При возникновении боли в спине, по ощущениям многим кажется, что самой очевидной причиной ее появления являются мышечные спазмы от остеохондроза, защемления седалищного нерва, межпозвоночной грыжи или прострела.

В большинстве случаев это действительно связано с позвоночником и окружающими его нервами и мышцами, но следует помнить, что боли в спине могут появляться и по причине воспалительных заболеваний внутренних органов — желудочно-кишечного тракта, почек, матки и придатков матки, простаты, мочекаменной болезни, пиелонефрите. Поэтому прежде, чем использовать какие-либо мази от боли в спине, следует уточнить причину ее возникновения.

На сегодняшний день городской житель ведет образ жизни настолько не гармоничный с природой, что не удивительно, что каждый из нас сталкивается с проблемами функционирования опроно-двигательной системы уже в молодом возрасте. Многие молодые люди уже со школы страдают теми или иными заболеваниями, связанными с позвоночником.

Сегодня человек питается не натуральными, химизированными, рафинированными, обработанными продуктами, большую часть времени основная масса трудоспособного населения вынуждена сидеть либо в офисе, либо за рулем, даже те, кто стремиться вести здоровый образ жизни после сидячей работы спешат в спортивные клубы, где резко начинают тренировки, получая очень неравномерные физические нагрузки в течение дня.

Об общей экологической ситуации на планете, в мегаполисах, говорить даже не стоит, всем это известно. В организме все взаимосвязано, все негативное, отрицательное внешнее влияние отражается как на иммунитете, так и на конкретных органах и системах организма. В большинстве случаев резкие  боли в спине возникают в холодное время года, от переохлаждения, резкой смены температур.

Для лечения заболеваний опорно двигательного аппарата (ОДА) медицина предлагает сегодня  массу различных методов — от массажа, лечебной физкультуры, иглоукалывания и физиотерапии, использования различных обезболивающий, противовоспалительных гелей, кремов, бальзамов при болях в спине, до хирургических методов.

Если рассматривать лекарственные средства для лечения проблем с позвоночником, то в составе комплексной терапии или как самостоятельные средства большую популярность имеют местные препараты, которые уменьшают болезненные ощущения и оказывают противовоспалительное действие.

Из всего разнообразия наружных средств можно выделить несколько групп, которые отличаются своим эффектом в зависимости от действующих веществ, входящих в их состав:

Гомеопатические мази, бальзамы — применяются при воспалительных заболеваниях Хондропротекторы — применяется при спанделоартрозе и остеохондрозе, травмах Местные раздражающие средства — после травм, чрезмерной физической нагрузки на фоне переохлаждения НПВС — при любых сильных болях любой этиологии по назначению врача, поскольку обладают серьезными побочными действиями и противопоказаниями (см. уколы от боли в спине). Комбинированные препараты — массажные, противовоспалительные, обезболивающие

Предупреждение! Список следующих препаратов представлен только для ознакомления, любую мазь, крем следует использовать исключительно по назначению врача после обследования и установления диагноза.

Гомеопатические мази

Гомеопатические средства для местного применения способствуют улучшению обмена веществ, чем останавливают разрушение хрящевых тканей и помогают им быстрее восстанавливаться, эти препараты кроме нормализации обмена веществ также оказывают анестезирующее действие. Однако, многие врачи, не имеющие отношение к гомеопатии, весьма скептически относятся к таким средствам и считают такую терапию чем-то вроде религии, если человек верит, значит она ему поможет, если не верит, то эффекта ждать не приходится. Поэтому, используя гомеопатические мази при болях в спине — верьте в то, что они вам обязательно помогут, и так оно и будет.

Среди таких мазей на современном рынке существует 2 препарата, один рекомендуется больше при остеохондрозе — Цель Т, другой Траумель С  — при радикулите, люмбаго или ишиасе, то есть при воспалительных процессах.

Мази раздражающего, отвлекающего, разогревающего действия

Когда применяются средства, которые обладают раздражающим, разогревающим эффектом, они таким образом расширяют сосуды, повышают приток крови к месту нанесения препарата, что в свою очередь оказывает обезболивающий эффект.  Более интенсивное питание тканей и улучшение местного обмена веществ приводит к анальгетическому действию. Такие средства лучше всего использовать при переохлаждении, при защемлении седалищного нерва, при люмбаго (прострел) и миалгиях.

 Хондопротекторы

Для эффективной стимуляции восстановления тканевого обмена, замедления дегенерации хрящевой ткани, для улучшении трофики околопозвоночных мышц и связок, лечащим врачом может быть назначены такие лекарственные средства как хондропротекторы. Это препараты, с действующим веществом Хондроитина сульфат, без которого невозможно образование соединительной ткани. Хондопротексторы используются в виде мазей от болей в спине, пояснице, между лопатками, в суставах. Существует еще одна группа препаратов, в которые кроме хондроитина сульфата входит глюкозамин и прочие вспомогательные вещества. Подробнее об этих гелях и мазях:

Нестероидные противовоспалительные средства — как выбрать лучшую мазь?

НПВП — это анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, которые оказывают и обезболивающий, и противовоспалительный эффект, однако, эти средства даже при местном использовании обладают рядом серьезных побочных действий и имеют достаточно много противопоказаний. Длительное применение таких препаратов не допустимо. Когда болит спина, мазь, содержащая НПВС считается самой эффективной и быстродействующей, когда болевые ощущения вызваны переохлаждением, при посттравматических или послеоперационных болях, при обострении остеохондроза, поястнично-кресцового радикулита, в комплексной терапии люмбаго, ишиаса.

Комбинированные мази при болях в спине, поянице

К таким препаратам относится, к примеру Долобене, который обладает еще и рассасывающим действием, тромболитическим свойством.

