Увеличение почки или любого другого органа является серьезнейшим поводом для того, чтобы обратиться в медицинское учреждение.

Почки человека Именно такое резкое изменение размеров органа свидетельствует о происходящих внутри него нарушениях. К сожалению, иногда причины могут быть настолько серьезны, что потребуется срочное оперативное вмешательство. Почка – это орган, меняющий в процессе жизни размеры и некоторые другие параметры. У ребенка до одного годика он имеет длину всего лишь 6 см, спустя несколько лет (приблизительно у пятнадцатилетнего человека) он уже достигает 11 см.

Увеличение почки После 50 лет начинается процесс изменения размеров, но только в сторону уменьшения, при этом почки немного опускаются, теряется эластичность сосудов. Несмотря на то, что многие считают обе почки копиями друг друга, одна из них все-таки имеет меньшую длину, приблизительно на 5% от величины большей. Размеры почек женщин и мужчин тоже отличаются, у последних они на немного больше. Вместе с изменениями размеров самих почек может изменяться и величина жировой капсулы, постоянно нарастающей до 50 лет, а потом начинается ее уменьшение до возможного полного исчезновения в некоторых случаях. Существуют определенные причины, способствующие резкому или постепенному увеличению размеров почки.

Дискинезия мочевыводящих путей способствует развитию гидронефроза, что заставляет почку увеличиваться.

Такая патология чаще всего наблюдается у женщин, особенно при приеме ними гормональных препаратов. Любое нарушение в функционировании органа, приводящее к застою мочи, провоцирует увеличение почки.

Киста почки Острые воспалительные процессы, поражающие органы мочевой системы, являются верными провокаторами в отношении изменения размеров почек. К таким заболеваниям относятся пиелонефрит, амилоидоз и гломерулонефрит. Киста, а тем более поликистоз, провоцируют увеличение почек, причина кроется в отягощенной наследственности, когда кто-то из родственников имел такие же проблемы с мочевыделительной системой. К сожалению, такая патология может протекать бессимптомно, о ней узнают через несколько лет, чаще в зрелом возрасте, или случайно обнаруживают во время проведения УЗИ. Аномалии в развитии мочеточников (при количестве двух или даже трех) выступают также в качестве причины увеличения почечного органа. При отсутствии явных патологий могут быть увеличены почки, если человек потребляет чрезмерное количество жидкости. Вода – это то, в чем сильно нуждается мочевыделительная система, но во всем следует знать меру. Еще хуже, когда потребляемая жидкость не является водой, а относится к разряду вредных или даже опасных напитков. Ранее выявление патологии позволяет провести эффективное лечение и полностью ее искоренить.

Поясничная боль С этой целью следует внимательно прислушиваться к посылаемым организмом «сигналам», особенно в тех случаях, когда отчетливо видны причины. Симптомы увеличения почек условно подразделяют на специфические и общие. Специфические относятся конкретно к определенным почечным заболеваниям. При увеличении размеров органа могут наблюдаться боли в боку. Такие же сильные боли сопровождают каждый акт мочеиспускания. Нередко ощущается жжение, наблюдаются кровяные сгустки. Если в качестве основной причины выступает гидронефроз, то у больного могут наблюдаться сильнейшие головокружения, тошнота и рвотные процессы. Повышение температуры тела при наличии таких симптомов также является предупреждающим фактором о развивающейся патологии. Внешними признаками патологии являются сильнейшие отеки, которые могут наблюдаться на лице. Резко уменьшается аппетит, снижается активность, проявляется вялость и сонливость.

