Были времена, когда вирусный гепатит оказывался столь же массовым бедствием, как чума, холера, оспа. Сегодня от тяжелого поражения печени надежно защищает вакцинация. Прививка против гепатита В обязательна в нашей стране для новорожденных. Однако многие родители волнуются из-за осложнений, реакций на вакцину. Так ли она опасна?

Нормальная реакция ребенка на прививку от гепатита

Совершенно безопасных фармацевтических препаратов нет. На любую вакцину организм отвечает индивидуальной реакцией. Это нормально. Особенно часто могут возникать местные реакции: покраснение, зуд, уплотнение мышц в месте прививки, небольшая боль при прикосновении. Такие симптомы развиваются после введения и живых, и неживых вакцин примерно у 10 из 100 детей. Однако через несколько дней от них не остается и следа.

Нормальными поствакцинальными реакциями также считаются:

небольшое повышение температуры; усиленная потливость; легкая головная боль; временное ухудшение аппетита; беспокойный сон; диарея; ощущение слабости; преходящее состояние недомогания.

В целом прививку от гепатита В подавляющее большинство новорожденных, малышей и взрослых переносят легко. Примерно через месяц формируется иммунитет, начинается защитное действие препарата. Очень часто вакцинация протекает совершенно без всяких симптомов. Однако если появляются тошнота, доходящая до рвоты, лихорадочное состояние, судороги, следует знать: такие острые симптомы никакого отношения к прививке не имеют. Порой вакцинация совпадает с началом какого-либо заболевания, и нужно искать истинный диагноз.

Уплотнение и покраснение в местах уколов

Такая реакция на прививку от гепатита может возникать из-за высокой чувствительности организма к гидроокиси алюминия, которая входит в состав многих вакцин. Следует воспринимать как норму, если отечность, уплотнение инъецированных мышц не больше 7-8 см. Нет никакой необходимости делать какие-либо компрессы, лечить это место мазями. Вакцина постепенно перейдет в кровь, и шишка вскоре рассосется сама.

Температура после прививки от гепатита

Такой побочный эффект наблюдается лишь у одного из 15 вакцинированных людей. Подобная реакция на прививку от гепатита чаще возникает у новорожденных, грудничков, поскольку у маленьких детей механизм терморегуляции еще очень несовершенен. Допустимые поствакцинальные реакции могут быть:

слабыми – при подъеме температуры до 37,5 градуса; средней степени – если показания термометра не превышают 38,5 градуса, а признаки интоксикации выражены умеренно; сильными – при жаре тела выше 38,5 градуса, значительных симптомах интоксикации.

Как правило, поднимается температура спустя 6-7 часов после укола – это признак активного ответного действия иммунной системы на инородные вирусные составляющие вакцины. Нередко подъем температуры дополнительно усиливается под влиянием внешних факторов: душного или, наоборот, холодного воздуха, стрессового состояния. Возвращается в норму она сама через 2-3 суток. Применять жаропонижающие средства следует только при температуре выше 38,5 градуса.

Последствия прививки от гепатита у взрослых

Для этой категории вакцинируемых, как и для детей, характерны местные реакции, возникающие в первые дни после иммунизации. Самые тяжелые побочные действия прививки от гепатита у взрослых:

мышечные боли; сильная аллергия, анафилактический шок; острая печеночная недостаточность.

Поскольку данные проявления чрезвычайно редки, их потенциальная вероятность не должна быть поводом для отказа от прививки. При отсутствии вакцинации риск заражения такой инфекционной болезнью, как гепатит, намного опаснее. Болезнь стремительно обретает хроническую форму, вылечить которую полностью потом крайне сложно. Вирусный гепатит грозен осложнениями, несовместимыми с жизнью: циррозом и раком печени.

Слабость и головокружение

Изредка такие симптомы тоже могут быть реакцией на прививку от гепатита. В таком случае следует избавить организм от повседневных нагрузок, дать ему отдохнуть. Важно, чтобы полноценным был сон. Полезно укрепить нервную систему витаминно-минеральными препаратами. Если не удается устранить раздражающие факторы, нужно постараться изменить свое отношение к ним. Избавиться от головокружения помогает эффективный препарат Бетасерк.

Общее недомогание

Прежде всего такую реакцию на прививку не следует воспринимать панически. Нередко впечатлительные люди сразу начинают думать, что с ними происходит нечто ужасное. Нужно успокоиться и контролировать свои эмоции, избегать конфликтных ситуаций. Тем более что очень тяжелые недуги не дают о себе знать одним лишь недомоганием. Быстрее выйти из такого состояния помогает укрепление иммунитета. Не обязательно делать это лекарствами:

Стоит вспомнить о посильной утренней гимнастике, водных процедурах. Полезны лимоны с медом, рыбий жир, настой шиповника, липовый чай.