Средства для местного применения считаются одним из самых удобных способов лечения и кажется самым эффективным, однако большинство врачей знают, что любое местное средство оказывает действие только через кровоток (причем кожа пропускает только 5-7% действующего вещества).

Эффект от препарата и их побочные эффекты зависят от способа введения их в организм — с помощью инъекций от боли самый максимальный эффект,  прием обезболивающих противовоспалительных таблеток внутрь — также эффективен, но побочные эффекты более ощутимы, а мази, гели, крема — обладают меньшим эффектом, но, соответственно, и меньшими побочными действиями.

Эффект от наружного использования разогревающих кремов и мазей имеют отвлекающее действие, что также важно, когда человек страдает от боли, испытывает дискомфорт.

Появление боли в области поясницы мешает человеку выполнять повседневные действия и нарушает привычный ритм жизни. Чтобы это исправить, необходимо убрать неприятные симптомы, и эффективнее всего с этой задачей справляются гели и мази. Недорогие средства помогают практически мгновенно, расслабляя мышцы спины и усиливая кровообращение, устраняя воспаление и разогревая кожу, что снимает спазмы и уменьшает давление на нервные ткани.

Самая большая нагрузка в нашем организме приходится на поясничный отдел позвоночника. Нередко он поражается заболеваниями, вызывая болезненность в спине. Каждому человеку полезно знать, какие мази от боли в спине и пояснице существуют. Применение мазей зависит от того, какие причины вызвали болезненные ощущения. См. также: почему немеют пальцы на левой ноге и болит поясница.

Причины боли в спине

Чтобы понимать, какое и когда применять лечение от болей в нижней части спины, необходимо сначала познакомиться с распространенными причинами, которые ее вызывают.

Возраст

Организм человека с каждым годом не становится моложе. С течением времени все органы и ткани подвергаются старению. На коже это становится заметно сразу – она истончается, появляются морщины. А вот внутренние органы не видны глазу, поэтому, когда появляются заболевания, связанные со старением, человек оказывается не готов к ним.

Мужчины по-прежнему стараются вести прежний образ жизни: перевозка дивана на дачу и с дачи. Женщины не перестают носить тяжёлые сумки продуктов из магазина. Но человеческий позвоночник после 45-50 лет уже не тот.

Эластичные диски, расположенные между позвонками призваны смягчать движения, позволяя человеку нагибаться в разные стороны. С возрастом, плотная оболочка диска разрушается, а его желеобразное содержимое сгущается. Диск теряет свои свойства амортизатора, позвонки приближаются друг к другу. Объём движений в позвоночнике уменьшается, а любое чрезмерное сгибание причиняет боль.

Эти совершенно естественные изменения в позвоночнике усугубляются остеопорозом – уменьшением количества кальция в косточках позвоночника. Особенно это характерно для пожилых женщин, в связи с гормональными изменениями. Кости становятся более тонкими и ломкими, вызывая ноющие и тянущие боли поясницы.

Инфекции

Немало внутренних органов, при развитии в них инфекции, могут стать причиной болей в спине. В частности, это касается почек и мочевого пузыря. Если они поражены инфекцией, например, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, то отёчная ткань почек давит изнутри на свою капсулу и вызывает боль в пояснице.

Инфекция может быть и в полости кишечника – кишечная палочка, сальмонелла, шигелла. Эти микробы вызывают резкие спазмы кишечника. Такие сильные сокращения причиняют боль в животе, боках и пояснице.

Причиной боли спины может быть такая инфекция, как туберкулёз. Она поражает кости позвоночника, вызывая ноющую, тупую боль спины.

Воспаление

Миозит – нечастое, но распространённое заболевание мышц спины. По сути, это воспаление клеток мышечной ткани.

Причиной миозита может стать переохлаждение – тогда миозит будет сопровождать ОРВИ.Бывает и аутоиммунный миозит – когда воспаление в мышцах вызвано атакой собственного иммунитета.Иногда, причина миозита — длительное положение спины. Это наблюдается у пианисток, водителей.

Поясничный миозит – самый распространённый среди всех. При нём воспаляются мышцы поясницы, они горячие и напряжённые на ощупь, а при движении поясницы появляется болезненность. Миозит нередко возникает у молодых людей, это его отличие от остеохондроза и грыжи диска, поражающих обычно пожилых.

Нагрузка

Довольно часто, особенно среди мужчин, непомерная нагрузка может привести за собой болезненность спины:

чрезмерные упражнения;подъём и перенос тяжестей;слишком резкие движения при переносе предметов.

Самая распространённая причина болезненности после нагрузки – растяжения связок или мышц. Они возникают из-за неправильных действий при поднятии тяжестей. Нередко чрезмерное напряжение мышц во время физической работы или упражнений становится источником болевых ощущений. Избежать этого можно, если предварительно разминать поясничный отдел позвоночника гимнастикой.

Образ жизни

Массовая компьютеризация, обилие работы с удалённым доступом, лифты и транспорт привели к малой подвижности. Отсутствие движений в мышцах спины приводит к постепенному их ослаблению. Тонкие, нетренированные мышечные волокна легко повреждаются. Помимо этого, они слабы и не могут поддерживать каркас спины. А ведь именно поясничный изгиб позвоночного столба и удерживает весь вес организма в правильном положении. Слабые мышцы спины напрямую являются причиной боли как при покое, так и при малейшей нагрузке.

Лишний вес

Избыточная масса тела создает избыточную нагрузку на все кости. В первую очередь это сказывается на позвоночнике, ведь его размеры зависят от роста человека, а не от его веса. Каждый лишний килограмм массы чрезмерно давит на межпозвоночные диски. Это ускоряет их разрушение, приводя к более быстрому старению межпозвоночных суставов. В итоге хроническая боль будет сопровождать любые движения тучного человека.

