Судороги в стопах и пальцах разной степени интенсивности встречались в жизни каждого. Непроизвольное сокращение мышц стопы описывается часто как резкая боль. Начинается с середины участка ноги, проходит до пальцев. Если прикоснуться к болезненным участкам стопы, чувствуется напряжённость мышцы. Порой мышцы напряжены до такой степени, что кажется, вот-вот лопнут. Судорога способна сводить мышцы в минутном интервале либо продолжаться несколько дней. Рассмотрим причины судорог стопы и способы лечения.

Причины появления судороги в стопах и пальцах ног

Приводим главные факторы развития судорог ступни и пальцев ног.

• Сильная мышечная усталость. Вполне очевидная причина развития внезапных сильных спазмов стопы, сводящих мышцы. Возникают у спортсменов после длительной и интенсивной физической активности, включающей бег, силовые упражнения и прочее. Если спортсмен показывает художественные номера, выступление способствует возникновению непроизвольных спазмов.
• Нарушение циркуляции крови в ногах и стопах – причина сведения стоп. Ноги не получают достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов. Организм утрачивает способность поддерживать нормальную температуру стоп, чреватую развитием судорог. Иногда наблюдаются преходящие сокращения мышц, быстро проходящие.
• Обезвоживание разной степени. Тогда напрягаются мышцы, включая мускулатуру стоп. Частые судороги в указанном участке тела развиваются из-за хронического обезвоживания, развивающегося в результате неправильного питьевого режима.

  Обезвоживание в организме

• Недостаток питательных веществ приводит к непроизвольному сокращению мышц стоп. Если человек плохо питается, практикует диеты без предписания врача, подобный режим быстро сделает мышцы слабыми и уязвимыми к судорогам.
• Дисбаланс гормонов. Мышцы стоп не в состоянии справиться с возрастающими физическими нагрузками, не способны адекватно реагировать на непроизвольное сокращение стоп.
• Сахарный диабет – опасная причина развития судорог ступней. Ситуация осложняется высоким риском развития диабетической стопы.
• Болезнь Паркинсона часто приводит к сведению ступней судорогой.
• Рассеянный склероз.
• Дисфункции щитовидной железы.
• Курение и употребление спиртных напитков.

Причины изменения биохимии крови

Во многих случаях изменения биохимического состава крови приводят к развитию судорог стоп. Когда человек незаметно для себя теряет ценные вещества, ноги чаще начинает сводить судорогами. Распространённые и значимые причины развития судорог ног:

• применение препаратов, воздействующих на водный и солевой обмен (речь идёт о диуретиках);
• частые стрессы, замедляющие полноценное усвоение организмом кальция и ускоряющие выведение элемента под воздействием кортизола – гормона стресса;
• беременность (женщины ощущают возросшую потребность в минералах и витаминах);
• протеины, употребляемые спортсменами во время тренировок, лицами, увлекающимися модными диетами;

  Биохимический анализ крови

• повышенное потоотделение (как причина жаркой погоды или климата, усиленной физической работы, ряда заболеваний);
• недостаток витамина Д (из-за плохого питания, особенностей климата);
• избранные аутоиммунные патологии;
• инфекционные заболевания, частые простуды.

Перечисленные причины способствуют частому появлению судорог стоп.

Как плоскостопие влияет на судороги стоп

Плоскостопие оказывает разрушительное воздействие на стопы, становясь причиной возникновения судорог. При плоскостопии возникает изменение поперечного свода стопы (уплощение). Происходит изменение пальцев на ногах, искривление большого пальца. Человек ощущает симптомы:

• боли в результате растяжения связок;
• изменения в походке;
• утомляемость мышц стопы и голени;
• отёчность ног (одновременно при надавливании на стопу чувствуется неприятное ощущение);
• изменения в коленных суставах (часто происходит их дегенеративное изменение – артроз);
• трудности в занятии спортом, поднятии тяжестей;
• частое образование мозолей;
• женщины ощущают трудности в ходьбе на высоких каблуках;
• появляются вросшие ногти.

Симптомы влияют на кровообращение в стопах, на обмен в тканях. Патологические изменения в стопе и приводят к судорогам.

Кровообращение в стопах

Что требуется знать больным сахарным диабетом

Болеющие сахарным диабетом оказываются в главное группе риска по судорогам стопы. Заболевшим требуется обращать особое внимание на ноги. Повышенные показатели сахара способствуют диабетическому поражению кожи, нервов, кровеносных сосудов и суставов. Поражение кожи приводит к возникновению у больного незаживающих язв, трудно поддающихся лечению. Больные хуже чувствуют боль. Сказанное во многих случаях приводит к образованию судорог, сводящих мышцы.

При диабете ухудшается состояние маленьких артерий и капилляров. Они закупориваются мельчайшими частичками глюкозы. Процессы напрямую связаны с нарушениями питания кровью тканей стопы, образованию спазмов. Аналогичное скажем о диабетическом поражении нервов. Больные диабетом чаще прочих ощущают покалывание в стопе, «ползание мурашек». Кожа ступней бледная и холодная на ощупь. Поражение нервов способствует возникновению непроизвольных сокращений мышц стопы из-за плохой иннервации.

Наконец, поражение суставов приводит к возрастанию нагрузки на стопу. Нога быстрее утомляется, усталость становится главной причиной образования непроизвольных сокращений её мышц с вытекающими симптомами.

Главные симптомы судорог ступни

Главные симптомы явления:

1. Резкая боль в стопе и пальцах ног;
2. Сильная напряжённость ноги в месте поражения. Часто стопа приобретает неестественный искривлённый вид. Больному кажется, что ступня словно отнимается;
3. Невозможность встать на стопу;
4. Изменение мышц – они становятся упругими, их сводит спазмом.

Судороги пальцев возникают неожиданно, как в случае с другими мышцами. Часто явление случается во время ношения неудобной обуви, если человек подолгу находится в неудобной позе либо стоит на ногах. Ощущается судорога одного пальца либо нескольких одновременно.

Судороги в ночное время или по утрам наиболее неприятны и мучительны для человека. Ночью резкая боль непременно приводит к пробуждению. Сон нарушается, человеку трудно потом уснуть. Напряжённая мышца перестаёт болеть постепенно. У детей ночные судороги приводят к появлению страха. Ребёнок становится нервным, возбуждённым, часто плачет.

Иногда ночные судороги возникают у человека просто от сна в определённой позе. Состояние приводит к бессоннице, нервозности, невозможности сосредоточиться. Помните, что в период полового созревания дети способны часто ощущать судороги. Процесс сказывается на психоэмоциональном развитии. Ребёнок хуже учится, становится плаксивым, нервным, у подростка нарушается сон из-за страха повторяющейся боли.

Нужна ли диагностика судорог стоп

Диагностика нужна: полноценный врачебный осмотр позволит определить истинную причину непроизвольного сокращения мышц стоп. Потребуется посетить терапевта для лечения нарушений деятельности мышц. Помимо осмотра, врач выпишет необходимые анализы и назначит лечение. Как правило, полагается сдать общие анализы крови, мочи, биохимию крови, пройти рентгенографию. В отдельных случаях назначается МРТ для опровержения или подтверждения сомнительного диагноза.

По результатам анализов врач направит на консультацию и обследование у невропатолога, кардиолога, эндокринолога, психиатра. По результатам анализов и осмотров узких специалистов назначается соответствующее лечение. Если патологий в организме не обнаружено, важная роль отводится профилактике.

Как предупредить появление судорог стопы

Для этого потребуется устранить причину появления. Советы желающим избавиться от неприятных спазмов.

Судорога в ногах

1. Пересмотрите рацион. Возможно, придётся отказаться от ряда продуктов – копчёностей, солёного, сладкого. В рацион введите больше свежих витаминных овощей и фруктов.
2. Полюбите спорт. Упражнения потребуется делать без особенного перенапряжения и переутомления. Непроизвольные спазмы исчезнут.
3. Прекратите употребление мочегонных. Разрешено применять только по назначению врача. Постарайтесь ограничить напитки и блюда, ускоряющие диурез.
4. Полезно выполнять упражнения, развивающие растяжку стоп.
5. Бросьте курить, ограничьте употребление алкоголя.
6. Регулярно делайте зарядку утром. Это укрепит мышцы стопы, предотвратит появление судорог в дальнейшем.
7. Постоянно носите удобную обувь из качественных материалов. Как правило, судороги случаются у людей, выбирающих тесную обувь. Женщинам показано избегать частого и длительного ношения обуви на высоких каблуках.
8. Поможет избежать судорог стоп и ног контрастный душ. Перепады температур не делайте слишком резкими, избегая шанса спровоцировать спазм.

Перечисленные меры помогут избавиться от неприятных спазмов ступней.

