Боль между позвонками
Любая проблема в позвоночном столбе имеет свойственную ей симптоматику. Стреляющая боль продолжительностью в несколько секунд/минут характерна для люмбаго. Пульсирующая, рвущая, подобная электрическому удару боль увеличивается при кашле, чихании. Человек вынужденно замирает в безболезненном состоянии и боится пошевелиться. Симптомы боли в позвонках при люмбалгии описываются тупой, ноющей болью, которая становится сильнее при ходьбе, в статическом положении тела, во время сгиба корпуса. Иногда боли захватывают ягодичную зону, ногу. Подвижность существенно не страдает. Диагностирование выявляет болезненность остистых отростков в пораженной зоне. Дискомфорт при остеохондрозе нарастает при неподвижной или малоподвижной позе, наблюдается усиление болевого синдрома при нагрузке. Острое проявление боли может распространяться на руку, в поясничный отдел, ногу. Главная симптоматика позвоночной нестабильности – это боль в позвонках либо неприятные ощущения в шейном отделе. Такое заболевание у детей является распространенной причиной острой кривошеи. Поводом обращения к врачу являются:
Экстренная госпитализация с острой болью в позвонках необходима, если наблюдается скованность движений, шоковое состояние, бред. Боль в шейных позвонках Подвижность шейного отдела позволяет человеку осуществлять наклоны, повороты головой. Это в свою очередь, сделало самый верхний отдел позвоночника наиболее уязвимым для травм, различного рода заболеваний. В течение суток шея выполняет около 500 возможных движений. Интересно, что мышцы шеи принимают непосредственное участие в двигательной активности руки, поднятии лопатки. Шея снабжена нервами, передающими импульсы головного мозга всем отделам организма. Самой распространенной причиной боли в шеи являются именно проблемы в мышечных структурах. Боль в шейных позвонках возникает при:
Боль в позвонках во время поворота может быть связана с воспалительным процессом лимфатических узлов, заболеваниями горла, наличием грибковой микрофлоры или паразитов в организме, проблемами щитовидной железы и т.п. Диагностировать заболевание и назначить лечение поможет ЛОР или терапевт. Болезненность в шее, руке и затылочной зоне – причина кроется в остеохондрозе, нарушающем кровоснабжение. Специалист во время осмотра без труда определяет заболевание, иногда проводят рентген диагностику. Мышечная боль появляется при переохлаждении, из-за сквозняка. Симптоматика бывает настолько сильной, что невозможно изменить положение шеи. Облегчить состояние возможно, приняв нестероидный противовоспалительный препарат, например, «ибупрофен». На шею наложить водочный или на основе настойки календулы (разбавить водой в пропорции 1 к 3) компресс, положить целлофан и укутать теплым шарфом. На ночь хорошо растереть болезненный участок согревающей и обезболивающей мазью. Боль, как правило, проходит за несколько дней. Боль в шейных позвонках и затылочной части головы может быть вызвана банальным растяжением или более серьезными дисфункциями – спондилит, подвывих и др. Сильные болевые ощущения шеи и затылка вызывает спондилез – болезнь, при которой происходит образование костного нароста на теле позвонка. Чаще встречается в преклонном возрасте, но может возникать у молодого поколения при низкой физической активности. Уплотнение мускулатуры наблюдается при миогелозе в результате неправильной осанки, сквозняка, после пробуждения, из-за пережитого стресса. Боль распространяется на шею, плечи, сопровождается частыми головокружениями и дискомфортом затылочной области. Болезненность шеи, затылка, ушной области, спины и нижней челюсти характеризует невралгию затылочного нерва. Боль нарастает при чихании, кашле, повороте головы. Боль в позвонках шеи появляется по вине серьезных болезней (грыжа дисков, опухолевые процессы и др.), а также при неудобном положении во время сна, при ношении тяжелой сумки на одном плече, физических перегрузках. Боль между позвонками Локализация болей между позвонками возникает при протрузии дисков. Заболевание характеризуется выпячиванием диска из позвоночного столба и считается первой стадией развития грыжи между позвонками. В отличие от грыжи межпозвонковая протрузия протекает без разрыва фиброзного кольца. Течение болезни происходит поэтапно:
Третий этап развития протрузии ведет к появлению межпозвонковой грыжи. Отделами повышенного риска являются – шейный и поясничный. Защемления нервных корешков отзываются болями, иррадиирующими в прилежащие органы. При грыже наблюдаются такие состояния, как:
Боль в позвонках, связанную с нарушениями в позвоночном столбе, принято называть вертеброгенной дорсалгией. Основная часть острых или хронических болей могут быть спровоцированы следующими болезнями: остеохондрозом и его осложнениями, болезнью Бехтерева, спондилезом, сколиозом, подвывихом и смещением позвонков. Боль в позвонке при нажатии Болезненные проявления, которые связывают со спазмом мышц, называют миалгией. Особенность заболевания заключается в наличие плотных мышечных структур (узелков) или триггерных зон. Болезнь трактуют, как миофасциальный синдром, и выявляют болезненностью во время прощупывания. Всю гамму неприятных ощущений разделяют на внезапную, острую и хроническую боль в позвонках. К простреливающей боли применяют термин дорсаго. Основной причиной стреляющих проявлений междулопаточной зоны является остеохондроз. Заболевание определяется болью в позвонке при нажатии, встречаются случаи, когда от интенсивности болевого синдрома пациент с трудом дышит. Характерная поясничная боль при радикулите описывается острой болезненностью при пальпации. Защемления нервов, смещение или подвывихи межпозвоночных дисков также могут отзываться болью при нажатии. Боль