Какие заболевания могут стать причиной боли в пояснице

Теперь перечислим наиболее распространенные заболевания, которые проявляют себя неприятными ощущениями в области спины и поясницы.

Остеохондроз

Это хроническое заболевание, которому подвержены практически все пожилые люди. Особенно способствуют развитию остеохондроза:

низкая физическая активность;подъём слишком больших тяжестей;нарушение осанки;курение;избыточный вес;наследственность.

Со временем, под воздействием избыточной нагрузки или травмы, питание хряща между позвонками ухудшается. Влияет на этот процесс и курение – сужение сосудов, вызванное никотином, уменьшает кровоток. Если мышцы спины плохо развиты – то это тоже сказывается на кровоснабжении позвоночника.

Межпозвоночный диск постепенно усыхает, становясь более плотным. Позвонки приближаются друг к другу, связки, обеспечивающие их нормальную подвижность, начинают избыточно провисать. Такое состояние может сопровождаться быстрыми травмами – подвывихами позвонков. Чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника, сопровождаемый острой или ноющей болью в пояснице.

Радикулопатия

Ранее это заболевание принято было называть «радикулитом», то есть, воспалением нервных корешков. Но сейчас доказано, что в нервных волокнах скорее не воспалительный процесс, а другой. Поэтому используется термин «радикулопатия», означающий обобщённое заболевание корешка.

Радикулопатия возникает, как осложнение остеохондроза или резкой травмы. Нервное волокно зажимается между соседними позвонками, вызывая неприятные, болезненные ощущения. Дискомфорт будет локализоваться в пояснице при защемлении корешков поясничного отдела спинного мозга. Параллельно с этим человека беспокоит болезненность и онемение ноги.

Грыжа диска

Развивается как самый неблагоприятный исход остеохондроза. Твёрдая оболочка межпозвоночного диска разрушается от того, что позвонки начинают давить друг на друга. Ядро хрящевого диска, в свою очередь, давит на оболочку. Однажды, чаще всего на фоне травмы или поднятия тяжести, оболочка хряща трескается и пульпозное ядро буквально «выпадает».

Выпавший кусочек хряща оказывает давление на нервные волокна. Это вызывает сильную боль в пояснице, а также онемение и болезненность в ноге. Конечность может перестать двигаться и сгибаться.

Болезнь Бехтерева

Это хроническое воспалительное заболевание. Симптомы его очень сходны с остеохондрозом, но если при хондрозе причина болей – в постепенном разрушении хряща, то при болезни Бехтерева имеет место воспаление в суставах. Причинами такого воспаления считают своеобразный сбой в иммунной системе.

Первыми поражаются именно мелкие суставы позвоночника. Воспалённые суставные поверхности вызывают боль и скопление жидкости. Постепенно, любое воспаление сменяется новой тканью – фиброзной. Это плотная, не растягивающаяся ткань, которая заполняет место сустава. Она не выполняет те функции, что делает хрящ.

Такая фиброзная ткань не даёт сгибаться в суставе, а значит, движения в позвоночнике ограничены. Человек ощущает сильную боль в пояснице, по всей спине. Наклоны вперёд, назад не получаются. Уменьшается рост человека.

Опухоли

Опухолевые образования спинного мозга или позвонков – нечастые заболевания. Причинами всех опухолей считают:

радиацию;вирусы;проблемы иммунитета;некоторые химические вещества.

Образование позвонка – это остеома или остеобластома. Она состоит из клеток, похожих на костную ткань. Может поражаться как один, так и несколько позвонков. Такая опухоль сопровождается ноющими болями в пояснице, если поражены поясничные позвонки. Нередко возникают переломы позвонка в месте опухоли при малейшей травме.

Иногда обнаруживается гемангиома – сосудистая опухоль позвонка. Переломов она не вызывает и часто диагностируется случайно – при МРТ по поводу остеохондроза. Боли при гемангиоме небольшие, тянущие.

Опухоль может быть и в спинном мозге – невринома, менингиома. Помимо боли в пояснице, она вызовет неврологические проблемы: нарушение чувствительности в ногах, онемение ног. В самых худших случаях может наступить паралич ног и развиться патология со стороны мочевого пузыря и прямой кишки: непроизвольное мочеиспускание, запор.

Метастазы

Кроме собственных опухолей позвоночника и спинного мозга, сюда могут давать осложнения опухоли других органов. Это явление называется метастазирование. Позвоночник имеет очень хорошее кровоснабжение. Поэтому отдельные клетки злокачественных образований других органов (матки, яичников, простаты) с кровью могут приходить сюда и образовывать новую опухоль. Если образование появилось в поясничном отделе позвоночника, то проявится болью в пояснице.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почках чаще всего вызывается кишечной палочкой. Эта бактерия имеет специальные особенности строения. Они позволяют ей попадать с мягких тканей промежности по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь и потом в почки. Этому способствуют некоторые врождённые аномалии почек.

Болезненные ощущения при пиелонефрите чаще всего проявляют себя с одной стороны поясницы. Они сочетаются с высокой температурой и с частым мочеиспусканием. Пиелонефрит без лечения быстро становится хроническим, обостряясь несколько раз в год и вызывая тянущие боли в пояснице.

Мочекаменная болезнь

Иногда в почках или мочеточниках могут образовываться плотные кристаллы – конкременты. Причины их образования различны:

нарушения обмена веществ;употребление воды с высокой минерализацией;врождённые аномалии почек;инфекции.