Что делать в случае судорог

В первую очередь постарайтесь расслабиться. Если судорога случилась ночью, не паникуйте. Постарайтесь глубоко дышать: газообмен насытит ткани и мышцы голеностопа кислородом, поможет расслаблению мышц. Попытайтесь осторожно (чтобы не спровоцировать травму) встать на стопы. Поставьте ноги вместе, выпрямите спину – упражнение поможет мышцам расслабиться.

Потяните ступню на себя. Действие вызовет боль, придётся потерпеть. Мышца растянется, что снимет спазм. Если нарушение не проходит, попробуйте ущипнуть стопу, помассировать её – выполняйте безотлагательно. Поможет разогревающая мазь. Когда приступ пройдет и боль утихнет, показано лечь и приподнять ноги выше головы.

Бывает, судорога ноги появляется во время купания в бассейне, речке, море. Явление опасно непредсказуемостью. Если поражение случилось в бассейне, прекратите купаться. Если судорога схватила стопу в море или речке, предпринимайте решительные действия:

• перевернуться на спину;
• потянуть стопу на себя;
• на всякий случай заранее прикрепите булавку к плавкам или купальнику. Иглой потребуется уколоть стопу.

Не рекомендуется купаться в слишком холодной воде. Температура должна быть выше 18 градусов. Если судороги случаются часто, при этом человек чувствует неприятные подозрительные симптомы, необходимо лечить основное заболевание, приводящее к спазмам. Важно не заниматься самолечением, применять лекарства по назначению врача.

Судороги стоп – неприятный симптом, от которого вполне реально избавиться. Своевременная и полноценная профилактика поможет содержать ноги здоровыми.

02 декабря 2015

Просмотров: 2323 Оглавление:

• Диагностика мышечных нарушений
• Диетическое питание
• Физические профилактические упражнения
• Предупреждение дискомфортных ощущений

Судороги мышц стоп периодически возникают почти у всех здоровых людей, их появление может быть связано с физической нагрузкой и при наличии нарушения обмена веществ, особенно кальция. Причины судороги стопы часто относят к плохому снабжению кровью мышечных тканей, например, после употребления пищи. В этом случае к желудочно-кишечному тракту может увеличиться объем снабжения кровью, одновременно с этим мускулатура испытывает недостаток кровотока. Мышечные спазмы практически всегда связаны с внезапными и продолжительными приступами боли.

Даже после окончания спазмов, ощущение дискомфорта в мышцах может длиться еще несколько дней. Судороги мышц часто возникают в нижних конечностях, задней и передней плоскостях стопы. Довольно редко в группы, задействованные в судорожном сокращении, включаются отделы стоп, рук, живота.

Лечение судорог стоп зависит от результатов обследования и состоит в приеме препаратов, которые содержат калий, магний, витамины.

Возможные причины возникновения:

• недостаточная растяжка и гибкость мышц;
• утомление мускулатуры или ее вялость из-за отсутствия тренировок;
• недостаток кальция, магния, калия, витаминов (В1, В5, В6) и натрия в организме;
• заболевания дыхательной или сосудистой систем;
• неврологические нарушения;
• гормональные либо эндокринные патологии;
• применение мочегонных средств, Прозерина, Ралоксифена, антиастматических веществ и препаратов для понижения холестерина;
• злоупотребление горячительными напитками.

Диагностика мышечных нарушений

Определить причины и лечить судороги стопы необходимо исходя из медицинских показаний. Если патология никак не связана с физиологической перегрузкой, нужно проводить полное исследование организма для раскрытия предпосылок возникновения судорог. При этом стоит обращать внимание на наличие следующих факторов, которые являются основой причины судороги стопы:

1. Гипоксия — это недостаток кислорода в различных тканях организма на клеточном уровне.
2. Нарушение питания мозга.
3. Наличие нейроинфекций: менингита, энцефалита и других.
4. Содержание в органах и системах человека, в частности в крови, пониженного значения магния, кальция и глюкозы.
5. Респираторные инфекции: грипп, пневмония, инфекционные либо воспалительные симптомы.
6. Наследственные травмы у младенцев.
7. Заболевания обмена веществ у детей.
8. Опухолевые образования в головном мозге.
9. Наличие черепно-мозговых травм.
10. Эпилепсия, спазмофилия, эклампсия, неврологические болезни.
11. Наличие лихорадки, либо высокой температуры тела.
12. Сложное течение беременности.
13. Процесс лечения кишечных инфекций.
14. Тяжелые нарушения водного обмена, баланса содержания солей или обезвоживание.

Зачастую у детей судороги стоп могут возникать из-за наследственной предрасположенности, что подтверждается медициной.

Нарушенная активность сердца также может провоцировать появление судорог, которые имеют все шансы привести к хроническим последствиям. Если время от времени больной никак не может осознать, отчего у него сводит ступни, то необходимо провести анализ крови на процентное содержание калия и молочной кислоты, проверить сердечный ритм. Неоконченное окисление глюкозы в организме побуждает в большей мере появлению судорог и в других частях тела, приводит к избытку молочной кислоты в мышцах и способствует усиление боли.

Активизироваться судорожные состояния могут из-за неадекватного положения человека, как во сне, так и при бодрствовании. Дисбаланс электролитов в организме при стрессовых ситуациях, тоже может привести к появлению судорог.

Нередко, когда сводит стопу, то это принимают за спазм икроножных мышц, которые часто проявляются во время сна. Некоторыми из причин могут быть: сбой эндокринной системы, переносимые болезни, понижение содержания кальция в крови. При наблюдении мышечного спазма, который циклически повторяется через 1-2 месяца, можно допустить наличие варикоза ног и недостатка кальция. Он может проявляться при внезапном сильном напряжении одной категории мускул, при перемещении из одной позы в другую.

У беременных женщин судороги стоп возникают из-за недостаточного количества в крови нужных микроэлементов и витаминов, которому способствует своеобразный голод организма, вызванный частыми рвотами из-за токсикоза в первые месяцы. Во 2-ом и 3-ем триместре постоянно растет плод, создаются зародыши зубов, костей, потому у мамы возникает нехватка фосфатов, натрия, калия, магния и кальция, аскорбиновой кислоты, всей категории витаминов В.

При интенсивном кормлении младенца у матери может провоцироваться появление судорог и других частей тела. У беременных часто возрастает нагрузка на вены из-за значительного кровотока в тазовой области. Если у женщины здоровые вены, то организм справляется с такой перегрузкой, но варикозные заболевания способствуют застаиванию крови в венах ног, из-за этого возникают отеки и судороги стоп. Из-за смещения в худшую сторону течения крови, мышцы не получают подходящего питания и ухудшается вывод продуктов жизнедеятельности. На данном этапе часто развиваются судорожные состояния.

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

Действенными продуктами в лечебной диете, препятствующими либо уменьшающими образование судорог стоп, являются: минеральные добавки, имеющие магний и кальций, витамины. При постоянно повторяющихся спазмах стоп необходимо полностью отказаться от курения, уменьшить до минимума потребление крепкого чая и кофе, уменьшить количество сахара.

Рекомендуется перейти на дробное питание и принимать еду не менее 6-ти раз в день для увеличения количества в крови глюкозы и микроэлементов. Для беременных женщин категорически противопоказано курение и употребление спиртных напитков. Необходимо отказаться от кофе, чая и какао. С осторожностью надо подходить к травяным чаям и заранее проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Физические профилактические упражнения

Если у человека продолжительные судороги и присутствует сильная боль, необходимо выполнять специальную гимнастику. Следует помнить, что применение гимнастики оправдано только в том случае, если судороги стопы не вызваны предшествующими нагрузками. При занятиях спортом не стоит пренебрегать разминкой.Если игнорировать разогрев мышц, то физические упражнения при неподготовленном организме могут только усугубить болевые ощущения при спазмах стоп. Для снижения болевых симптомов при судорогах, необходимо периодически массировать стопы на специальных массажных ковриках, камнях, морской гальке.

Вернуться к оглавлению

Предупреждение дискомфортных ощущений

Для предупреждения судорог стоп и снятия болевых ощущений, можно применять следующий вид быстрой терапии:

• попытаться расслабить мышцы стопы, сделать несколько глубоких вдохов;
• подтянуть несколько раз пальцы ног на себя;
• втирающими движениями согреть мышцы стопы;
• сходить на прогулку, подышать свежим воздухом и расслабить мускулатуру;
• осторожно уколоть булавкой сведенную судорогой стопу.

Для предупреждения дискомфортных ощущений и нивелирования причин возникновения судорожных состояний, необходимо носить удобную обувь с низким каблуком. После долгого стояния попеременно вращать стопы и перешагивать с ноги на ногу для стимуляции кровообращения.