Отечность Даже кровоточивость десен может указывать на возникшую проблему. При появлении симптомов больному следует обратиться к врачу, который назначит лабораторное или инструментальное исследование. Но в самом начале врач обязательно выясняет жалобы больного, проявляемые симптомы, возможную наследственность или хронические заболевания. Увеличение почек врач сможет обнаружить даже при проведении пальпации, поскольку она сильно выпячивается. Орган может иметь мягкую и бугристую структуру. К сожалению, последняя говорит о злокачественном заболевании. Анализ мочи также сможет рассказать врачу о многом. При проведении анализа обращают внимание на изменение цвета, наличие крови, белка, лейкоцитов. При проведении УЗИ врач может наблюдать не только увеличение размеров, но и изменение внешней поверхности. Ультразвуковое исследование считается высокоточным, позволяющим определить даже степень патологии.

Лечение антибиотиками Без выявления истинной причины, спровоцировавшей увеличение органа, никакое лечение не может быть назначено. Если причиной патологии является воспалительный процесс, то врачи направляют все лечебные мероприятия на снятие болевого синдрома и восстановление почки в целом. Чтобы снять воспаление, успешно применяются антибиотики. К сожалению, в большинстве случаев консервативное лечение не способно оказать действенную помощь, поэтому без оперативного вмешательства обойтись невозможно. Современная медицина располагает большими возможностями, поэтому при проведении хирургических операций врачи придерживаются реконструктивных или органосохраняющих мероприятий.

Сохранить нормальное функционирование почечных органов помогает ряд профилактических действий, выполняя которые можно также укрепить слегка потерявшую работоспособность почку.

Чтобы не вызывать раздражение, не провоцировать образование камней, важно соблюдать рациональное питание, ограничив максимально употребление соли. Органы мочевыделительной системы не «приветствуют» чрезмерное употребление мяса, поскольку переработка белка для почек является достаточно трудоемким заданием. Регулярные занятия спортом или подвижный образ жизни (длительные пешие прогулки) улучшают кровообращение, тем самым совершенствуя работу мочевой системы. Нельзя допускать сильный перегрев или переохлаждение. Перегрев вызывает увеличение густоты крови, что повышает нагрузку на почки, а переохлаждение способствует появлению воспалительного процесса. Почки – это важнейший «агрегат» в организме, который важно поддерживать в рабочем состоянии, не допуская увеличения и уменьшения размеров, появления воспалений и других нежелательных моментов.

• Дата: 16-02-2015
• Просмотров: 377
• Рейтинг: 16

Оглавление:

• Основные параметры почки взрослого человека
• Факторы, способствующие увеличению размеров почки
• Причины, приводящие к гидронефрозу
• Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками
• Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга
• Влияние воспалительного процесса на размеры почек
• Методы диагностики измененного болезнью органа

Многие хронические болезни мочевыводящих путей приводят к возникновению грозной патологии – увеличению важного для здоровья человека органа. Патологические процессы нарушают нормальное строение органа, что в итоге приводит к такой проблеме, как увеличение почки. Причины ее появления часто связаны с определенными острыми хроническими заболеваниями. Нормальные почки непрерывно обеспечивают очищение крови от токсических веществ. Их параметры являются показателем здоровья или свидетельствуют о наличии заболевания в организме.

Основные параметры почки взрослого человека

Кортикальный слой этого важнейшего органа мочевой системы взрослого человека обладает толщиной 0,5-0,7 см Длина и ширина почки у лиц мужского пола намного больше, чем у женщин. В теле человека правая и левая почки отличаются по своим размерам на величину, составляющую 5%. Изменения в почках происходят до 50 лет. На первом году жизни почка имеет длину 6 см, в 14-15 лет ее размеры увеличиваются до 11 см. После 50 лет уменьшаются размеры органа, происходит опускание почек, изменяется эластичность сосудов. На начальных этапах жизни малыша почка лишена жировой капсулы, а ее формирование заканчивается в 50 лет. Затем она изменяется: истончается или полностью исчезает. Толщина шарового слоя в норме имеет размеры от 7 до 12 мм. Пирамиды, расположенные в корковом веществе, обладают размерами 8-10 мм на 6-8 мм. Чашки имеют диаметр 5 мм. У взрослых параметры лоханки составляют 25 мм, а у детей они равны 10 мм. Женский орган имеет размеры: 7,5-12х10-5 см, 7, 5-10,0 мм – длина органа: 4,5-5,5 мм – ширина. Суммарный объем составляет 300 см². Главный показатель функционирования почек – толщина паренхимы. В норме она составляет 20-23 мм, и изменяется в зависимости от возраста: в 25 лет – 20±1,5 мм, 56-70 лет ±1,4 мм. Вернуться к оглавлению