Камни перекрывают ток мочи и вызывают сильнейший болевой синдром. Дискомфорт ощущается по всей пояснице, отдаёт в живот, в пах, в бёдра. Человеку трудно и больно мочиться. В моче может быть кровь.

Нетипичное расположение аппендицита

Аппендикс – отросток слепой кишки – обычно расположен в правом боку. Но у некоторых людей его расположение может изменяться. Это врождённая особенность человека. При воспалении аппендикса возникнет болезненность в месте его расположения – в пояснице. У человека может появиться жидкий стул, рвота, температура.

Важно вовремя диагностировать аппендицит, так как его лечение заключается в срочной операции.

Основные методы лечения распространённых заболеваний

Все способы лечения болезненности спины можно разделить на несколько групп.

Медикаментозный способ

Если причина болевых ощущений в спине – инфекция, то требуются антибактериальные препараты (Ципрофлоксацин, Азитромицин, Амоксиклав). Это лекарства с очень сильным действием на весь организм, обладают множеством побочных действий и противопоказаний, поэтому назначать их должен только доктор.

Некоторые воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, миозиты) требуют использования противовоспалительных средств. При болезни Бехтерева из-за роли иммунитета для развития заболевания используют стероидные противовоспалительные средства: гормоны. Это гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон – сильнейшие препараты по своему действию на иммунитет. Они могут вызвать проблемы с собственными гормонами и должны строго дозироваться доктором.

При миозитах используются нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, нимесулид, мелоксикам. Они снимают отёк и воспаление с тканей. Помимо этого, нестероидные противовоспалительные лекарства обезболивают. Поэтому их используют при остеохондрозе и грыже диска.

Остеохондроз и грыжи нуждаются в назначении витаминов, особенно группы В – они отлично влияют на нервную ткань. Это такие препараты, как Комбилипен, Мильгамма.

Народные методы

Можно воспользоваться средствами народной медицины для устранения болевых ощущений, например, растирками и компрессами из:

травы алтея;ромашки;душицы;листьев берёзы;цветок календулы;хрена.

Из этих трав можно делать настои – заливая их горячей водой и настаивая на протяжении 3 дней. Настои активно используются, как часть компресса. Если растения настаиваются на спирте или водке, то можно получить отличную растирку. Её втирание несколько раз в день обеспечит уменьшение воспаления и отёка.

Растительные средства следует использовать осторожно, они нередко являются причиной аллергии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы хорошо снимают хронический болевой синдром. Эти способы более безопасны, чем лекарства. Но и они имеют некоторые противопоказания, поэтому назначение на физиотерапевтические процедуры должен назначать доктор:

Иглоукалывание – считается, что, воздействуя на биологически активные точки, можно добиться обезболивания спины.Электрофорез с лекарственными веществами – с обезболивающими, противовоспалительными средствами отлично снимает воспаление и болезненность.Магнитотерапия – особенно хорошо помогает при миозитах, когда источник боли расположен поверхностно.Электротерапия – воздействие электрическим полем улучшает кровоснабжение в мышцах, за счёт чего быстрее уходит воспалительный процесс.Лазеротерапия – хорошо обезболивает и снимает отёк и воспаление с поражённых мышц спины.Ультрафиолетовое облучение – обладает противовоспалительным действием, немного снимает боль.

Упражнения

Все гимнастические упражнения при болевых ощущениях поясницы направлены на то, чтобы укрепить мышцы и улучшить кровоснабжение спины. Отличного результата можно добиться лишь при регулярных занятиях. Стоит заметить, что ниже приведенный комплекс не подходит при обострении остеохондроза, грыже или миозите: сначала нужно с помощью лекарств немного уменьшить воспаление и болевой синдром.

Поза – лёжа на спине. Ноги следует согнуть в коленях, основная нагрузка – на пятки и спину. Отрывать поясницу от пола – очень медленно, плавно. В итоге с полом должны соприкасаться лишь лопатки и пятки. Возвращаться в прежнее положение тоже очень медленно. Повторять пять или десять раз. См. также: уколы от болей в спине и пояснице.

Исходная поза прежняя. Руки расставить в обе стороны. По очереди поворачивать согнутые в коленях ноги вправо и влево. При наклоне вправо – правая нога должна касаться пола, при наклоне влево – наоборот. Плечи должны быть неподвижны. Это упражнение при регулярном повторении позволит быстро укрепить мышцы поясницы.

Оперативное лечение

Некоторые причины болезненности поясницы требуют оперативного вмешательства. Например, крупные грыжи, сдавливающие спинной мозг. В этом случае поражённый диск удаляется. Иногда диск может заменяться на протез для сохранения подвижности.

Современная хирургия старается меньше травмировать пациента. Созданы множество вариантов этой операции, которые проводятся через небольшие разрезы. После такого маленького вмешательства человек быстро возвращается к прежней жизни.

Быстрые способы снять болевые симптомы

Распространенные способы эффективного купирования болевого синдрома должны быть изучены, чтобы применять их в качестве первой помощи.

Блокада с помощью лекарств

Это наиболее радикальное избавление от болевых ощущений. При блокаде лекарственные средства – анестетики, гормоны, противовоспалительные средства – вводятся непосредственно рядом с нервным волокном. Обезболивая нерв, лекарство убирает болезненность в той области, которую этот нерв контролировал.

После проведения блокады больной ощущает облегчение моментально, при введении средства. Обычно, при болезненности в пояснице вводится до 20 мл препаратов в одну точку. Для блокады нередко используются новокаин или лидокаин – местные анестетики. Они часто вызывают аллергические реакции, поэтому нельзя считать блокаду безопасным способом избавится от болевых ощущений.

Помимо аллергии, блокада может осложниться:

травмой при повреждении сосуда крупной иглой для блокады;токсической реакцией на новокаин или лидокаин;воспалением кости или оболочки нерва при несоблюдении стерильности.