Женщинам следует носить противоварикозные колготки и чулки, обязательно учитывая степень их компрессии, для предупреждения чрезмерного сдавливания мышц и сосудов, что тоже не идет на пользу. Оцените статью:

Почему сводит стопу судорогой

Среди множества различных заболеваний встречаются  их функциональные и патологические формы. Они не являются серьезной болезнью, но ухудшают  наше самочувствие. К такому состоянию относится миоклония с  характерными болезненными мышечными спазмами. Наиболее типичны спазмы стоп и голеней. Судороги бывают клонические и тонические. Клонические характерны  чередующимися толчковыми напряжениями в мышцах и  их расслаблением в течение нескольких раз. Тонические спазмы держат мышцы в длительном напряжении, когда боль некоторое время не отступает. Механизм возникновения боли следующий: одна из  групп мышц находится в напряжении и не может полностью расслабиться. Кровь перестает поступать в эту область, и происходит ишемия волокон. В результате возникает боль, и как следствие —  мышечное напряжение.

Причины судороги стопы

Одна из причин болезненного состояния – дефицит микроэлементов в организме. Это в первую очередь, калий, магний и кальций. При варикозном расширении вен увеличивается их диаметр, и истончаются стенки. Это приводит к образованию узлов и возникновению  болезненных судорог. Если организм обезвожен, то  кровь становится густой и снижается концентрация натрия, что также является причиной судорог стопы. Во время менструации происходит резкое снижение объема циркуляции крови. В некоторых случаях это может быть причиной спазма. Современный активный ритм жизни часто  приводит к стрессовым ситуациям. Это приводит к дефициту кальция, который помогает расслаблять мышцы. Часто судороги возникают у  активных спортсменов. Их мышцы находятся в постоянном напряжении, и  нет возможностей для  их  расслабления. Переохлаждение зачастую приводит к  спазмам и судорогам. Неправильное использование мочегонных лекарственных препаратов приводит к недостатку натрия и магния. Это повышает  возбудимость нервных окончаний и впоследствии приводит к судорогам. Подвержены этому и больные сахарным диабетом, когда нарушается кровоснабжение сосудов и нервных тканей. Вследствие повреждений венозной артерии ног нарушается артериальный проток. Это вызывает  серьезные нарушение кровообращения вплоть до гангрены. Плоскостопие и радикулит также являются одной из причин. Беременные женщины часто испытывают неприятные ощущения. К этому приводит недостаток в организме магния, глюкозы, калия и кальция. При синдроме Рейно страдают капилляры. Это является причиной недостатка кислорода в мышцах  и возникновения миоклонуса. Различные инфекционные патологии, отравления вызывают нарушения мышц и нервов, что тоже приводит к спазмам ног. Нарушение мозгового кровообращения часто сопровождается тоническими судорогами. Перед их наступлением отмечается головная боль, появление мушек в глазах, потеря сознания.

Судорога стопы, что делать?

Иногда вы чувствуете наступление судороги или спазма. Первое, что нужно сделать — это постараться расслабить ногу. Для этого встаньте на твердую и прохладную поверхность. Туловище выпрямите, ноги должны быть вместе. Если судорога застала вас врасплох, то нужно взяться обеими руками за пальцы ног и с силой потянуть на себя для напряжения и растяжения мышцы. Когда боль отступит, помассируйте стопу. Если ногу продолжает сводить, ущипните или уколите больное место. Если у вас варикоз, то перед сном хорошо помогают контрастные  ножные ванночки. Перепад температуры должен быть незначительным. Контраст тренирует сосуды и тонизирует стенки вен. Кровь не застаивается, так как происходит  ее отток,  и частота спазмов и судорог значительно снижается. Для проведения процедуры поставьте две ванночки с теплой и прохладной водой. Сначала опустите ноги в теплую воду. Как только ноги нагреются, погрузите их в ванночку с  прохладной водой. Повторите от пяти до десяти раз. Альтернативой является контрастный душ. Врачи советуют делать ежедневную утреннюю зарядку от судорог. Для первого упражнения нужно сесть и согнуть на десять секунд вверх пальцы ног руками. Потом выпрямите на десять секунд и сделайте еще четыре повтора. Второе упражнение выполняется стоя. Глубоко вздохнув, потянитесь  как можно выше на носках и зафиксируйтесь так на несколько секунд. При этом напрягаются мышцы ног. На выдохе резко опуститесь вниз. Повторите пять раз. Третье упражнение. Встаньте лицом к стене, ноги вместе. Наклонитесь вперед, при опоре о стену руками, и, не отрывая стоп от пола. После того, как вы почувствуете напряжение в ногах, вернитесь в исходное положение. Выполняйте упражнения пять минут.

Лечение судороги стопы

Как и в любом лечении, нужно установить причину возникновения судорог стопы. Редкие проявления не должны вас беспокоить. Если же вы испытываете болезненные состояние часто, то обратитесь к  терапевту или флебологу. Если причина в поврежденной артерии, то вас направят к сосудистому хирургу. При сахарном диабете посетите эндокринолога. Восполнить дефицит недостающих микроэлементов нужно с изменения рациона питания. В него необходимо добавить курагу, изюм, отруби, кедровые орехи, виноград. Дополнительно принимайте витаминно-минеральные комплексы. Миоклонию  часто лечат с использованием лекарственных препаратов магния и миорелаксантов. Похожие статьи: Судороги у кошки Спастика (спастичность) Народные средства от судорог Внезапные судороги Сводит ноги по ночам

Хоть раз в жизни каждый испытывал судороги в ногах. Причем появляются они всегда неожиданно, совместно с легкой или нестерпимой болью, будто мышца на ноге вот-вот взорвется от напряжения. Нередко такая патология возникает ночью, не давая спать и заставляя испытывать неприятные ощущения. Почему же появляются судороги в ногах?

Что такое судорога и каковы причины ее появления

Судороги – непроизвольные мышечные сокращения, которые обычно сопровождаются болевыми ощущениями. Подразделяются они на несколько видов:

• клонические;
• тонические;
• генерализованные.

Первый тип – это резкие и быстрые мышечные сокращения подобно нервному тику, которые являются порой следствием перенапряжения. Тонические судороги зачастую возникают ночью, когда мышца ноги будто затвердевает, при этом ощущается резкая боль. Возникают такие спазмы обычно в области икроножных мышц или голени. Бывает, страдают пальцы ног, обе ступни и бедра. Генерализованные судороги наиболее неприятные и опасные, когда все мышечные волокна приходят в тонус и резко сокращаются. Человек может потерять сознание, тогда необходима срочная госпитализация.

Возникает судорожный синдром в любом возрасте, и важно определить причины такого явления. Это может быть нарушение электролитного, а также биохимического состава крови, когда возникает дефицит калия, магния, кальция или витамина Д, А, Е и всех составляющих группы В. Эти микроэлементы и витамины вымываются:

• При стрессовых ситуациях, когда активно вырабатывается гормон кортизол. Он негативно влияет на всасывание кальция в ЖКТ и активно выделяет его почками.
• При приеме некоторых препаратов, например, мочегонного, адсорбентов, которые снижают полноценное усвоение кальция, а также таких микроэлементов, как калий и магний.
• Во время беременности. Организм будущего ребенка забирает витамины и микроэлементы, если их недостаточно потребляет мать. В этом случае судороги у женщин возникают и при ухудшении движения крови по сосудам ног.
• В результате чрезмерного потребления протеинов теряется кальций. Глюкоза в теле человека выделяется в основном из углеводов. При их нехватке клетки берут ее из жиров, и в крови увеличивается количество кетонов, вызывающих вымывание кальция через мочу.
• При чрезмерном потоотделении теряется калий. Врачами замечено, что судороги чаще появляются летом и после активных занятий спортом.
• Если не хватает витамина Д, который вырабатывается кожей под влиянием солнечных лучей, а он участвует непосредственно в усвоении клетками кальция.

Самой болезненной из всех является икроножная судорога. К ее появлению нельзя быть готовым. Она возникает внезапно в любое время, нередко и ночью, вынуждая человека растирать больную мышцу и принимать обезболивающие таблетки. Нередко судорожный синдром является симптомом:

• радикулита;
• чрезмерной физической нагрузки;
• варикоза на ногах;
• болезней щитовидки;
• сахарного диабета;
• нарушений кровотока в сосудах ног;
• плоскостопия;
• мышечных повреждений, включая травмы;
• хронических почечных заболеваний;
• переохлаждения.

Такие заболевания необходимо правильно диагностировать и лечить, чтобы избавиться и от судорог в ногах.

Что делать, если внезапно появилась судорога

Экстренно помочь себе при наступающей сильной судороге может и сам человек. При первых неприятных ощущениях ногу лучше максимально расслабить. При спазме носок ступни тянут на себя, постепенно ослабляя тягу и выпрямляя ступню, и вновь делают такое движение. После судороги можно встать и походить по твердой поверхности, сняв обувь.

Снимают судорогу массажем болезненной сведенной мышцы. Чтобы усилить эффект, втирают разогревающую мазь.

Важно! Спазмированную область, если судорога не прошла, пощипывают или даже покалывают иглой. После того как мышцу отпустило, лучше полежать, приподняв вверх ноги, чтобы кровь отошла от болезненного места, и спазм не появился вновь.Подробнее о первой помощи при судороге ног – читайте тут.

