситуации рекомендовано обильно поить пострадавшего (вода, чай, морс и т.д.). Большое количество жидкости поможет снять интоксикацию, возникающую при попадании в кровяное русло токсинов, возникающих при распаде кожи, мышц, клетчатки.
• снять сильную боль можно применяя анальгезирующих средств (анальгин, ибуфен, нурофен, парацетамол и др.);
• при глубоких и обширных ожогах ног необходим вызов машины “скорой помощи”, если это невозможно, то доставить пострадавшего в ближайшую больницу любым транспортом.

Антибиотики при ожоге ноги

При ожогах ног, чтобы не допустить распространения инфекции через кровеносное русло по всему организму, проводят лечение антибиотиками. Для предотвращения появления осложнений, вызванных бактериальной инфекцией терапию пациентам проводят на стадии ожогового шока, токсемии, септикотоксемии. На этих этапах используют медпрепараты, оказывающие как местное и системное воздействие. Антибиотики подбирают, учитывая особенности организма пациента и процессов, происходящих в пораженной области. Наиболее часто применяют средства, содержащие сульфадиазин серебра, аппликации или повязки с р-ром йодовидона 1% концентрации, аквасепта, гели и мази содержащие левомицетин. Подбор средств антибактериальной терапии, оказывающих системное воздействие, проводится строго индивидуально и в большинстве случаев рекомендована пациентам с глубокими поражениями  и площадью от 10% поверхности тела. Если последствия от инфекции легкие, то применяют инъекции антибиотическими средствами внутримышечно, а в тяжелых случаях используют внутривенные инфузии. В случае поражения костных тканей врачи рекомендуют использовать линкомицин. Во время лечения ожогов ног может выявляться гнилостная инфекция. Для ее устранения применяют метронидазол. Также может выявляться микотическая микрофлора. Для борьбы с грибковой инфекцией назначают нистатин или флюконазол. Инфекционный процесс, появившийся в ране, может быть причиной тяжелых осложнений:

• системная воспалительная реакция при попадании в кровь чужеродных микроорганизмов (сепсис);
• гнойное воспаление сустава;
• лимфаденит;
• лимфангит;
• воспаление мочевыводящих путей.

В борьбе с распространением инфекции при ожогах ног основное место отводится антибактериальному лечению, предполагающему еженедельное микробиологическое наблюдение. Тяжелое протекание заболевания требует использования комбинированной терапии антибиотиками с одновременным назначением 2-х или 3-х препаратов.

Витамины

Прием витаминных препаратов груп — А, В, С, В рекомендован при ожоге ног. Витамин Е способствует заживлению кожи без образования рубцов. Кроме внутреннего употребления, его можно применять для аппликаций непосредственно на рану после охлаждения обожженной поверхности. Масляный р-р витамина Е необходимо наносить на ожоговую поверхность. Дозировки: детям — 100-300 Ед., взрослым 200-800 Ед. Это количество витамина рекомендовано ежедневно использовать до этапа выздоровления. Витамин А необходимо принимать для усвоения вит. Е. Рекомендуемые дозы — 25000-50000 Ед. в сутки. Витамин С. Для снятия стресса, уменьшения инфицирования и для стимуляции восстановления пораженной ткани рекомендован прием 100-1000 мг витамина С. Витамины группы В оказывают успокаивающее воздействие. Дневная норма составляет 10-50 мг В, В2 и В6.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы входят в комплекс терапевтических мероприятий при ожогах ног. Физиотерапевтическое воздействие дает возможность:

• угнетать жизнедеятельность микроорганизмов;
• ускорять процесс восстановления эпителиальных тканей;
• усиливать кровоток в месте воздействия;
• проводить профилактику послеожоговых рубцов;
• стимулировать иммунитет.

УФ-облучение используется при ожогах ног I-II степени.

• Диадинамические токи. Эти мероприятия проводят для обезболивания.
• Электросветовые ванны в комплексе с аэроионизацией отрицательно заряженными частицами рекомендованы во время открытого способа терапии.
• Парафино-масляные обертывания способствуют быстрой регенерации тканей. Берут одну часть хлопкового масла или рыбьего жира и три части парафина. Разогретую смесь наносят на ожоговую рану. Затем укрывают марлевой салфеткой и бинтуют. Оставляют на несколько дней. Процедура благодаря тепловому и компрессионному воздействию способствует быстрому заживлению раны.
• УЗТ (ультразвуковая терапия). Используется с целью повышения сопротивляемости организма и рассасывания послеожоговых рубцов.
• ИК-облучение стимулирует кровообращение за счет возникновения теплового эффекта. Эта терапия уменьшает воспалительные явления и способствует регенерации тканей.
• Радоновые и сероводородные ванны применяются для рассасывания рубцов и контрактур.
• Массаж. В острой стадии рекомендован сегментарно-рефлекторный вид массажа, оказывающий обезболивающее действие, снимающий отечность, уменьшающий тканевой ацидоз. Массаж ожоговой раны рекомендован в период образования рубцов. После масляно-парафиновых ванночек или аппликаций используют растирание, поглаживание, растяжение, пиление, штрихование. Длительность процедуры — от 5 до 20 мин. Периодичность — каждый день или через день.
• Душ-массаж улучшает крово- и лимфоток, повышает иммунитет, обладает тонизирующим воздействием, снижает болевой синдром, что необходимо в период реконвалесценции ожоговой травмы.