в позвонках подвержена процессу ремиссии, затиханию. Например, последняя стадия межпозвонковой грыжи может быть практически неощутима в результате полной атрофии ущемленного нерва. Боль, ее интенсивность, характер, манера проявления имеют огромное значение для определения причины заболевания, поэтому необходимо точно рассказать врачу обо всех симптомах, любых изменениях болевых ощущений. Когда болит позвонок при надавливании, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь такой симптом может указывать на серьезную патологию позвоночника. Если вовремя ее не выявить и не приступить к принятию лечебных мер, заболевание будет прогрессировать, вызывая опасные для здоровья человека последствия. Боль в позвонках чаще всего является признаком остеохондроза или его осложнений – протрузии и грыжи межпозвоночного диска. Однако существуют и другие причины ее возникновения:
Перечень заболеваний, провоцирующих боли в позвонках при надавливании, очень велик. Определить, что стало причиной неприятных ощущений, исходя лишь из одного симптома просто невозможно. Необходимо обратить внимание на состояние здоровья в целом: есть ли какие-либо нарушения в работе внутренних органов и систем. При нажатии на позвоночник боль появляется именно в месте локализации патологии. Если к нему не прикасаться, дискомфорт отсутствует. Однако, когда с опорно-двигательным аппаратом что-то не так, болевые ощущения в месте поражения позвонков могут возникнуть при наклонах, приседании, попытке сделать прогиб спины, во время ходьбы или после продолжительного сидения. Особенности боли:
Боль в позвонках – признак многих заболеваний позвоночника. Но в зависимости от вида патологии, ее клинического проявления у больного наблюдаются и другие симптомы (смотр. табл.).
Клиническое проявление всех этих заболеваний имеют схожие симптомы. Несмотря на то, что в большинстве случаев боли в позвонках – признак остеохондроза, это не исключает вероятности развития других патологий. Самостоятельно понять, почему при надавливании на позвоночник появляется боль в позвонках, очень сложно. Поставить правильный диагноз способен лишь врач после того как больной пройдет комплексное обследование. Основные методы диагностики, помогающие определить механизм происхождения болевых ощущений в спине:
В тяжелых случаях может понадобиться дополнительное обследование:
Независимо от поставленного диагноза, важно вовремя приступить к лечению заболевания. Иначе велика вероятность развития осложнений: парезы или полный паралич конечностей, сепсис, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, ишемия головного мозга, инсульт. Методику лечения боли в позвонках выбирает врач исходя из результатов, полученных после обследования больного. В зависимости от характера выявленной патологии, стадии болезни назначается медикаментозная и немедикаментозная терапия, хирургическое вмешательство (смотр. табл.).
Если боль в позвонках после надавливания долго не проходит, в домашних условиях можно применять обезболивающие мази. При неэффективности консервативного лечения, прибегают к операции. Общие показания к ее проведению:
Если при надавливании на позвоночник возникают боли в позвонках, замечены другие симптомы патологии позвоночника, не рекомендуется откладывать визит к доктору. При своевременном обращении к специалисту прогноз на выздоровление (в большинстве случаев) благоприятный. Боль в позвоночнике может появиться у каждого: как у лиц молодого, так и преклонного возраста. Причины неприятных ощущений разные, но если таковой является остеохондроз или межпозвоночная грыжа, это грозит дисфункциями всех систем организма. Поэтому так важно сохранить здоровье позвоночника. Что для этого необходимо делать:
Соблюдая рекомендации по профилактике можно не только предотвратить возникновение болей в позвонках, но замедлить уже начавшиеся разрушительные процессы в позвоночнике. Любые проблемы с позвоночником нельзя игнорировать, они требуют незамедлительного решения. Иногда даже при легком надавливании на позвоночный столб у человека появляются болезненные ощущения. Необходимо постараться разрешить данную проблему как можно скорее. Болезненный симптом может появиться в любом позвоночном отделе. Если у человека болит шейный позвонок и при надавливании начинаются головные боли, то речь может идти о следующих патологиях:
Когда боль в позвоночнике при нажатии сопровождается сильной головной болью, это является свидетельством того, что защемлен корешковый нерв. Если патологию не лечить в течение долгого времени, болезнь прогрессирует, что приводит к частичной парализации конечностей. Чтобы диагностировать патологию, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Врач назначит обследование после осмотра. Современное оборудование позволяет поставить правильный диагноз. Причины, по которым может болеть грудной отдел позвоночника:
Если болит позвонок в пояснице, значит, развивается дегенеративный процесс в фиброзном кольце диска. Самому больному трудно выявить истинную причину недомогания, ему кажется, что болят позвонки, а на самом деле проблема кроется в другом. Источник боли – это поврежденные хрящевые диски, болезненные ощущения возникают в результате воспаления или травмы. Сильный болевой синдром вызывает ущемление корешкового нерва. Это происходит, когда высота межпозвонковых дисков уменьшается. Опасно для человека состояние, когда позвонок после падения на спину стал выпирать и болеть. При аномальном развитии позвоночника наблюдаются клиновидные позвонки или сращиваются позвонки в шейном отделе. Когда позвонок смещается назад или, наоборот, сильно выступает вперед, — это спондилолистез. Заболевания, вызывающие поражения суставов и тканей, — артроз или артрит.