Почему появляются ночные судороги

В большинстве случаев судорожные сжатия мышц проявляются именно в ночное время, когда все естественные процессы в организме, включая кровообращение, замедляются. Основные органы, отвечающие за жизнедеятельность, продолжают активно работать. Это легкие, сердце, диафрагма, мозг. Мышцы же человека расслаблены. Если в результате каких-либо патологий кровообращение в ногах ухудшилось из-за метаболических нарушений, перегрузки, гипоксии, то по ночам ощущаются спонтанные судороги. Если это редкое явление, то в лечении нет необходимости.

У подвижных людей судороги появляются при длительном отсутствии активности и, наоборот, у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, они возникают ночью после активной физической деятельности.

Частую спонтанную судорожную активность ночью могут вызвать также обострения хронических заболеваний – эндокринной патологии, варикоза, тромбофлебита, затяжной стресс. К ее появлению приводит и относительный дефицит необходимых минералов, а также ценных витаминов.

Судороги в ногах во время беременности

Неконтролируемые сокращения мышц с болью нередко появляются при беременности, особенно на последних месяцах. Основная их причина ясна – нехватка калия, кальция, магния. В первом триместре их вымывание из организма женщины обусловлено проявлением токсикоза – часто обильной и длительной рвотой.

В последующем возрастает потребление важных микроэлементов растущим плодом. На поздних сроках же он «давит» на кровеносные сосуды, подходящие к ногам, и нарушается кровообращение в нижних конечностях. Отток крови также нарушается, особенно если лежать.

Обратите внимание! К судорогам во время беременности приводит и неправильное питание, когда снижается уровень глюкозы. Поэтому немаловажно правильно и сбалансированно питаться, а также носить бандаж и специальные колготки, улучшающие кровообращение.

Диагностика судорожного синдрома

Перед лечением судорог бедренных и икроножных мышц, стоп обеих ног и пальцев необходимо выявить факторы, их провоцирующие. В первую очередь нужна консультация терапевта, лабораторная и комплексная диагностика, которая включает:

• анализ крови на сахар;
• анализ мочи общий и по Нечипоренко;
• УЗИ сосудов ног;
• биохимию крови.

Если судороги в ногах вызваны хроническим или острым заболеванием, то прямая дорога к соответствующему специалисту.

Медикаментозное лечение

Для купирования неприятного состояния выявляют его причину. Нередко судорожный синдром в ногах возникает при варикозе, тогда назначают мази и таблетки:

• «Троксевазин»;
• «Вазокет»;
• «Диосмин»;
• «Троксерутин».

Снизить первичную симптоматику судорог, а также улучшить циркуляцию крови помогает специальное компрессионное белье.

Для восполнения нехватки магния и калия назначают препарат «Аспаркам» в ампулах или таблетках, помогающий мышечным структурам функционировать правильно. Применять его нельзя более 10 дней без рецепта врача. Восполнить потерю необходимых микроэлементов можно с помощью препарата «Орто Кальций+Магний». Из названия понятно, какие микроэлементы содержит лекарство, плюс витамин Д.

Также рекомендуют «Орто Таурин Эрго» для устранения мышечных спазмов у больных гипертонией и диабетом. Он включает витамины Е, В, цинк, липоевую и янтарную кислоту. Действие таких препаратов направлено на защиту мышц от повреждений, ускорение процесса их восстановления.

Народные средства для лечения судорог в ногах

Эффективными средствами для устранения судорожного синдрома являются:

• настойка адониса;
• отвар березовых почек;
• отвар лапчатки гусиной;
• настойка с цветами липы;
• отвар грецкого ореха, омелы белой, ландыша, укропа, барбариса, ежевики, ромашки и черной бузины;
• смесь оливкового масла и толченых семян полыни;
• отвар ромашки аптечной;
• спиртовая настойка с тимьяном;
• отвар из лепестков мака с молоком и медом.

При судорогах в ногах, особенно в икрах, смазывают ноги ромашковым, чесночным или лавровым маслом или горчичным порошком. Нередко народные целители рекомендуют перед сном и утром подошвы ног натирать свежим лимонным соком или мазью из шафрана и яичного белка. При нехватке калия, которая и вызывает судороги, рекомендуют принимать дрожжи с медом. Дрожжевой напиток получают путем закваски ржаных сухариков в кипятке с добавлением сухих дрожжей. Плюс полезен в таком напитке домашний мед.

Диета при судорогах в ногах

Диетотерапия – еще один способ купирования судорожного синдрома в ногах. В рационе обязательно должны быть:

• каши, особенно гречка и овсянка, богатые цинком, калием, магнием и кальцием;
• домашнее молоко, ряженка, кефир, творог, твердый сыр и другие молочные продукты;
• яичная скорлупа, перемолотая в порошок;
• перепелиные яйца;
• ромашковый чай;
• клубника, апельсины, авокадо, бананы;
• свекла, шпинат, все сорта капусты, морковь;
• грибы;
• говядина и рыба;
• зеленые листовые овощи, зелень;
• цельные зерновые культуры;
• сардины, треска и лосось;
• инжир и финики;
• морская капуста;
• сливочное масло и яичный желток;
• семена тыквы и зародыши пшеницы;
• миндаль и семечки подсолнуха;
• соевые бобы;
• сухофрукты.

Важно! Следует избегать употребления кофе, чая, всевозможного алкоголя и сладкой газировки, а также бросить курить.

Судороги в ногах и как с ними бороться (видео)

Чем помочь при судорогах в ногах? От чего они возникают и как устранить такую неприятную патологию, узнаем из видеоролика.

Также советуем прочесть статью о том, почему болят ноги и как с этим бороться .

Профилактика судорог ног

• Для устранения неприятной патологии важно нормализовать физическую активность, избегая мощных нагрузок на мышцы, но и не забывать о тренировках для улучшения венозного кровотока в ногах.
• Устранение витаминного дефицита. Витаминно-минеральные комплексы способствуют нормализации обмена веществ, восполняют нехватку микроэлементов, отсутствие которых и вызывает нарушения сокращения мышц.
• Нормализация водного баланса. Нельзя забывать о количестве и качестве потребляемой жидкости. Лучше всего пить чистую артезианскую воду, чтобы избежать отеков, а также обезвоживания.
• Прием успокаивающих сборов. Травяные средства способствуют купированию стресса, чрезмерной нервозности, усталости, что напрямую влияет на нервные окончания в ногах.
• Ношение удобной обуви, желательно без каблуков или с совсем небольшими каблучками, но устойчивыми, чтобы за день ноги не перегружались дополнительно.
• Контрастный душ или ванночки для ног перед сном. Полезно добавлять в воду отвар из валерианы, мяты, хвоща.
• Правильное и сбалансированное питание. Меню должно быть составлено так, чтобы полностью восполнять нехватку всех витаминов и необходимых элементов, ответственных за развитие и правильную работу мышечной системы человека.
• Массаж ног, который улучшает лимфоотток, нормализует кровообращение, способствуя повышению эластичности вен. Сам массаж мышц тренирует их, позволяя автоматически расслабляться/сокращаться.

Устранение судорог в ногах – комплексный вопрос, решать который необходимо после выявления причин такой патологии. Поможет ли простая диета, витамины или необходимы медикаментозные препараты, а также лечение основного заболевания, скажет врач. Самостоятельно можно только облегчить боль при появлении судорог массажем и проводить комплекс мероприятий для их профилактики.

Судороги являются состоянием непрерывного сокращения мышцы, не поддающейся произвольному расслаблению. Данное состояние вызывает сильную болезненную реакцию, поскольку в момент судорог мышца испытывает острый недостаток кислорода и питательных веществ. Помимо этого, за короткий отрезок времени она выделяет большое количество отходов жизнедеятельности, которые раздражают нервные окончания, вызывая боль.

По статистике судороги случаются хотя бы один раз в жизни каждого человека. Причиной волнения они становятся при частом повторении. В ряде случаев судороги являются симптомом такого заболевания как эпилепсия . В иных случаях судороги развиваются у здоровых, на первый взгляд, людей.

Наиболее часто судороги регистрируются у людей, занимающихся следующим родом деятельности:

• спортсмены;
• грузчики;
• контролеры общественного транспорта;
• торговцы на рынках;
• работники водопроводных компаний;
• пловцы;
• хирурги.

Интересные факты

• Судороги ног являются сигналом того, что в организме присутствует определенная патология, вызвавшая их появление.
• Холодная среда увеличивает вероятность появления судорог.
• У курильщиков судороги случаются в 5 раз чаще, чем у тех, кто не курит.
• Правильное оказание первой помощи при судорогах нижних конечностей предотвращает их повторение в 95% случаев.