Введение лекарств внутримышечно и в виде таблеток

Таким образом могут вводиться нестероидные противовоспалительные средства и витамины. Внутримышечным введением можно достичь эффекта быстрее, чем, если выпить таблетку или капсулу. Однако, побочными действиями чреваты оба пути использования лекарств. В первую очередь это проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Медики называют это:

НПВС-гастропатия;НПВС-энтеропатия.

Противовоспалительные средства оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, кишечника. Их эффект – в блокировке простагландинов (своеобразных веществ, главных за воспаление). Однако простагландины могут быть и «хорошими» – теми, что защищают желудок. НПВП, блокируя и эти простагландины тоже, провоцируют образование больших язв желудка и кишечника.

Опасность таких язвенных образований в их осложнениях. Медики называют язвы, образовавшиеся из-за приёма противовоспалительных средств «молчаливыми язвами». Они редко болят, а проявляются внезапным кровотечением из эрозий.

Признаки кровотечения: рвота кровью или чёрным, чёрный стул, слабость, головокружение, низкое давление. Если такие симптомы возникли во время приёма нестероидных противовоспалительных средств, следует как можно скорее попасть в больницу. Влияют нестероидные противовоспалительные средства также на общую свёртываемость крови, могут вызывать или тромбозы, или кровоточивость.

Среди огромной группы противовоспалительных средств есть:

более опасные для желудка – диклофенак, кеторол, индометацин;менее опасные – мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб.

Но обе группы чреваты осложнениями для людей, у которых когда-то были проблемы с желудочно-кишечной системой.

Лекарства в виде мази

Все побочные действия противовоспалительных средств, принятых внутрь или введённых в мышцу, нивелируются, когда речь идёт о мазях или гелях. Лекарство всасывается лишь местно, в конкретной точке втирания. А значит, не будет негативного воздействия на желудок и кишечник.

Использование мази или крема при острой болезненности в спине может облегчить состояние в течение 20-30 минут после втирания. Всасываясь в мышцы поясницы, средства оказывают все свои эффекты в данном месте: снимают воспаление, отёк и обезболивают. Это наиболее безопасный и быстрый способ избавиться от болевого синдрома.

Виды мазей по составу

Перед тем как выбрать подходящую мазь, стоит ознакомиться с их основной классификацией, построенной на основании активных компонентов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Это самая эффективная и распространённая группа. Сюда относятся мази или гели от боли в пояснице, содержащие в качестве главного действующего средства нестероидные противовоспалительные препараты. Список мазей, которые помогают при сильной боли:

индометацин;нурофен;кетопрофен;нимесулид;бутадион.

Это сильные средства, которые не стоит использовать дольше 10-14 дней. Можно использовать, как массажный крем, втирая в область поясницы, так и в роли компресса, укладываемого на поражённую область. Противовоспалительные средства блокируют медиаторы воспаления – вещества, которые вызывают отёк и покраснение. Отёчные ткани больше не сдавливают мельчайшие нервные окончания, болевые ощущения уходят.

Хондропротекторы

Это мази или кремы, направленные на восстановление разрушенного хряща. Они содержат хондроитин сульфат и глюкозамина сульфат. Эти вещества способны улучшать состояние поражённого хряща при остеохондрозе, грыже диска, возрастных изменений позвоночника. Представителей этих мазей не так много, как в предыдущей группе:

Хондроитин;Хондроксид;Артро-актив.

Обезболивающий эффект у них не такой сильный, это скорее лечение «про запас». Поэтому в случае болевого синдрома предпочтительнее использовать эти средства как комбинацию с физиотерапией (электрофорезом) или с противовоспалительными препаратами.

Комбинированные

Такие мази и крема при боли в пояснице достаточно эффективны. Они содержат: анальгезирующие, противовоспалительные, восстанавливающие, успокаивающие компоненты. Сюда относятся крема:

Терафлекс форте (мелоксикам + хондроитин);Хондроксид форте (мелоксикам + хондроитин);Диклоран плюс (диклофенак + метилсалицилат + масло льна);Дип релиф (ибупрофен + левоментол).

Гомеопатические

Это мази, содержащие в своём составе микроскопические дозы лекарств, как и любое гомеопатическое средство. Эффект таких мазей незначительный, зато побочных действий не бывает по причине невообразимо маленькой дозы действующего вещества:

Траумель С;Бриония;Ледум.

Виды мазей по типу действия

Мази, направленные на устранение боли в области позвоночника, различают и по методу их воздействия на ткани человеческого организма.

Обезболивающие

Эти средства обладают анальгезирующим действием. Такие крема быстро снимают болевой синдром, облегчая состояние. Их использование во время острой болезненности почти всегда приводит к быстрому исчезновению дискомфорта. Это такие препараты, как:

Вольтарен гель;Фастум-гель;Найз гель;Нурофен гель.

Противовоспалительные

Эти мази и крема практически те же, что и в предыдущей группе: содержат те же самые нестероидные противовоспалительные средства. Сюда стоит отнести такие крема, как:

Амелотекс гель;Терафлекс форте;Долобене;Диклофенак;Быструм-гель.

Эти средства снимают отёк и воспаление мышц, облегчая состояние больной спины.

Согревающие

Эффект согревающих мазей обеспечивают её составные компоненты (пчелиный или змеиный яд, красный перец). Такое разогревание действует двояко – отвлекает человека от боли и улучшает кровоснабжение за счёт раздражающего действия на кожу. Название разогревающих мазей:

Капсикам;Финалгон;Апизатрон.

Разогревающие мази желательнее использовать на ночь, осторожно избегая попадания в глаза или рот. Эти средства вызывают жжение, поэтому после желательно тщательно вымыть руки.