Опасные осложнения после прививки от гепатита В

Здоровому человеку такие реакции организма не угрожают. Однако некоторые состояния и болезни могут иногда провоцировать развитие тяжелых осложнений. Это:

острая аллергическая реакция на любую прививку, случавшаяся ранее; предрасположенность к судорогам, чаще встречающаяся у новорожденных и малышей до 3 лет; химио- и лучевая онкотерапия; иммунодефицитные заболевания, СПИД.

В число опасных реакций на прививку входят:

Аллергические патологии: крапивница, эритема, дерматит; отек Квинке; миокардит; сывороточная болезнь; артрит; гломерулонефрит; анафилактический шок. Миалгия (сильные боли в мышцах, суставах). Периферическая невропатия (повышенная тактильная чувствительность или ее утрата, онемение конечностей, параличи глазного или лицевого нервов и др.).

Такие реакции организма приходятся примерно на одного из 200 тысяч привитых людей. Иногда появляются утверждения, будто прививание вакцины от гепатита В повышает риск развития рассеянного склероза. Согласно исследованию ВОЗ, проведенному в 50 странах, доказано, что такой взаимосвязи не существует. Вакцины от гепатита не оказывает действия на неврологические отклонения, имеющиеся у прививающихся людей.

Как оценить интенсивность реакции на вакцину от гепатита

Важно отличать вполне допустимые постпрививочные реакции от побочных эффектов. Зачастую родители ошибочно путают их. В чем главное различие между ними? Если сделать прививку с учетом противопоказаний, состояния здоровья человека, соблюдением правил проведения инъекций, та или иная реакция на нее через считанные дни проходит сама, без помощи врача.

Продолжительность и интенсивность поствакционных явлений зависят от двух основных слагаемых:

состава и качества препарата; индивидуальных особенностей организма человека.

Почему врачи предупреждают, что 3 дня после вакцинации нельзя мочить место укола? Вода может ухудшить состояние. Оценивая, насколько интенсивна реакция на прививку, следует учитывать все симптомы в комплексе. Верный индикатор, по которому можно ориентироваться, – температура тела. Легкая реакция – термометр не покажет выше 37,5 градуса. Если же температура более 38,5 градуса – это сильная степень, и необходима врачебная помощь.

Видео: Осложнения и реакции на прививки

Вирусные гепатиты (болезнь Боткина и гепатит В) – это не только болезнь наркозависимых. К сожалению, болеют ею и вполне благополучные и здоровые, причем дети тоже. Самый эффективный метод борьбы с гепатитами – прививка. Конечно, побочные эффекты у нее есть, но последствия отказа могут быть и более печальные. О том, какой может быть негативная реакция на прививку от гепатита, нужно поговорить более подробно.

Что это за вакцины и кому они нужны больше всего?

Гепатит вызывают целых восемь различных вирусов. Поэтому их и называют по алфавиту: А,В,С,D…Как и все вирусы, они очень живучи и сохраняются в крови или сперме даже если она засохла, живя еще две недели. Но если гепатит А лечится довольно просто, причем прививка от него не слишком нужна, то последствия и осложнения вируса типа В могут быть ужасными: цирроз печени, рак печени, инвалидность, а дети часто не выживают. Вакцин от гепатита С не придумали. Не стоит считать, что если ваша семья благополучная, то гепатитом В ребенку просто негде заразиться: беря кровь, медсестра забыла надеть новые перчатки, на улице ребенок может найти шприц или вещи. Принадлежащие наркоману, вирус есть и в детских поликлиниках, и в школе, и в детских садах, и во дворе, где ребенок может подраться до крови с инфицированным соседским пацаном… Последствия этих заурядных событий могут быть самыми печальным, поэтому антигепатитную вакцину делают одной из первых. Если у малыша противопоказания не обнаружены, делают её прямо в родильном доме. Следующий раз делают её в один месяц, а далее – в полгода. Если у ребенка есть риск быть инфицированным, вакцинацию проводят по «быстрой» схеме: при рождении, в месяц, в два и в годик. При этом иммунитет вырабатывается максимально быстро. Перед срочной операцией можно делать экстренную вакцинацию: в роддоме, через неделю, через три и через 12 месяцев. Но это снова-таки, если противопоказания никакие не выявлены.