Как работают мышцы? Знание строения и механизма мышечного сокращения необходимо для точного понимания причин развития судорог ног. Без данной информации пути влияния многочисленных факторов на появление судорог не смогут быть полностью раскрыты и объяснены.
Строение мышцы

С точки зрения физиологии человека механизм сокращения мышечных волокон является давно изученным явлением. Поскольку задачей данной статьи является освещения вопроса судорог в ногах, разумно будет уделить особое внимание работе только поперечнополосатых (скелетных ) мышц, не затрагивая принципов функционирования гладких.

Скелетная мышца состоит из тысяч волокон, а каждое отдельно взятое волокно, в свою очередь, содержит множество миофибрилл. Миофибрилла в простом световом микроскопе представляет собой полоску, в которой видны десятки и сотни выстроенных в ряд ядер мышечных клеток (миоцитов ).

Каждый миоцит по периферии имеет специальный сократительный аппарат, ориентированный строго параллельно оси клетки. Сократительный аппарат является совокупностью специальных сократительных структур, называемых миофилламентами. Данные структуры могут быть обнаружены только при помощи электронной микроскопии. Основной морфофункциональной единицей миофибриллы, обладающей сократительной способностью, является саркомер.

Саркомер состоит из ряда белков , основными из которых являются актин, миозин, тропонин и тропомиозин. Актин и миозин по форме напоминают переплетающиеся между собой нити. При помощи тропонина, тропомиозина, ионов кальция и АТФ (аденозинтрифосфат ) происходит взаимное сближение нитей актина и миозина, в результате которого укорачивается саркомер, а соответственно и все мышечное волокно.

Механизм мышечного сокращения

Существует множество монографий, описывающих механизм сокращения мышечного волокна, в которых каждый автор преподносит свою стадийность протекания данного процесса. Поэтому наиболее правильным решением будет выделить общие этапы формирования мышечного сокращения и описать данный процесс с момента передачи импульса головным мозгом до момента полного сокращения мышцы.

Сокращение мышечного волокна происходит в следующем порядке:

1. Нервный импульс возникает в прецентральной извилине головного мозга и передается по нерву к мышечному волокну.
2. Посредством медиатора ацетилхолина происходит переход электрического импульса с нерва на поверхность мышечного волокна.
3. Распространение импульса по всему мышечному волокну и проникновение его вглубь через специальные Т-образные канальцы.
4. Переход возбуждения с Т-образных канальцев на цистерны. Цистернами называются специальные клеточные образования, содержащие в большом количестве ионы кальция. В результате происходит открытие кальциевых каналов и выход кальция во внутриклеточное пространство.
5. Кальций запускает процесс взаимного сближения нитей актина и миозина путем активации и перестройки активных центров тропонина и тропомиозина.
6. АТФ является неотъемлемым компонентом вышеуказанного процесса, поскольку он поддерживает процесс сближения нитей актина и миозина. АТФ способствует отсоединению головок миозина и освобождению его активных центров. Иными словами, без АТФ мышца не способна сокращаться, так как не может перед этим расслабиться.
7. По мере сближения нитей актина и миозина происходит укорочение саркомера и сокращение самого мышечного волокна и всей мышцы.

Факторы, влияющие на сократительную способность мышц Нарушение на любом из вышеуказанных этапов может привести как к отсутствию мышечного сокращения, так и к состоянию постоянного сокращения, то есть судорогам.

Следующие факторы приводят к длительному тоническому сокращению мышечного волокна:

• избыточно частая импульсация головного мозга;
• избыток ацетилхолина в синаптической щели;
• снижение порога возбудимости миоцита;
• снижение концентрации АТФ;
• генетический дефект одного из сократительных белков.

Причины судорог в ногах Причины подразумевают болезни или определенные состояния организма, в которых создаются благоприятные условия для возникновения судорог нижних конечностей. Болезней и различных состояний, способных привести к судорогам, огромное множество, поэтому в данном случае не следует отступать от выбранного направления, а, напротив, необходимо классифицировать болезни согласно перечисленным выше факторам.

Избыточно частая импульсация головного мозга Головной мозг, а именно специальный его отдел – мозжечок, ответственен за поддержание постоянного тонуса каждой мышцы организма. Даже во время сна мышцы не перестают получать импульсы со стороны мозга. Дело в том, что они генерируются гораздо реже, чем в состоянии бодрствования. При определенных обстоятельствах мозг начинает учащать импульсацию, что пациентом ощущается как чувство скованности мышц. При достижении определенного порога импульсы становятся настолько частыми, что поддерживают мышцу в состоянии постоянного сокращения. Данное состояние называется тоническими судорогами.

Судороги ног по причине учащения импульсации головного мозга развиваются при следующих заболеваниях:

• эпилепсия;
• острый психоз;
• эклампсия;
• черепно-мозговая травма;
• внутричерепное кровоизлияние;
• черепно-мозговая тромбоэмболия.

Эпилепсия Эпилепсия является тяжелым заболеванием, характеризующимся появлением в головном мозге очагов синхронной импульсации. В норме различные отделы мозга излучают волны различной частоты и амплитуды. При эпилептическом приступе все нейроны головного мозга начинают импульсировать синхронно. Это приводит к тому, что все мышцы тела начинают бесконтрольно сокращаться и расслабляться.

Различают генерализованные и парциальные припадки. Генерализованные приступы считаются классическими и соответствуют названию. Иными словами, они проявляются сокращением мышц всего тела. Парциальные судорожные припадки встречаются реже и проявляются бесконтрольным сокращением только одной группы мышц или одной конечности.

Существует особая разновидность судорог, получивших название по автору, который их описал. Наименование данных судорог – Джексоновские припадки или Джексоновская эпилепсия. Отличие данного вида конвульсий заключается в том, что они начинаются, как парциальный припадок, например, с руки, ноги или лица, а затем распространяются на все тело.

Острый психоз Данное психическое заболевание характеризуется зрительными и слуховыми галлюцинациями, вызванными множеством причин. Патофизиология данного заболевания изучена недостаточно, однако предполагается, что субстратом появления симптомов искаженного восприятия является аномальная активность головного мозга. При неоказании медикаментозной помощи состояние больного резко ухудшается. Поднятие температуры тела выше 40 градусов является плохим прогностическим признаком. Часто повышению температуры сопутствуют генерализованные судороги. Судороги только нижних конечностей практически не встречаются, но могут быть началом генерализованного приступа, как при упомянутом выше Джексоновском припадке.

Кроме того, больной может жаловаться на то, что у него сводит ноги по причине искаженного восприятия. Важно со всей серьезностью отнестись к данной жалобе и проверить соответствует ли она действительности. В случае если конечность находится в состоянии судороги, мышцы ее напряжены. Насильственное разгибание конечности приводит к скорому исчезновению болезненных симптомов. В случае если объективное подтверждение судорог нижних конечностей отсутствует, жалобы больного объясняются парестезиями (чувствительными галлюцинациями ), вызванными острым психозом.

Эклампсия Данное патологическое состояние может возникать в процессе беременности и представляет серьезную угрозу жизни беременной и плода. У небеременных женщин и у мужчин это заболевание не может случиться, поскольку пусковым фактором его развития является несовместимость определенных клеточных компонентов матери и плода. Эклампсии предшествует преэклампсия, при которой у беременной повышается артериальное давление, появляются отеки и ухудшается общее самочувствие. При высоких цифрах артериального давления (в среднем от 140 мм рт. столба и выше) увеличивается риск отслойки плаценты из-за сужения кровеносных сосудов, питающих ее. Эклампсия знаменуется появлением генерализованных или парциальных судорог. Судороги ног, как и в предыдущем случае, могут быть началом парциального Джексоновского припадка. Во время судорог происходят резкие сокращения и расслабления маточной мускулатуры, приводящие к отслоению плодного места и прекращению питания плода. В данной ситуации существует острая необходимость экстренного родоразрешения путем кесарева сечения с целью спасения жизни плода и прекращения маточного кровотечения у беременной.

Черепно-мозговая травма Черепно-мозговые травмы могут привести к появлению судорог ног, однако следует признать, что случается это достаточно редко. Существует закономерность, согласно которой величина поражения соответствует выраженности судорог и длительности их проявления. Иными словами, ушиб головного мозга с субдуральной гематомой более вероятно вызовет судороги, чем обычное сотрясение мозга. Механизм возникновения судорог в данном случае связан с разрушением клеток головного мозга. В очаге поражения изменяется ионный состав, что приводит к изменению порога возбудимости окружающих клеток и увеличению электрической активности пострадавшего участка мозга. Формируются так называемые очаги эпилептической активности головного мозга, которые периодически разряжаются судорогами, а затем снова накапливают заряд. По мере заживления пострадавшего от травмы участка нормализуется и ионный состав клеток мозга, что неминуемо приводит к исчезновению очага высокой судорожной активности и излечению больного.