Самые популярные мази

Непросто при таком широком выборе решить, какая мазь лучше поможет облегчить состояние. Названия противовоспалительных средств всем широко известны. Список одних из самых лучших этих мазей:

Амелотекс гель;Терафлекс форте;Найз.

Эти крема содержат нестероидные противовоспалительные средства последнего поколения, оказывающие хороший обезболивающий эффект. Но они же и относятся к самым дорогим кремам (до 500 рублей за тюбик).

Самая эффективная среди них – Терафлекс форте. Это комбинированный препарат:

снимает воспаление;обезболивает;восстанавливает поражённые хрящи.

Нередко используются и другие комбинированные мази:

Долобене – обезболивает, улучшает кровоток, снимает воспаление, рассасывает гематомы. Его использование хорошо помогает при травмах, после физической нагрузки.Артроцин – восстанавливает разрушенный хрящ, обезболивает и уменьшает воспаление. Особенно хороши эти эффекты при обострении остеохондроза.

Если говорить о том, какие мази помогают быстро и при этом не самые дорогие, то стоит сказать о кремах с диклофенаком, нурофеном, бутадионом, пироксикамом:

Вольтарен гель;Финалгель;Нурофен;Бутадион.

Их цена колеблется в пределах 150-200 рублей.

Среди нестероидных можно выбрать и недорогую мазь, которая будет оказывать обезболивающий эффект. Правда, чуть менее сильный, чем её более дорогие аналоги:

Диклофенак;Индометацин;Кетопрофен.

Вышеперечисленные мази есть смысл использовать при выраженном болевом синдроме: они отлично справятся с дискомфортом в пояснице. Показаны при миозите, грыже диска, болезни Бехтерева, обострении остеохондроза, радикулопатии.

Если же болевые ощущения не столь выражены, но имеет место хронический остеохондроз, возрастные изменения позвоночника, то стоит воспользоваться кремами с хондропротекторами (хондроитином и глюкозамином):

Хондроксид (более дорогой);Артро-актив (недорогой аналог).

Согревающие мази имеют свою нишу использования. Это последствия травмы или переохлаждения, небольшой болевой синдром при обострении остеохондроза или после нагрузки. За счёт улучшения обмена веществ и кровотока, состояние человека станет легче:

Финалгон (более дорогой);Капсикам (недорогой вариант).

Гомеопатические препараты следует использовать, если нет других вариантов: их роль в обезболивании совсем мала.

Побочные эффекты и противопоказания

Все мази и крема, несмотря на то, что действуют лишь местно, обладают массой противопоказания и нежелательных действий. Поэтому перед их применением обязательно следует консультироваться с доктором.

Категорически нельзя использовать противовоспалительные мази:

Если на пояснице имеются высыпания, ранки, ожоги, раздражения.Детям до 12 лет.Беременным и кормящим женщинам.Людям с приступами «аспириновой» астмы.

С осторожностью – небольшими курсами и редко – можно использовать мази:

Если имеются эрозии или язвы в желудке.При сильном снижении функций почек, печени.Если имеются проблемы со свёртываемостью: наклонность к кровоточивости, гемофилия.Пожилым людям.При тяжёлой хронической сердечной недостаточности.

Разогревающие мази нельзя использовать людям с чувствительной кожей – склонной к раздражению и аллергии.

Побочные действия противовоспалительных мазей можно разделить на редкие и частые. Крайне редко возникают:

сыпь по всему телу;сильные аллергические проявления – крапивница, отёк Квинке;приступы удушья, астмы.

Гораздо чаще бывают местные побочные реакции:

покраснение;дерматиты – зуд и отёк на месте нанесения мази;сыпь;чувствительность к свету.

Вероятность побочных эффектов резко возрастает, если мазь используется на большой поверхности тела. Количество всосавшегося вещества увеличивается соразмерно с площадью, на которую нанесли крем. При использовании большого количества геля, нежелательные действия могут быть весьма опасными: тошнота, рвота, кровоточивость.

Большое разнообразие мазей и кремов от болевых ощущений поясницы обусловлено их быстрым эффектом и относительной безопасностью. Несомненно, они вызывают гораздо меньше нежелательных реакций, чем лекарства в виде таблеток или уколов. Но даже в форме мази лекарства небезопасны – при самолечении могут вызвать сильную аллергическую реакцию по всему телу или приступ удушья.

Причины боли в спине также разнообразны, как и мази, используемые при них. Только врач, осмотрев человека, уточнив симптомы, сопутствующие боли, и другие проявления, может принять решение по поводу лечения. В том числе, посоветовать, какая мазь лучше справится с болезненными ощущениями.

Павел Алексеев

Боли в спине каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни. И с возрастом такая возможность возрастает, так как развиваются дегенеративные изменения в костной и хрящевой ткани. Болевые ощущения могут быть связаны с перенапряжением или растяжением мышц, ущемлением нервных корешков, грыжей диска или травмой. В зависимости от причины патологии выбирается метод лечения, которых очень много. Но от боли в спине таблетки используются чаще всего, так как они позволяют быстро почувствовать облегчение и возвращают возможность нормально двигаться.

Почему появляются боли в спине

Такие ощущения человек может испытывать при воспалении мышц, связок, суставов, при защемлении нерва, при травме или различных заболеваниях позвоночника. Обычно боли в спине сильно снижают работоспособность, часто приводя к полной обездвиженности пациента. Причем такое состояние встречается в любом возрасте, хотя чаще всего подвержены болям пожилые люди. Это основной симптом при таких заболеваниях, как остеохондроз, радикулит, артрит, спондилоартроз, спондилит, спондилолистез, грыжа межпозвоночного диска, миозит, опухоли и некоторые другие. Появиться боли могут также у здорового человека по таким причинам:

физическое перенапряжение;травма суставов, позвоночника или мышц;длительное пребывание в одной позе;переохлаждение;нарушение обменных процессов из-за неправльного питания;стрессы.