Самыми популярными вакцинами являются Эувакс, Комботех и Энджерикс В, в составе которых есть иммуногенные белки, содержащие сам вирус, а антитела к нему начинают появляться спустя пару недель после прививки.

Разумеется, противопоказания у нее есть, но гепатит тоже никому не нужен.

Отказываться от прививки нельзя в нескольких случаях:

Если родители употребляли или употребляют наркотики; Если у мамы обнаружили в крови вирус гепатита В, или она заразилась на поздних сроках беременности; Если больные или просто обладатели вируса есть среди других родственников ребенка; Если в регионе, где родился ребенок, эта болезнь очень распространена; Если организм мамы на наличие этого вируса вообще не был обследован.

Противопоказания

Противопоказания есть и временные, и постоянные.

Так, если у ребенка есть аутоиммунный недуг, возможность прививки и её побочные действия рассматриваются отдельно; Противопоказания есть для тех, кто страдает аллергией на дрожжи. Она может спровоцировать осложнения после прививки от гепатита в; Разумеется, нельзя ставить вакцину при наличии острых болезней, или если обострились какие-то из хронических. Сейчас лучше переждать около месяца, ведь в этом случае возможно появление негативной реакции на прививку от гепатита В: ребенок с ослабленным иммунитетом, которому сделали прививку, обязательно заболеет чем-то еще в ближайшее время… Предрасположенность к аллергиям; Негативные реакции прививки от гепатита В, сделанные ранее; Индивидуальная непереносимость; Если есть болезни внутренних органов, график вакцинирования и есть ли противопоказания, нужно обсуждать с врачом.

Побочные эффекты

Несмотря на имеющиеся противопоказания, обычно вакцинацию переносят довольно легко даже самые маленькие. Побочные эффекты и осложнения после прививки от гепатита случаются весьма редко: не больше, чем у пяти процентов привитых.

Так, место прививки может покраснеть и на её месте (например, на плече или на бедре) может появиться уплотнение или узелок. Такое случается, например, если прививку сделали не в мышцу, а не в жировую клетчатку. А еще покраснение и уплотнение может появиться, если у ребенка есть аллергия на гидроксид алюминия. Еще кожа может покраснеть, если место укола случайно было намочено. Если ребенок намочил прививку, пугаться не стоит: можно просто промокнуть полотенцем или салфеткой, но не нажимать. Никаких негативных последствий не будет. А что же уплотнение? Оно рассосется обязательно, причем даже без использования всяких мазей. Но, возможно, придется делать повторную прививку так как вакцина в кровь слишком долго всасывалась. Обо всем этом нужно советоваться исключительно с педиатром. Реже встречается зуд. Это аллергия и нужно попринимать антигистаминные средства. Довольно редко, но бывает слегка повышенная температура. Она может возникнуть через четверть суток и тоже проходит быстро, но если задержалась, можно подавать малышу жаропонижающие. Но если она меньше 38 градусов, то не понижайте её – это просто вырабатываются антитела. Также может быть легкая слабость, головокружение, боли мышц и суставов, головные боли и просто недомогание. Об этом может рассказать плач малыша; Редко, но встречаются иные побочные эффекты, например тошнота и повышенная потливость, а также диарея.

Все это вполне нормально после вакцинации: во время формирования иммунитете всякое может случиться с организмом. Такое состояние держится не больше трех дней и проходит самостоятельно. Намного реже случаются такие осложнения, как анафилактический шок, паралич лицевых нервов, а иногда и периферическая нейропатия. Все это наблюдается крайне редко и требует помощи со стороны врачей.

И все же, если противопоказания к вакцине от гепатита не обнаружены, лучше поставить её и обезопасить ребенка. Ведь последствия гепатита В могут быть опаснее, чем слегка выросшая температура и аллергия.

Гепатит — опасное вирусное заболевание, поражающее печень и желчевыводящие пути. Инфицирование происходит самыми разными путями (бытовым, половым, искусственным и пр.), так как очень устойчивый вирус способен сохраняться при самых разных условиях и везде — в крови, моче, слюне, сперме, влагалищном секрете и др. биологических жидкостях.

Заболевание очень тяжёлое, может привести к снижению детоксикационной функции печени, холестазу (нарушению оттока желчи), потере сна, повышенной утомляемости, спутанности сознания, печёночной коме, обширному фиброзу, циррозу, полиартриту, раку печени.