Внутричерепное кровоизлияние Внутричерепное кровоизлияние чаще является осложнением гипертонической болезни, при которой в сосудах мозга со временем образуются аневризмы (участки истонченной сосудистой стенки). Практически всегда внутричерепное кровоизлияние сопровождается потерей сознания. При очередном подъеме артериального давления происходит разрыв аневризмы и выход крови в вещество мозга. Во-первых, кровь давит на нервную ткань, нарушая таким образом ее целостность. Во-вторых, разорванный сосуд на некоторое время теряет способность снабжать кровью определенный участок мозга, приводя к кислородному голоданию. В обоих случаях происходит поражение ткани мозга либо напрямую, либо опосредованно изменением ионного состава межклеточной и внутриклеточной жидкости. Происходит снижение порога возбудимости в очаге пораженных клеток и формирование зоны высокой судорожной активности. Чем массивнее кровоизлияние, тем более вероятно оно приведет к развитию судорог.

Черепно-мозговая тромбоэмболия Контроль данного заболевания крайне актуален в современном обществе, поскольку оно вызывается малоподвижным образом жизни, избыточным весом, неправильным питанием, курением и злоупотреблением алкогольными напитками. Посредством множества механизмов в любой части тела образуются сгустки крови (тромбы), которые растут и могут достигать довольно больших размеров. В силу анатомических особенностей вены ног являются наиболее частым местом формирования тромбов. При определенных обстоятельствах тромб отрывается и, достигнув головного мозга, закупоривает просвет одного из сосудов. Спустя короткое время (15 – 30 секунд) проявляются симптомы гипоксии пораженного участка мозга. Наиболее часто гипоксия определенного участка мозга приводит к исчезновению функции, которую он обеспечивает, например, к потере речи, исчезновению тонуса мышц и др. Однако иногда пораженный участок мозга становится очагом высокой судорожной активности, о котором упоминалось ранее. Судороги ног чаще происходят при закупорке тромбом сосудов, питающих латеральную часть прецентральной извилины, поскольку именно этот отдел мозга ответственен за произвольные движения ног. Восстановление кровоснабжения пораженного очага приводит к постепенному его рассасыванию и исчезновению судорог.

Избыток ацетилхолина в синаптической щели

Ацетилхолин является основным медиатором, участвующим в передаче импульса от нерва к мышечной клетке. Структура, обеспечивающая данную передачу, называется электрохимический синапс. Механизм данной передачи заключается в высвобождении ацетилхолина в синаптическую щель с последующим его воздействием на мембрану мышечной клетки и генерацией потенциала действия.

При определенных условиях в синаптической щели может скапливаться избыток медиатора, неизбежно приводящий к более частому и сильному сокращению мышцы, вплоть до развития судорог, в том числе и нижних конечностей.

Следующие состояния вызывают судороги путем увеличения количества ацетилхолина в синаптической щели:

• передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы;
• миорелаксация препаратами деполяризующего действия;
• дефицит магния в организме.

Передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы Холинэстераза является ферментом, разрушающим ацетилхолин. Благодаря холинэстеразе ацетилхолин не задерживается долго в синаптической щели, что в результате приводит к расслаблению мышцы и ее отдыху. Препараты группы блокаторов холинэстеразы связывают данный фермент, приводя к росту концентрации ацетилхолина в синаптической щели и увеличению тонуса мышечной клетки. По механизму действия блокаторы холинэстеразы разделяются на обратимые и необратимые.

Обратимые блокаторы холинэстеразы применяются преимущественно в медицинских целях. Представителями данной группы являются прозерин, физостигмин, галантамин и др. Их использование обосновано в случае послеоперационного пареза кишечника , в восстановительном периоде после инсульта головного мозга, при атонии мочевого пузыря. Передозировка данных лекарственных средств или необоснованное их применение приводит сначала к чувству болезненной скованности мышц, а затем и к судорогам.

Необратимые блокаторы холинэстеразы иначе называются фосфорорганическими веществами и относятся к классу химического оружия. Наиболее известными представителями данной группы являются боевые отравляющие вещества зарин и зоман, а также всем знакомый инсектицид – дихлофос. Зарин и зоман запрещены в большинстве стран мира, как негуманный вид оружия. Дихлофос и другие родственные ему соединения часто применяются в хозяйстве и становятся причиной бытовых отравлений. Механизм их действия заключается в прочном связывании холинэстеразы без возможности ее самостоятельного отсоединения. Связанная холинэстераза теряет свою функцию и приводит к накоплению ацетилхолина. Клинически происходит спастический паралич всей мускулатуры тела. Смерть наступает от паралича диафрагмы и нарушения процесса произвольного дыхания.

Миорелаксация препаратами деполяризующего действия Миорелаксация используется при выполнении анестезии перед оперативным вмешательством и приводит к более качественному наркозу. Существуют две основные разновидности миорелаксантов — деполяризующие и недеполяризующие. Каждый из видов миорелаксантов имеет строгие показания к использованию.

Наиболее известным представителем деполяризующих миорелаксантов является суксаметония хлорид (дитилин ). Данный препарат применяется при коротких операциях (максимум до 15 минут ). После выхода из анестезии с параллельным применением данного миорелаксанта пациент некоторое время чувствует скованность мышц, как после тяжелой и длительной физической работы. В совокупности с остальными предрасполагающими факторами вышеуказанное ощущение может перейти в судороги.

Дефицит магния в организме Магний является одним из важнейших электролитов в организме. Одной из его функций является открытие каналов пресинаптической мембраны для обратного входа незадействованного медиатора в окончание аксона (центральный отросток нервной клетки, ответственный за передачу электрического импульса). При недостатке магния указанные каналы остаются закрытыми, что приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. В результате, даже легкая физическая нагрузка через короткое время провоцирует появление судорог.

Дефицит магния часто развивается при неполноценном питании. Эта проблема постигает в основном девушек, стремящихся ограничить себя в еде во благо фигуры. Некоторые из них помимо диеты используют адсорбенты, наиболее известным из которых является активированный уголь. Данный препарат, безусловно, является крайне эффективным во множестве ситуаций, однако побочным его действием является удаление из организма и полезных ионов. При разовом его использовании судорог не возникает, однако при длительном применении риск их появления увеличивается.

Снижение порога возбудимости миоцита

Мышечная клетка, как и любая другая клетка организма, обладает определенным порогом возбудимости. Не смотря на то, что данный порог строго специфичен для каждого вида клеток, он не является постоянным. Он зависит от разности концентрации определенных ионов внутри и снаружи клеток и благополучной работы клеточных насосных систем.

Основными причинами развития судорог из-за уменьшения порога возбудимости миоцитов являются:

• электролитный дисбаланс;
• гиповитаминоз.

Электролитный дисбаланс Разница в концентрации электролитов создает на поверхности клетки определенный заряд. Для того чтобы клетка возбудилась, необходимо, чтобы полученный ею импульс был равен или больше по силе, чем заряд клеточной мембраны. Иными словами, импульс должен преодолеть определенное пороговое значение, для того чтобы привести клетку в состояние возбуждения. Данный порог не является стабильным, а зависит от концентрации электролитов в окружающем клетку пространстве. При изменении электролитного баланса в организме порог возбудимости понижается, более слабые импульсы вызывают сокращение мышцы. Частота сокращений также возрастает, что приводит к состоянию постоянного возбуждения мышечной клетки – судорогам. Нарушениями, часто приводящими к изменению электролитного баланса, являются рвота, понос, кровотечение, одышка и интоксикация.

ГиповитаминозыВитамины играют исключительно важную роль в развитии организма и поддержании его нормальной работоспособности. Они входят в состав ферментов и коферментов, выполняющих функцию поддержания постоянства внутренней среды организма. На сократительной функции мышц в большей мере сказывается дефицит витаминов А, B, D и Е. При этом страдает целостность клеточных мембран и как следствие возникает снижение порога возбудимости, приводящее к судорогам.

Снижение концентрации АТФ

АТФ является основным химическим переносчиком энергии в организме. Данная кислота синтезируется в специальных органеллах – митохондриях, присутствующих в каждой клетке. Высвобождение энергии происходит при расщеплении АТФ на АДФ (аденозиндифосфат ) и фосфат. Выделенная энергия расходуется на работу большинства систем, поддерживающих жизнеспособность клетки.

В мышечной клетке ионы кальция в норме приводят к ее сокращению, а АТФ ответственен за расслабление. Если учесть, что изменение концентрация кальция в крови крайне редко приводит к судорогам, так как кальций не расходуется и не образуется в процессе работы мышцы, то снижение концентрации АТФ является непосредственной причиной судорог, поскольку этот ресурс расходуется. Следует отметить, что судороги развиваются только в случае предельного истощения АТФ, ответственного за расслабление мышцы. Восстановление концентрации АТФ требует определенного времени, которое соответствует отдыху после тяжелой работы. До тех пор, пока не восстанавливается нормальная концентрация АТФ, мышца не расслабляется. Именно по этой причине перетруженная мышца тверда на ощупь и ригидна (плохо поддается разгибанию ).