Факторы, способствующие увеличению размеров почки

Существует целый ряд причин, приводящих к изменению размеров почки. При дискинезии мочевых путей происходит ее сморщивание с последующим развитием гидронефроза. Часто он появляется у женщин, принимавших гормональные препараты. Нарушение баланса способствует формированию расстройства уродинамики и влияет на размеры органа. Патология мочеточника и клапанов приводит к появлению выпячивания в мочевом пузыре и изменению оттока мочи с одновременным развитием гидронефроза, который формируется у женщин в послеродовом периоде при развитии уретроцеле. При аномалии в развитии клапана мочеточника наблюдается нарушение оттока мочи и изменяются размеры почки. Вернуться к оглавлению

Причины, приводящие к гидронефрозу

Многочисленные генетические факторы способны влиять на формирование кисты, вызывая поликистоз у ребенка или взрослого больного. Иногда первые симптомы недуга проявляются в зрелом возрасте. Мочевой орган увеличивается в размерах с последующим развитием болевого синдрома и формированием осложнений. Увеличение обеих почек появляется при остром пиелонефрите, нефротическом течении воспалительного процесса, гламерулонефрите, амилоидозе. Диффузное увеличение происходит при злокачественной опухоли или наличии множественных метастазов. Одностороннее изменение размеров имеет место в тех случаях, когда здоровый орган компенсирует работу больного участка. У взрослых может наблюдаться незначительное увеличение органа при формировании двух или трех мочеточников. В воротах увеличенной почки находится несколько сосудистых ножек. Лоханка изменяет размеры в результате повышенного употребления жидкости, увеличения выделяемой мочи и переполнения мочевого пузыря. Ее патология определяется при беременности, а начальные признаки гипертрофии формируются при изменении толщины лоханки больше чем на 1 см. Рост паренхимы значительно влияет на изменение размеров мочевого органа. Вернуться к оглавлению

Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками

Общее количество выделяемой урины в дневные часы составляет 80%. При отклонениях в процессе мочеотделения у взрослых, можно предположить наличие болезни. Увеличенный орган при раковой опухоли, мочекаменной болезни, вызывает появление болей в поясничном отделе, иррадиирущих в наружную часть бедра. При развитии острого процесса в лоханке появляется моча, напоминающая мясные помои из-за присутствия в ней незначительного количества крови. Увеличенная почка плохо справляется со своей функцией. На лице больного появляются отеки, мешки под нижним веком, указывающие на прогрессирование патологии. При поликистозе лоханка заполонена большим количеством полостей с жидким содержимым. Больной орган не справляется со своей работой. Формируется почечная недостаточность, проявляющаяся тошнотой, рвотой, плохим аппетитом. Больной испытывает вялость, сонливость, жажду. Появляется кровоточивость десен, а на слизистой рта образуются изъязвления. Часто к нарушению мочеиспускания присоединяется лихорадка, а в моче обнаруживают лейкоциты, белок и бактериальную флору. Вернуться к оглавлению

Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга

Наиболее распространенное опухолевое заболевание – поликистозная дегенерация, способствующая увеличению почек. Причины, вызывающие появление опухоли, разнообразны:

• гидронефроз;
• воспалительные процессы;
• плохо излеченный гломерулонефрит;
• врожденная патология органа.