Учитывая столь серьёзные последствия и трудность лечения, во всём мире для профилактики инфицирования широко применяется вакцинация. Согласно ВОЗ, прививка от гепатита В должна быть сделана уже в первые дни жизни малыша. Однако многие родители сомневаются, давать ли согласие на неё, из-за недостаточной информированности.

За и против

На сегодняшний день прививка от гепатита Б детям, как и все остальные, не является обязательной, поэтому родители сомневаются, нужна ли она вообще. Прежде чем подписывать отказ, они обязаны взвесить все за и против и принять единственное правильное решение. Существует целый ряд причин, по которым все медики советуют в обязательном порядке прививать деток с самого раннего возраста от гепатита В:

распространение инфекции приобретает в последнее время характер эпидемии, так что риск заразиться очень высок, а снизить его можно только посредством прививки; гепатит В может хронизироваться, т. е. давать отдалённые, очень тяжёлые осложнения в виде рака или цирроза печени, что приводит к инвалидности и летальному исходу в детском возрасте; ребёнок, заразившийся гепатитом, становится хроником; если сделать прививку от гепатита В, шанс заразиться по-прежнему существует, но он очень низок; даже если привитый ребёнок будет инфицирован, заболевание будет протекать в лёгкой форме, а выздоровление наступит гораздо быстрее и без всяких последствий для здоровья малыша.

Многие родители ошибочно полагают, что прививка против гепатита В их детям не нужна, так как им просто негде заразиться: воспитываются они в благополучной семье, наркотики не употребляют. Это роковое заблуждение.

Дети могут контактировать с чужой кровью, которая может являться носителем опасного вируса, в поликлинике, детском саду, на улице: медсестра может забыть надеть новые перчатки при заборе анализа крови; ребёнок может подраться, удариться, кто-то его укусит; на улице малыш может подобрать использованный шприц и множество других чужих предметов. От заражения не застрахован никто.

Так что родители должны понимать, что прививка против вирусного гепатита В очень полезна и нужна всем деткам с самого рождения. Недаром в календаре вакцинаций она значится одной из первых.

Сроки, графики, схемы вакцинации

Так как гепатит В является опасным, достаточно серьёзным заболеванием, существует не одна схема вакцинации, а целых три. К таким графикам медики пришли после катастрофического увеличения числа заражённых:

Стандартная: 0 — 1 — 6 (первая прививка от гепатита новорождённым ставится в первые дни жизни, вторая — через 1 месяц, следующая — через полгода). Это самый эффективный график вакцинации детей. Быстрая схема: 0 — 1 — 2 — 12 (первая — в роддоме, вторая прививка от гепатита новорождённым — через 1 месяц, следующая — уже через 2 мес., четвёртая — спустя год). При такой схеме иммунитет вырабатывается мгновенно, поэтому данный график используют для деток, у которых есть большой риск инфицирования гепатитом В. Экстренная вакцинация: 0 — 7 — 21 — 12 (первая прививка — при рождении, вторая — через неделю, третья прививка от гепатита В — спустя 21 день, четвёртая — через год). Такая схема также используется для быстрой выработки в маленьком организме иммунитета — чаще всего перед срочной операцией.

Если прививка от гепатита в роддоме не была сделана по каким-то причинам, сроки первой инъекции выбираются врачом и родителями произвольно, после чего всё равно обязательно нужно соблюдать одну из выше означенных схем. Если была пропущена 2-ая прививка и после этого прошло уже более 5 месяцев, график начинают заново. Если 3-ья инъекция пропущена, выполняют схему 0 — 2.

После однократной вакцинации иммунитет образуется лишь на небольшой интервал времени. Для формирования длительной невосприимчивости необходим график прививки от гепатита новорождённым, состоящий из 3-ёх уколов. При этом интервал между инъекциями можно удлинить, но не укоротить: это может привести к формированию у детей неполноценного иммунитета.

Что касается того, сколько действует вакцина: если все графики были соблюдены в точности, можно не переживать в течение 22 лет: именно на такой срок распространяется защита от гепатита В. Особенно важно провести вакцинацию тем деткам, которые находятся в группе риска.

Группа риска

Как уже было отмечено, календарь прививок от гепатита В во многом зависит от того, как быстро нужно сформировать иммунитет против инфекции у ребёнка. Если он находится в группе риска, проводится быстрая вакцинация. Она необходима в следующих случаях:

у матери ребёнка был обнаружен вирус гепатита В в крови; мать инфицирована гепатитом В, причём была заражена в определённый период — с 24 по 36 неделю своей беременности; мать не была вообще обследована на наличие данного заболевания; родители употребляют наркотики; среди родственников ребёнка имеются больные или носители опасного вируса.