Заболеваниями и состояниями, приводящими к уменьшению концентрации АТФ и появлению судорог, являются:

• сахарный диабет;
• синдром нижней полой вены;
• хроническая сердечная недостаточность;
• варикозное расширение вен;
• тромбофлебит;
• облитерирующий атеросклероз;
• анемия;
• ранний послеоперационный период;
• гипертиреоз;
• чрезмерные физические нагрузки;
• плоскостопие.

Сахарный диабет Сахарный диабет является тяжелым эндокринным заболеванием, приводящим к ряду острых и отсроченных осложнений. Диабет требует от пациента высокой дисциплинированности, поскольку только правильная диета и своевременный прием лекарственных средств в необходимой концентрации сможет компенсировать недостаток инсулина в организме. Однако сколько бы пациент ни прикладывал усилий по контролю над уровнем гликемии, он не сможет полностью избежать скачков концентрации глюкозы в крови. Это объясняется тем, что данный уровень зависит от множества факторов, которые не всегда поддаются контролю. В число данных факторов входят стрессы, время суток, состав потребляемой пищи, вид работы, которую выполняет организм и т. п.

Одним из грозных осложнений, развивающихся при сахарном диабете, является диабетическая ангиопатия . Как правило, при хорошем контроле над заболеванием, ангиопатия развивается не ранее, чем на пятый год. Различают микро и макро ангиопатию. Механизм повреждающего действия заключается в поражении, в одном случае, основных магистральных, а в другом — мелких сосудов, питающих ткани организма. Мышцы, которые в норме потребляют большую часть энергии, начинают страдать от недостаточного кровообращения. При недостатке кровообращения меньше кислорода поступает к тканям и меньше АТФ вырабатывается, в частности в мышечных клетках. По упомянутому ранее механизму недостаток АТФ приводит к спазму мышцы.

Синдром нижней полой вены Данная патология характерна только для беременных и развивается, в среднем, начиная со второй половины беременности. К этому времени плод достигает размеров достаточных для того, чтобы начать постепенно смещать внутренние органы матери. Наравне с органами сдавливаются и крупные сосуды брюшной полости – брюшная аорта и нижняя полая вена. Брюшная аорта обладает толстой стенкой и к тому же пульсирует, что не позволяет развиться застою крови на данном уровне. Стенка нижней полой вены более тонкая, а поток крови в ней ламинарный (постоянный, не пульсирующий). Это делает венозную стенку уязвимой к сдавлению.

По мере роста плода сдавление нижней полой вены усиливается. Вместе с этим прогрессирует и нарушение кровообращения данного сегмента. Происходит застой крови в нижних конечностях и развиваются отеки. В подобных условиях постепенно снижается питание тканей и их насыщенность кислородом. Данные факторы в совокупности приводят к уменьшению количества АТФ в клетке и увеличению вероятности развития судорог.

Хроническая сердечная недостаточность Данное заболевание характеризуется неспособность сердца в достаточной мере выполнять насосную функцию и поддерживать оптимальный уровень кровообращения. Это приводит к развитию отеков, начинающихся с нижних конечностей и поднимающихся выше по мере прогрессирования нарушения сердечной функции. В условиях застоя крови в нижних конечностях развивается дефицит кислорода и питательных веществ. В подобных условиях работоспособность мышц нижних конечностей заметно снижается, быстрее наступает дефицит АТФ и растет вероятность возникновения судорог.

Варикозное расширение вен Варикозное расширение представляет собой участок истонченной венозной стенки, выступающий за пределы нормальных контуров сосуда. Оно развивается чаще у людей, род деятельности которых связан с многочасовым стоянием на ногах, у больных хронической сердечной недостаточностью, у больных ожирением. В первом случае механизм их развития связан с постоянно увеличенной нагрузкой на венозные сосуды и их расширением. В случае сердечной недостаточности развивается застой крови в сосудах нижних конечностей. При ожирении значительно увеличивается нагрузка на ноги, объем крови увеличивается, а диаметр вен вынужден под него подстроиться.

Скорость кровотока в варикозно расширенных венах снижается, кровь густеет, и образуются тромбы, закупоривающие те самые вены. В таких условиях кровь ищет другой путь оттока, но вскоре высокое давление и там приводит к появлению новых варикозов. Так замыкается порочный круг, результатом которого является прогрессирование застоя крови в нижних конечностях. Застой крови приводит к снижению выработки АТФ и росту вероятности появления судорог.

Тромбофлебит Тромбофлебит является воспалением венозного сосуда. Как правило, тромбофлебит сопутствует варикозному расширению вен, поскольку механизмы их образования пересекаются. В обоих случаях пусковым фактором является застой кровообращения. При варикозе он приводит к расширению вен, а при тромбофлебите — к воспалению. Воспаленная вена сдавливается отеком и деформируется, отчего страдает и ее пропускная способность, усугубляется застой крови и снова прогрессирует воспаление. Очередной порочный круг приводит к тому, что полностью излечить тромбофлебит и варикоз консервативным путем практически невозможно. При использовании определенных лекарств можно добиться уменьшения воспаления, но не исчезновения факторов, его вызвавших. Механизм судорог, как и в предыдущих случаях, связан с застоем крови в нижних конечностях.

Облитерирующий атеросклероз Данное заболевание является бичом стран с высоким уровнем развития, поскольку его встречаемость и выраженность растет вместе с уровнем благополучия населения. Именно в таких странах наиболее высок процент людей с ожирением. При избыточном питании, курении и малоподвижном образе жизни на стенках артерий образуются атеросклеротические бляшки, уменьшающие проходимость сосудов. Наиболее частой их локализацией являются подвздошные, бедренные и подколенные артерии. В результате формирования бляшки пропускная способность артерии становится лимитированной. Если при нормальной нагрузке мышечная ткань получает достаточно кислорода и питательных веществ, то при увеличении нагрузки постепенно формируется их дефицит. Недополучающая кислород мышца вырабатывает меньше АТФ, что через определенное время при условии сохранения интенсивности работы приведет к развитию судорог ног.

Анемия Анемией называется снижение количества эритроцитов (красных кровяных телец) и/или гемоглобина в крови. Эритроциты являются клетками, содержащими до 98% белка гемоглобина, а он, в свою очередь, способен связывать кислород и транспортировать его к периферическим тканям. Анемия может развиваться по многим причинам, таким как острое и хроническое кровотечение, нарушение процессов созревания эритроцитов, генетический дефект гемоглобина, длительный прием определенных медикаментов (производные пиразолона) и многое другое. Анемия приводит к снижению газообмена между воздухом, кровью и тканями. Количество кислорода, поставляемого на периферию, недостаточно для обеспечения оптимальных потребностей мышц. В результате в митохондриях формируется меньшее количество молекул АТФ, а его недостаток увеличивает риски развития судорог.

Ранний послеоперационный период Данное состояние не является болезнью, однако заслуживает пристального внимания, если дело касается судорог. Операции средней и высокой степеней сложности, как правило, сопровождаются определенной кровопотерей. К тому же артериальное давление может быть искусственно снижено в течение продолжительного времени для проведения особых этапов операции. Упомянутые факторы в сочетании с полной неподвижностью пациента в течение нескольких часов оперативного вмешательства создают повышенный риск образования тромбов в нижних конечностях. Данный риск увеличивается у пациентов с атеросклерозом или варикозным расширением вен.

Послеоперационный период, занимающий в некоторых случаях довольно длительное время, требует от пациента соблюдения строгого постельного режима и малой физической активности. В данных условиях значительно замедляется кровообращение в нижних конечностях, и образуются кровяные сгустки или тромбы. Тромбы частично или полностью перекрывают кровоток в сосуде и вызывают гипоксию (низкое содержание кислорода в тканях ) окружающих мышц. Как и в предыдущих заболеваниях, снижение концентрации кислорода в мышечной ткани, особенно в условиях повышенных нагрузок, приводит к появлению судорог.

Гипертиреоз Гипертиреоз является заболеванием, связанным с повышением продукции гормонов щитовидной железы. По причине возникновения и механизму развития различают первичный, вторичный и третичный гипертиреоз. Первичный гипертиреоз характеризуется нарушением на уровне собственно щитовидной железы, вторичный – на уровне гипофиза и третичный – на уровне гипоталамуса. Увеличение концентрации гормонов тироксина и трийодтиронина приводит к тахипсихии (ускорению мыслительных процессов) а также к неусидчивости и состоянию постоянного беспокойства. Данные пациенты намного активнее, чем здоровые люди. Порог возбудимости их нервных клеток снижается, что приводит к росту возбудимости клетки. Все вышеуказанные факторы приводят к более интенсивной мышечной работе. В совокупности с другими предрасполагающими факторами гипертиреоз вполне может стать причиной судорог.