Почка увеличивается с двух сторон, изменяется консистенция ее тканей. Она становится слишком плотной, со вздутой поверхностью. Моча приобретает низкую плотность, содержит увеличенное количество мочевины и азотистых соединений. Двусторонний гидронефроз проявляется увеличением органа, но его поверхность гладкая, с явлениями незначительного скопления свободной жидкости в полости. При остром течении злокачественного процесса почка увеличивается с одной стороны. Изменяется форма ее нижнего конца: он становится более округлым, бугристым и плотным. Наблюдается появление крови в моче, болезненность при ощупывании. При гепернефроидном раке почка увеличена в размерах, моча имеет кровяные сгустки, а у мужчин наблюдается расширение вен семенного канатика. Почечная лоханка в увеличенном органе расположена в сторону от противоположного полюса. При поликистозе в обеих почках чашечки сильно вытянуты в длину, имеют повышенную ветвистость. Вернуться к оглавлению

Влияние воспалительного процесса на размеры почек

Пиелонефрит способствует расширению чашечек, изменениям в лоханке. На 5 день болезни почка увеличивается в размерах, приобретая особую болезненность при прощупывании врачом. Одновременно определяется наличие гноя в моче и большого количества бактерий. При мочекаменной болезни лоханка заполняется камнями среднего или крупного размера. Причины увеличения органа при недуге формируются в зависимости от факторов, вызывающих болезнь:

• экологических;
• генетической предрасположенности больного.

Коралловидные камни в увеличенном органе способствуют последующей его атрофии. Увеличение органа происходит при остром воспалительном процессе. Больной нуждается в устранении препятствий для свободного оттока:

• мочи;
• камней;
• сформировавшихся сужений в мочеточниках;
• злокачественных новообразований.

Резкий рост наличия креатина в крови свидетельствует о формировании почечной недостаточности.

При воспалительном процессе изменение размеров почки за счет скопившейся в лоханке жидкости проходит в несколько этапов: от незначительного расширения полости до отмирания паренхимы и снижения функции органа на 80%.

Частичная закупорка мочеточника способствует формированию инфицированного процесса в лоханке. Пациента беспокоит боль в поясничной области, ноющая, длительная, с приступами рвоты и повышением АД. Почка легко пальпируется врачом при осмотре. При двустороннем увеличении органа после интерстициального нефрита нарастает количество остаточного азота в крови. При гламерулонефрите многочисленные изменения приводят к развитию хронических диффузных процессов с образованием сморщенного органа. http://youtu.be/VhmZ6z-d2-A Вернуться к оглавлению

Методы диагностики измененного болезнью органа

Для постановки правильного диагноза проводят лабораторное инструментальное исследование. Увеличенная почка при осмотре выпячивается в поясничной области, кожа краснеет и отекает. При пальпации определяют степень увеличения органа и его отдельных участков. Изучают консистенцию, подвижность, поверхность почки. Чувствительность ее небольшая, она имеет мягкую структуру, слегка эластичная, а при раковых опухолях – бугристая, твердая на ощупь. Наличие гипертрофированного органа свидетельствует о серьезном заболевании. Врач может поставить правильный диагноз, и провести курс терапии, предупредив появление осложнений.

Почки играют исключительно важную роль в жизнедеятельности организма, поэтому необходимо следить за тем, чтобы они были здоровы, и вовремя лечить их заболевания. Однако многие болезни почек развиваются бессимптомно, на ранних стадиях ничем себя не проявляя. В итоге лечение может потребовать много времени и усилий.

Даже человеку, который считает себя абсолютно здоровым, следует время от времени обследовать почки – например, делать УЗИ. В ходе этого обследования может выясниться, что размеры почки увеличены. В чем причины такого явления?

В норме у человека зрелого возраста длина почек составляет от 10 до 12 сантиметров, ширина – от 5 до 6 сантиметров и толщина – от 4 до 5 сантиметров. Разумеется, любой человеческий организм индивидуален, поэтому возможны незначительные отклонения в большую или меньшую стороны. Это естественное явление. Однако если отклонения превышают указанные величины более чем на 20%, это в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о болезни.