Особенности лечения болей в спине

Основной задачей терапии всех заболеваний позвоночника и мягких тканей спины является, прежде всего — снятие болевого симптома. А потом уже применяются методы, направленные на восстановление функционирования суставов, дисков и мышц.

Обезболивающие препараты в терапии болей в спине являются обязательным этапом лечения. Их особенность в том, что они не лечат эти патологии. Но таблетки от болей в спине при остеохондрозе и радикулите все равно необходимы. Ведь никакими способами невозможно вылечить эти заболевания быстро, а болевые ощущения могут быть очень сильными.

Но не стоит самостоятельно пить от боли в спине таблетки, которые посоветовали знакомые или аптекарь. Ведь в каждом случае состояние пациента имеет индивидуальные особенности. Кроме того, часто без устранения причины патологии, от болей невозможно избавиться, например, при ущемлении нерва. Поэтому принимать можно только те препараты, которые назначил врач.

Группы препаратов для лечения болей в спине

Не существует такого лекарства, которое бы снимало боль в любом случае. Поэтому применяются препараты из разных групп в зависимости от силы проявления симптома, места его локализации и других особенностей. При использовании таких лекарств стоит учитывать, что пить их можно недолгое время, а действие их временное. Все обезболивающие препараты, применяемые при болях в спине, можно разделить на несколько групп.

Ненаркотические анальгетики — это самые слабые средства. Они помогают только при несильных болях, не сопровождающихся воспалительным процессом. Это «Анальгин», «Темпалгин», «Баралгин» и другие.Нестероидные противовоспалительные препараты — это самая большая группа лекарств. Именно эти препараты используются от болей в спине чаще всего, так как они еще снимают воспаление и отек. Самыми эффективными являются «Кеторол» (таблетки), «Диклофенак», «Индометацин» и другие.Более сильным обезболивающим и противовоспалительным действием обладают кортикостероидные гормоны. Их применяют короткими курсами только по назначению врача. Это могут быть «Преднизолон», «Гидрокортизон» и другие.В тяжелых случаях, когда боли становятся мучительными и ничего не помогает, применяются наркотические обезболивающие — «Кодеин», «Морфин», «Тайленол» и другие. Их можно приобрести только по рецепту врача.Часто боли в спине вознкаюет из-за спазма мышц. В таких случаях хорошо помогают спазмолитики и миорелаксанты, например, «Мидокалм».Дополнительно могут применяться средства, помогающие пациенту расслабиться, успокоиться, например, антидепрессанты. Кроме того, часто помогают снять боли витаминные комплексы.

Анальгетики

В эту группу входит всего несколько распространенных препаратов. Сейчас их используют все реже, так как есть более эффективные средства. Самым популярным уже много лет является недорогой препарат «Анальгин». Цена его не дороже 60 рублей, но и помогает он только при несильных болях. Немного дороже стоят его аналоги: «Баралгин», «Темпалгин», «Спазган». Они помогут при спазмах мышц, болях, связанных с переутомлением. Но не эффективны такие таблетки от боли в спине и пояснице, вызванной дегенеративными процессами в суставах и дисках.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лекарства из этой группы при болях в спине используются чаще всего. К их преимуществам относится то, что они снимают не только болевые ощущения, но и воспалительные явления. Кроме того, они доступны по цене каждому пациенту и большинство из них можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Недостатками этих лекарств является наличие противопоказаний и побочных действий. Поэтому нежелательно применять их в больших дозах и дольше 3 дней подряд. Кроме того, они не устраняют причину болей, поэтому во многих случаях не могут быть единственным методом лечения.

В продаже сейчас есть большое количество препаратов из группы нестероидных противовоспалительных. Но на самом деле многие из них являются синонимами, так как содержат одинаковые действующие вещества. Основными препаратами этой группы яляются такие:

«Кетопрофен» (таблетки) и его синонимы — «Кетонал», «Артрум», «Флексен» и другие.»Ибупрофен», известный еще под названиями «Нурофен», «Солпафлекс», «МИГ 400», «Бруфен», «Ибалгин».»Индометацин» или препараты на его основе «Метиндол», «Индовазин».»Диклофенак», выпускаемый под назаниями «Ортофен», «Диклак», «Наклофен», «Клодифен», «Вольтарен».»Нимесулид» с торговыми названиями «Найз», «Пролид», «Актасулид» и другие.Очень популярны таблетки от боли в спине «Мовалис» и препараты с таким же составом — «Артрозан», «Мелоксикам», «Мовасин» и другие.