Чрезмерные физические нагрузки Непосильные и длительные физические нагрузки для неподготовленного организма определенно вредны. Мышцы быстро истощаются, расходуется весь запас АТФ. Если не предоставить мышцам времени для отдыха, за которое вновь синтезируется некоторое количество данных переносчиков энергии, то при дальнейшей мышечной деятельности очень вероятно развитие судорог. Их вероятность многократно возрастает в холодной среде, например, в холодной воде. Это связано с тем, что охлаждение мышцы приводит к уменьшению скорости обмена веществ в ней. Соответственно расход АТФ остается прежним, а процессы его восполнения замедляются. Именно поэтому судороги довольно часто происходят в воде.

Плоскостопие Данная патология заключается в неправильном формировании свода стопы. В результате точки опоры стопы оказываются в местах, физиологически для них не приспособленных. Мышцам стопы, находящимся вне свода, приходится нести на себе нагрузку, на которую они не рассчитаны. В результате происходит их быстрое утомление. Утомленная мышца лишается АТФ и вместе с тем теряет способность к расслаблению.

Помимо поражения самой стопы плоскостопие косвенно отражается на состоянии коленных и бедренных суставов. Поскольку свод стопы не сформирован правильно, он не выполняет амортизационной функции. Вследствие этого вышеуказанные суставы подвергаются большему сотрясению и скорее выходят из строя, вызывая развитие артрозов и артритов .

Генетический дефект одного из сократительных белков

Данная категория заболеваний относится к неизлечимым. Утешает тот факт, что частота заболевания в популяции низка и вероятность проявления заболевания равна 1:200 — 300 миллионам. В данную группу входят различные ферментопатии и болезни аномальных белков.

Одним из заболеваний данной группы, проявляющимся судорогами, является синдром Туретта (Жиль де ля Туретт ). По причине мутации специфических генов в седьмой и одиннадцатой парах хромосом в головном мозге формируются аномальные связи, приводящие к появлению у пациента непроизвольных движений (тиков ) и выкриков (чаще, нецензурных ). В случае, когда тик затрагивает нижнюю конечность, он может проявиться в виде периодических судорог.

Первая помощь при судороге Главной задачей человека, оказывающего помощь при судороге себе или кому-то другому, является распознание причины судороги. Иными словами, необходимо отличить, является ли судорога проявлением частичного эпилептического припадка или вызвана какими-то иными причинами. В зависимости от механизма развития судорог существуют как минимум два алгоритма оказания помощи, кардинально отличающиеся друг от друга.

Первой отличительной особенностью эпилептических судорог является стадийность. Первая стадия является клонической, то есть проявляется чередующимися ритмичным сокращениям и расслаблением мышц. Длительность клонической стадии, в среднем, 15 – 20 секунд. Вторая стадия эпилептических судорог является тонической. При ней происходит длительный спазм мышцы, в среднем, до 10 секунд, после чего мышца расслабляется, и приступ заканчивается.

Второй особенностью эпилептических судорог является зависимость их появления от определенных, строго индивидуальных для каждого больного пусковых факторов. Наиболее распространенными из них являются яркий мерцающий свет, громкие звуки, определенный вкус и запах.

Третья особенность проявляется лишь в случае перехода парциальных судорог в генерализованные и заключается в потере сознания больного по окончании приступа. Потеря сознания часто сопровождается непроизвольным мочеиспусканием и отхождением стула. После прихода в себя наблюдается явление ретроградной амнезии , при котором больной не помнит, что перенес приступ.

В случае если согласно вышеуказанным критериям у больного наблюдается парциальный приступ эпилептических судорог, его, в первую очередь, необходимо посадить на стул, скамейку или землю во избежание травматизма при возможном падении. Далее следует дожидаться окончания приступа, не предпринимая никаких действий.

В случае распространения судорог и перехода их в генерализованную форму необходимо уложить пациента набок и подложить под голову одеяло, рубашку или обхватить ее руками во избежание ее повреждения во время приступа. Важно не фиксировать голову, а именно защищать от ударов, поскольку при сильной фиксации появляется риск сворачивания шейных позвонков, неминуемо приводящий к смерти больного. При наличии у больного генерализованного приступа судорог не менее важно как можно раньше вызвать скорую помощь, так как без введения определенных медикаментов велика вероятность возникновения повторных судорог. По окончании приступа необходимо попытаться выяснить, какой фактор мог спровоцировать приступ и постараться его устранить.

Когда причина судорог не связана с эпилепсией, необходимо предпринять следующие меры. Во-первых, нужно придать конечностям приподнятое положение. Это обеспечивает улучшенный отток крови и устраняет застой. Во-вторых, следует взяться за пальцы ног и произвести дорсальное сгибание ступни (по направлению к колену ) в два этапа – сначала наполовину согнуть и отпустить, а затем снова медленно максимально согнуть и удерживать в таком положении до прекращения судорог. Данная манипуляция приводит к насильственному растяжению мышцы, которая как губка втягивает в себя кровь богатую кислородом. Параллельно полезно производить легкий массаж конечности, поскольку он улучшает микроциркуляцию и ускоряет процесс восстановления. Щипки и уколы оказывают отвлекающий эффект и прерывают рефлекторную цепь, замыкающуюся болью от мышечного спазма.

Лечение судорог

Лечение судорог должно подчиняться следующему правилу. Приступ судорог должен купироваться в первую очередь, поскольку он является стрессовым состоянием для организма. Вызвавшие его причины лечатся во вторую очередь. При невозможности устранения причин пациент должен получать постоянное патогенетическое и симптоматическое лечение, направленное на снижение вероятности и выраженности судорог.

Медикаментозное лечение частых судорог

Медикаментозное лечение судорог условно подразделяется на прерывание приступов и лечение, направленное на их предотвращение.

Лекарственное вмешательство производится только в случае наличия у больного парциального или генерализованного эпилептического припадка. При судорогах другого происхождения их прерывание производится при помощи манипуляций, указанных в разделе «Первая помощь при судороге».

Препараты, применяемые для купирования приступа эпилептических судорог

Препараты, применяемые для устранения причин судорог

Диета при частых судорогах

По сей день не выявлено ни одного продукта питания, который с высокой долей вероятности вызывал бы судороги нижних конечностей. Однако полностью исключать влияние диеты также не стоит. Как указывалось выше, судороги могут развиваться по причине атеросклероза и ожирения. Соответственно диета должна быть направлена на то, чтобы максимально предотвратить данные заболевания.

Следующие рекомендации помогут придерживаться рационального питания:

• Рацион должен содержать приблизительно столько калорий, сколько организм тратит за сутки. Суточное потребление калорий можно высчитать по специальным таблицам.
• Помимо калорий необходимо следить за тем, чтобы приблизительно треть пищи была растительного происхождения.
• Рациональное питание подразумевает разделение суточного количества пищи на 5 – 6 порций, из которых 1 – 2 порции должны состоять из различных каш, содержащих необходимую для качественного пищеварения клетчатку.
• Ужин должен состояться не менее чем за 2 часа перед отходом ко сну.

Режим труда и отдыха при частых судорогах Одним из факторов, провоцирующих развитие судорог, является чрезмерная физическая нагрузка. В совокупности с плохим отдыхом данная патология становится еще более вероятной, так как в данном случае в силу вступает свойство усталости накапливаться. Если это происходит, то страдает в первую очередь нервная система, наиболее частыми проявлениями поражения которой являются неврозы, нервные тики и периодические судороги.

Следующие правила помогут избежать судорог при регулярной физической нагрузке:

• Большой вес лучше разделить на несколько частей или поднимать с посторонней помощью.
• Перенос и подъем тяжестей должен осуществляться с прямой спиной при положении груза как можно ближе к центральной оси тела – позвоночнику.
• Каждые 30 – 40 минут работы должны сопровождаться коротким перерывом.
• Перерывы на обед должны занимать не менее 1 часа.
• Перед сном желательно принять теплый душ, так как он способствует более качественному и глубокому сну.
• Сон должен длиться не менее 6 часов в сутки. Оптимальная длительность сна – 8 часов.
• Засыпание и пробуждение должно осуществляться в одно и то же время, так как это способствует нормализации циклов сна, что благотворно сказывается на его продуктивности.

Профилактика повторений судорог Частые судороги в значительной мере нарушают качество жизни. Помимо этого они имеют тенденцию учащаться и развивать некоторые осложнения при отсутствии надлежащего лечения. Поэтому основная роль в борьбе с судорогами отводится профилактике.
Что нужно делать, чтобы избежать повторений судорог?

• соблюдать режим труда и отдыха;
• рационально питаться;
• избегать резкой нагрузки на мышцы без их предварительного разогрева.

Что может спровоцировать повторение судороги?

• переход некоторых заболеваний из острого течения в хроническое;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• яркий мерцающий свет, громкие звуки, резкие запахи и другое (в случае эпилептических судорог);
• физическая работа в холодной среде;
• плохой контроль над течением сахарного диабета;
• отеки ног различного происхождения.