В том случае, когда УЗИ покажет значительное увеличение общих размеров почки или какой-либо из ее внутренних структур, необходимо пройти дополнительные обследования, сдать анализы. После постановки диагноза врач назначит лечение.

Другая частая причина увеличения почек – это гидронефроз. При этой болезни в пораженной почке образуется больше мочи, чем может отводиться через мочеточник. Поэтому моча постепенно накапливается в чашечно-лоханочной системе, что приводит сначала к ее увеличению, а потом и к увеличению всего органа.

Самая опасная причина увеличения почки – злокачественная опухоль. Ее лечение необходимо начать как можно раньше! Но, как уже было сказано, на ранних стадиях эта болезнь (как и многие другие) практически ничем не проявляется, поэтому, к сожалению, ее обнаруживают в большинстве случаев уже на поздних стадиях, когда шансов на благополучное излечение мало.

Наконец, увеличение почки может быть вызвано отсутствием второй почки в организме. Это случается весьма редко, причем человек может до обследования даже не подозревать о том, что у него всего одна почка. А поскольку единственному органу приходится работать за двоих, его размеры, естественно, увеличиваются. Что значит, если УЗИ показывает увеличение почки

Увеличение почки в размерах может быть результатом нескольких заболеваний, которые вызываются дефектами при рождении, структурными аномалиями, инфекциями, беременностью, блокированием мочевыводящих путей и травмами. Увеличена почка бывает у взрослых, младенцев, детей, людей с худощавой комплекцией. Увеличение почки может быть разной степени: нередко патология обнаруживается лишь на УЗИ, но в некоторых случаях достигает размеров, позволяющих врачу прощупать её во время пальпации. Почки являются составной частью мочевыделительной системы, задачей которой является удаление из тела отходов метаболизма. Состоят мочевыводящие пути из четырех частей:

• почек;
• мочевого пузыря;
• мочеточников;
• мочеиспускательного канала.

Задача почек – фильтровать кровь и делать мочу, удаляя из неё излишки веществ и жидкости. Моча собирается в части почки, что называется почечная лоханка. Оттуда она течет по узкой трубке, мочеточнику, в мочевой пузырь. Когда он наполняется до определенных пределов, человек получает сигнал от мозга опорожниться. Во время мочеиспускания моча покидает тело по мочеиспускательному каналу. Если что-либо в этой системе дает сбой, в организме начинаются неполадки. Одной из причин увеличения органа (гиперплазия почки) является гидронефроз. При этой болезни почки опухают из-за застоя в них мочи, которая не может покинуть орган и по мочеточнику пройти к мочевому пузырю из-за блокирования камнями, опухолью и т.д. Также гидронефроз возникает, когда на пути тока мочи в мочеиспускательном канале появляется преграда, из-за которой происходит обратное движение урины в почки (рефлюкс), что приводит к расширению лоханки. При этом объем почки способен увеличиваться. Гидронефроз левой почки, правой или сразу обоих в тяжелой степени может привести к почечной недостаточности. Тем не менее, даже если почка увеличена сильно, это скорее следствие, а не причина заболевания. Гидронефроз способен дать о себе знать симптомами, а может и не обнаруживаться, что зависит от причины и тяжести блокирования мочевыводящих путей. Главный симптом – боль в боку или в спине, а также в области живота и паха. Другими признаками гидронефроза являются:

• боль при опорожнении мочевого пузыря;
• учащенное мочеиспускание;
• недержание мочи;
• неполное опорожнение пузыря;
• тошнота;
• высокая температура.