Народное лечение

Народные средства особо эффективны при термических бытовых ожогах. Для того чтобы такой ожог зажил быстрее и не оставил на коже следов необходима своевременная адекватная помощь. При термических ожогах легкой степени можно использовать картофельный крахмал. На пораженное место нанести толстым слоем крахмал, прикрыть ватой и не туго забинтовать. Эффективны, при ожогах ног кипящей водой, листы свежей капусты. Их приложить к поврежденному месту и прибинтовать к конечности. Боль постепенно пройдет. Народные средства оказывают помощь не только при снижении болевых ощущений. Они эффективны еще и тем, что не дают возможности развиться отеку и волдырям. Для предотвращения появления волдырей на обожженную кожу трижды в день толстым слоем наносить зубную пасту на 60 минут. Кроме зубной пасты подойдет и зубной порошок, разведенный водой до кремоподобного состояния. Если ожог ноги был небольшой, то результат станет заметен после первого применения. Эффективен при ожоге ноги кипятком тертый сырой картофель. Кашицу нанести на пораженный участок и зафиксировать бинтом. Смену проводить при нагревании массы. Прополис и зверобой оказывают положительный эффект при неглубоких ожогах ног. Прополис (20 г) охладить до твердого состояния и измельчить, залить 1 ст. 96% медицинским спиртом. Настоять 10 дней, ежедневно взбалтывая. По завершении процесса процедить. Залить 2 ст. подсолнечного масла (нерафинированного) 4 ст. ложки цветков травы зверобоя. Оставить смесь на солнце на две недели, не забывая перемешивать смесь. Настойку прополиса соединить с маслом зверобоя. Средство наносить на стерильную х/б ткань, зафиксировать бинтом. Смену повязки производить через 4 часа. Эффективное средство для обожженных ног — это репчатый лук с цветками одуванчика. Среднюю луковицу мелко покрошить, добавить 20 шт. цветков одуванчика. Смесь залить нерафинированным подсолнечным маслом. Прокипятить 20 мин. при слабом кипении и процедить. Хранить полученное средство в холодильнике. Наносить на поврежденные места ежечасно.

Гомеопатия

Врачи-гомеопаты при ожогах ног советуют эффективные препараты на основе растительных ингредиентов такие как:

• Комплекс Арника 30 (Arnica) и Аконит 30 (Aconit). Наибольший эффект оказывают при ожогах первой степени.
• Комплекс Арника 30 (Arnica), Аконит 30 (Aconit), Кантарис 30 (Cantharis 30) способствует быстрому заживлению ожогов второй степени и появившихся волдырей.
• Опиум 1М (Opium 1M) предлагается использовать, если пациент находится в состоянии шока и не чувствителен к боли.
• Сульфурикум ацидум 30 (Sulphuricum acidum 30) прекрасное средство при ожогах бытовой химией.

Оперативное лечение

При тяжелых глубоких ожогах ног, как элемент терапии могут использоваться следующие виды операций:

• некротомия;
• некрэктомия;
• ампутация конечности;
• пересадка кожи.

Некротомия — это иссечение появившегося струпа при глубоком поражении. Некротомию производят неотложно для восстановления кровоснабжения тканей. Такое вмешательство дает возможность качественно очистить рану и свести к минимуму риск нагноения, что впоследствии поможет ускорить выздоровление. Некрэктомия. Это вмешательство проводится в несколько этапов при обширных и глубоких ожоговых ранах. Является щадящим методом, потому что утративших жизнеспособность тканей проводится в течение нескольких операций. Ампутация конечности крайний метод лечения тяжелых ожогов ног. Она рекомендована, если не достигнуто положительного терапевтического эффекта при помощи других методов или начался некроз с необратимым изменением в тканях. Описанные виды вмешательств — это первый этап оперативного лечения. После него переходят к следующему этапу — трансплантации кожи. Трансплантация кожи необходима для закрытия ран, имеющих большую площадь. Наиболее часто проводят аутопластику — пересадку собственного кожного лоскута пациента с других частей тела. Трансплантацию кожи необходимо провести с целью закрытия раны большого размера. Чаще всего производится аутопластика, т.е. собственная кожа пациента пересаживается с других участков тела. В современном мире широкое распространение получили следующие способы трансплантации:

• пластика близлежащими тканями, которая подходит для глубоких ожоговых ран небольшого размера. В этом случае из соседних здоровых участков берут небольшие участки кожи и закрывают ними раневую поверхность;
• свободная пластика кожи осуществляется при больших по площади ранах. При помощи специального оборудования у пациента иссекают лоскут кожи со здоровой части тела (живот, ягодица) и закрывают ним пострадавший участок.