Лучшие препараты

Среди нестероидных противовоспалительных средств есть те, которые особенно эффективны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Самым дешевым препаратом является «Ибупрофен». Он стоит всего около 30 рублей. К его премуществам относится также то, что принимать его можно длительное время. Но помогает этот препарат только при несильных болях.Одним из самых распространенных средств от боли в спине является «Напроксен». Таблетки эти довольно недорогие — стоят около 100 рублей, поэтому доступны каждому. Но они эффективно снимают боль, отек и воспаление. Этот препарат можно применять при любых патологиях опорно-двигательного аппарата.Немного дороже стоит — около 150 рублей, но тоже популярен «Кетопрофен». Таблетки эти лучше всего действуют при болях, вызванных ревматоидным артритом.»Найз» — это препарат на основе нимесулида. Кроме обезболивающего и проивовоспалительного действия, он предотвращает образование тромбов. Но это лекарство имеет много противопоказаний и серьезных побочных действий, да и цена у него довольно высокая — 300-400 рублей, поэтому он не очень популярен.К недорогим и эффективным средствам относятся также «Диклофенак» таблетки. Инструкция по применению, цена, аналоги этого средства известны многим, кто часто мучается от болей в спине. Сам препарат можно приобрести за 70-80 рублей, а средства на его основе обычно дороже, например, «Вольтарен» или «Ацеклофенак».Таблетки от боли в спине «Мелоксикам» относятся к новому поколению нестероидных противовоспалительных средств. Этот препарат является аналогом «Мовалиса», но стоит обычно дешевле его — всего около 100 рублей. Быстрое исчезновение боли и воспаления после приема этого средства связано с тем, что он разрушает ферменты, провоцирующие воспалительный процесс.Многим известен также препарат «Кеторол». Таблетки эти стоят всего около 50 рублей, но эффективны при радикулите, невралгии, артрите, после травм и операций. Они снимают отек, воспаление и спазм мышц, благодаря чему проходят боли.

«Диклофенак» (таблетки): инструкция по применению

Цена этого препарата делает его одним из самых распространенных средств. Ведь стоит он не дороже 80 рублей. Это лекарство обладает всеми свойствами, характерными для большинства нестероидных противовоспалительных препаратов, применяемых при болях в спине. Поэтому на его основе можно рассмотреть особенности их применения. Нельзя использовать их при беременности, в детском возрасте до 12 лет, а также людям с нарушением функций органов желудочно-кишечного тракта. С большой осторожностью назначают такие лекарства тем, у кого случаются аллергические приступы, есть бронхиальная астма или заболевания крови.

Пить «Диклофенак» и другие подобные препараты нужно по 1 таблетке 2-3 раза в день не более 3-5 дней подряд. При передозировке, неправильном применении или если не были учтены противопоказания, лекарство может вызвать такие побочные действия:

тошноту, рвоту, боли в животе, нарушение работы кишечника;головные боли, головокружение;раздражительность, бессонницу;повышение артериального давления;кожный зуд, сыпь;бронхоспазм, отек Квинке.

Гормональные средства

Их часто назначают от боли в спине. Таблетки, содержащие кортикостероидные гормоны, обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием. Они помогают избежать осложнений и применяются обычно при хронических заболеваниях. Самым распространенным является препарат «Метилпреднизолон». Его особенностью является то, что пить его нужно по особой схеме. И вообще, все гормональные средства требуют очень точной индивидуальной дозировки. Они могут вызвать привыкание и побочные действия, поэтому применяются только под контролем врача.

Часто назначают такие таблетки от боли в спине и пояснице: «Дипроспан», «Дексаметазон», «Супрометил», «Предпол», «Гидрокортизон».

Наркотические обезболивающие

В некоторых случаях боли настолько сильные, что не помогают никакие средства. Это чаще всего случается при травмах, опухолях, после хирургических вмешательств. При этом обычно отсутствует воспалительный процесс. Поэтому лучше применять в этом случае от боли в спине таблетки на основе наркотических веществ. Они воздействуют на центральную нервную системы, снижая чувствительность нервных окончаний.

Такие препараты можно приобрести только по рецепту врача, так как они вызывают наркотическую зависимость и другие побочные эффекты. Самыми безопасными из них являются «Тайленол», «Викодин», «Ацетаминофен», «Трамадол» и «Кодеин». Более серьезные средства, применяемые в самых тяжелых случаях, это «Фентанин»», «Морфин», «Гидрокодон». Эти препараты довольно дорогие, стоят от 500 рублей и выше.

Таблетки от боли в мышцах спины

Иногда болевые ощущения возникают не в позвоночнике, а в окружающих его мягких тканях. Это может быть при спазмах и травмах мышц или связок. Часто противовоспалительные средства не помогают снять боль. В этих случаях, а также часто в качестве вспомогательного лечения применяются миорелаксанты. Они помогают добиться быстрого расслабления мышц, что облегчает состояние больного. Ведь мышечные спазмы часто являются провоцирующим фактором болей в спине. Чаще всего применяются такие лекарства: «Мидокалм», «Тизанидин», «Каризопрадол», «Баклофен», «Циклобензаприн» и другие. У них может быть побочный эффект в виде сонливости и слабости, вызванной сильным расслаблением мышц, а также колебания артериального давления.

Какие еще препараты помогают снять боль

Иногда боли в спине имеют неврологическую природу. Если они связаны с нервными расстройствами, стрессами, переживаниями, то обычные обезболивающие лекарства могут не помочь. В таком случае эффективными оказываются антидепрессанты, которые способствуют расслаблению. Пациент успокаивается, и это приводит к исчезновению болей. Чаще всего применяются такие антидепрессанты: «Дулоксетин», «Амитриптилин». Иногда назначают также противоэпилептические средства, которые помогают расслабиться, например, «Габопентин». Эффективно также при болях в спине назначение витаминов группы В. Часто применяется также комплексный препарат «Мильгама».

Особенности применения таких препаратов

Иногда приходится применять обезболивающие средства без назначения врача, если боль застигла неожиданно. Обычно в этом случае используются нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики, потому что препараты из других групп можно приобрести только по рецепту. Очень важно знать основные правила применения таких препаратов, чтобы не навредить своему здоровью:

обязательно внимательно читать инструкцию, так как у таких лекарств много противопоказаний;строго соблюдать дозировку;не пить таблетки чаще 3 раз в день и дольше 3 дней подряд;при появлении побочных эффектов прием препарата прекратить;для уменьшения возможности побочных эффектов и для усиления эффекта употреблять лекарство после еды, запивая водой.