Во всех этих случаях родителям не следует сомневаться, нужна ли прививка от гепатита В их ребёнку: она просто необходима. Иначе риск инфицирования возрастает в несколько раз, и его вряд ли можно будет избежать. В таком важном и ответственном деле нужно прислушиваться к рекомендациям врачей и не вредить собственному ребёнку.

Большой процент отказов от вакцинации обусловлен переживаниями родителей, как переносится прививка от гепатита детьми в столь раннем возрасте. Бояться этого тоже не стоит: реакция малышей обычно протекает в рамках нормы и контролируется медперсоналом ещё в роддоме.

Реакция

Обычно у малышей наблюдается местная реакция на прививку от гепатита, т. е. вакцинация переносится детьми легко и в большинстве случаев безболезненно.

В качестве побочных действий могут отмечаться:

покраснение, неприятное ощущение, уплотнение в виде небольшого узелка в месте инъекции (родители должны знать, куда делают прививку от гепатита — чаще всего в плечо, реже — в бедро и никогда — в ягодичную мышцу) — это побочные реакции аллергического характера на наличие в препарате гидроксида алюминия, они развиваются у 10–20% малышей; чаще всего они проявляются в том случае, если прививку от гепатита намочили: это не опасно, но вызывает подобные побочные эффекты местного действия; реже (у 1–5% деток) наблюдается повышенная температура, которую можно сбить элементарными жаропонижающими препаратами с разрешения врача; может отмечаться общее недомогание; присутствует лёгкая слабость; головная боль (из-за неё маленький ребёнок плачет и капризничает в течение 1–2 суток после прививки); чрезмерная потливость; понос; зуд, покраснение кожи (если аллергическая реакция ярко выражена, врач может порекомендовать антигистаминный препарат в течение нескольких дней).

Всё это считается нормой: подобная реакция в 1 месяц или в 1 год у малыша на прививку против гепатита В не должна волновать и беспокоить родителей. Все эти симптомы проявляются на протяжении 2–3 суток после вакцинации и проходят самостоятельно и бесследно спустя указанное время. Серьёзные осложнения после прививки от гепатита В диагностируются очень редко.

Осложнения

Частота единичных случаев, когда после прививки от гепатита В начинаются осложнения, — 1 на 100 000, т. е. подобные явления крайне редки. К осложнениям относят:

крапивницу; сыпь; узловатую эритему; анафилактический шок; обострение аллергии.

Сегодня производители вакцины уменьшают дозировку и даже полностью исключают из неё консерванты, так что обновлённый состав прививки от гепатита В позволяет минимизировать побочные реакции и осложнения. В неё входит три основных компонента:

австралийский антиген (вирусный белок, очищенный от примесей); гидроксид алюминия; мертиолят — консервант, который сохраняет активность препарата.

Ничего опасного в составе прививки от гепатита В нет, так что слухи о том, что она в дальнейшем провоцирует развитие рассеянного склероза и других тяжёлых заболеваний, не оправданы.

Исследования ВОЗ показали, что данная вакцина не оказывает никакого влияния на какие бы то ни было неврологические нарушения, не усиливает и не уменьшает их. Так что мифы об опасности прививки не должны ввергать в сомнения родителей, которые планируют отказаться от неё. Осложнения бывают лишь при несоблюдении противопоказаний, а врачи за этим очень строго следят.

Противопоказания

Перед вакцинацией любого ребёнка обследуют, имеются ли у него противопоказания для прививки от гепатита В. К ним относятся:

аллергия на хлебопекарные дрожжи, которая выражается в реакции на пиво, квас, любые кондитерские и хлебобулочные изделия; сильная реакция на предыдущую инъекцию; диатез (прививка ставится после того, как пройдут кожные высыпания); простуда и любое другое инфекционное заболевание в стадии обострения (вакцинация производится после полного выздоровления); менингит (инъекции разрешаются только спустя полгода); аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, системная красная волчанка и др.).

Родители должны обладать максимальной информацией о том, что собой представляет данная вакцинация, начиная от её состава и заканчивая противопоказаниями, чтобы своевременно принять правильное решение и согласиться или отказаться от неё.

Несмотря на то, что сегодня среди обывателей до сих пор ведутся споры, обязательна ли прививка от гепатита В, все врачи единогласно утверждают, что она просто необходима в современных условиях, когда заболевание принимает масштабы повсеместной эпидемии. Профилактика гораздо эффективнее, чем лечение, которое в данном случае является затяжным и не гарантирует 100%-ного выздоровления.