Гидронефроз обычно является вторичным заболеванием, то есть причиной его появления является другое заболевание. Спровоцировать гидронефроз способны многие факторы, среди которых следует отметить камни, врожденные аномалии мочевыводящих путей (дефект, проявляющийся при рождении ребенка), сгустки крови и тромбы. Также причиной может быть рубцевание тканей почек из-за травмы или перенесенной операции. Доброкачественные или раковые опухоли (не только в почках, но и в мочевом пузыре, шейке матки, прямой кишке и простате), – еще одна причина блокировки тока мочи. Также следует выделить такие причины, как увеличение простаты (не канцерогенное), беременность, инфекции мочевыводящих путей или другие заболевания, являющиеся причиной воспалительных процессов в мочевыводящей системе. Ультразвуковое сканирование – это наиболее распространенный метод обследования для подтверждения диагноза гидронефроз. Врач также может подтвердить диагноз с помощью рентгена, компьютерной томографии и магнитно-резонансного сканирования. Процесс диагностики нередко предусматривает цитоскопию, при которой используется длинная гибкая трубка с источником света и камерой на конце, которые позволяют заглянуть в середину мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Анализы мочи и крови помогают оценить функциональные возможности почек. Врач может проверить наличие в моче крови, которая способна появиться из-за камней, инфекции, других факторов. Лечение гидронефроза зависит от вызвавшей его причины. Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками. Мелкие камни в почках могут выйти самостоятельно, крупные – удалены хирургическим путем. В случае тяжелого блокирования, вызвавшего гидронефроз, избыток мочи может быть удален искусственно вставкой катетера в мочевой пузырь, по которой осуществляется отток мочи. Альтернативным хирургическим методом является нефростомия, которая позволяет произвести дренаж мочи непосредственно из почек. Залогом успешной терапии гидронефроза — своевременное лечение, начатое до того, как органу были нанесены необратимые повреждения. В тяжелых случаях гидронефроз способен привести к повреждению почек и почечной недостаточности. При этом единственными методами поддержания жизни пациента являются диализ и трансплантация. Еще одной болезнью, которая может привести к увеличению почек, является поликистоз, при котором в органе появляются множественные кисты, наполненные жидкостью. Если их несколько (одна-две), – это обычно нестрашно. Но если их очень много или они становятся слишком большими, в почках начинаются деструктивные изменения: кисты медленно замещают здоровую почечную ткань, намного сокращая их функции и ведя к почечной недостаточности. Поликистоз является четвертой по численности причиной почечной недостаточности (5% случаев). У многих пациентов поликистоз не возникает раньше тридцати-сорока лет. Первыми симптомами этого заболевания являются:

• Повышенное давление – наиболее частый симптом поликистоза, который может сопровождаться головными болями. Высокое давление крови вызывает разрушение тканей почек, поэтому своевременное лечение гипертонии способно предотвратить или замедлить наступление почечной недостаточности.
• Боль в боку или спине.
• Увеличение живота.
• Кровь в моче.
• Частые инфекции почек или мочевого пузыря.
• Ощущения трепетания или бульканья в груди. Двадцать пять процентов больных поликистозом страдают от расслабления клапанов сердца, что сопровождается болью в груди.

Достаточно точно можно диагностировать поликистоз с помощью УЗИ. Иногда компьютерная томография и магнитно-резонансное сканирование могут определить небольшие кисты, которые не может выявить ультразвук. МРТ позволяет измерить объем и размер почек и кист. В некоторых случаях по анализу крови проводится генетическое тестирование. Основной причиной поликистоза является наследственность, а именно – аномальные гены. Поликистоз почек передается как по доминантному, так и рецессивному типу. При аутосомно-доминантном поликистозе ребенку достаточно получить дефектный ген от одного родителя, чтобы развился поликистоз почек. Обычно симптомы появляются после сорока лет, но может болезнь развиться и в детстве. Инфантильный или аутосомный рецессивный поликистоз встречается редко (в 1 случае на 25 тыс. чел.) и возникает уже у новорожденных или у грудничка. Чтобы возникло это заболевание у младенцев в грудном возрасте, нужны патологические гены от обоих родителей. Симптомы патологии появляются уже в утробе матери.