При развитии остеопороза уменьшается плотность костной ткани, увеличивается ее хрупкость. При возникновении проблемы появляются определенные симптомы, о которых следует знать. Если человек получил травму спины, образуется гематома и отечность, любое прикосновение к ушибленному месту вызывает боль. Также она может возникать при многих других патологических состояниях. Часто больной чувствует боль, когда работает в наклоне, приседает, ходит или встает после долгого сидения. Характер болезненных ощущений может варьироваться, иногда при надавливании позвонок болит, как синяк. Различают острые, тянущие и ноющие боли. Они могут ощущаться больным постоянно или время от времени. Боли бывают кратковременными и длительными. Часто ощущается боль при надавливании между лопатками. Если у человека есть межпозвонковые грыжи, протрузия или остеохондроз, то его беспокоят головные боли, головокружения, судороги, конечности становятся менее чувствительными. Больной может потерять слух, у него ухудшается зрение. Его мучают кашель, боли в горле и груди. Мышцы становятся слабыми, а движения — ограниченными. Нарушается нормальная работа мочеполовой системы, ухудшается память, болит сердце, возникает тахикардия. Пациенту трудно сконцентрировать свое внимание, появляется тошнота, рвота, боль в животе. При врожденных дефектах позвоночного столба у пациента отмечаются мышечная слабость, сильная потливость, отечность, бледность, синюшность и язвы на кожных покровах, нарушается чувствительность, происходит расщепление позвонков. При опухолевых процессах человеку трудно передвигаться, в мышцах наблюдается слабость, чувствительность нижних конечностей снижается, нарушаются функции мочевого пузыря и кишечника, пациент теряет массу тела, у него деформируется позвоночник, кружится голова, его мучают головные боли, пропадает аппетит, затрудняется дыхание, появляется тошнота. Артроз и артрит становятся причинами снижения двигательной функции. У больных немеют пальцы на руках и ногах, нарушаются мочеиспускание и стул, болит сердце, наблюдаются отеки, подвижность ограничена, а в местах, где суставы поражены, кожа краснеет. Проблема спондилеза проявляется шумом в ушах, наблюдаются перепады давления, синдром «перемежающейся хромоты», часто больной не может контролировать мочеиспускание и дефекацию. Ноги и тазобедренный отдел позвоночника болят, ощущаются покалывания и жжение. При спондилите уменьшается подвижность конечностей, воспаляется мочевой пузырь, костная ткань становится хрупкой, глаза болят. При нестабильности позвонков раздается хруст, если человек наклоняется, ноги болят после ходьбы, подвижность позвоночника снижается, в сухожилии под коленом чувствуется напряжение. При спондилолистезе снижается амплитуда движений поясничного отдела позвоночника, нижние конечности немеют и слабеют, человек не контролирует мочеиспускание и дефекацию. Самодиагностика при проблемах с позвоночником малоэффективна, правильный диагноз поставит только врач, опираясь на современные методы. Специалист может назначить рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, миелографию (рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей спинного мозга), электроспондилографию (компьютерная функциональная диагностика), контрастную дискографию (рентгенологический метод исследования межпозвоночных дисков). При необходимости дополнительно выписывает направления на лабораторные исследования крови: ОАК и биохимический анализ, а также биопсию. Что лучше — МРТ или КТ? Смотрите видео: После постановки диагноза врач назначает лечение, исходя из характера и течения заболевания. Чтобы уменьшить отечность и воспалительные процессы в проблемном месте, применяют нестероидные средства («Ибупрофен«, «Диклофенак«) . Анальгетики (например, «Нурофен«) помогают устранить болевой синдром, антибиотики устраняют инфекцию, кортикостероиды («Преднизолон», «Дипроспан») способствуют скорейшему выздоровлению и нормализации обмена веществ. Препараты для расширения сосудов («Пирацетам», «Актовегин») обеспечивают хороший кровоток. Миорелаксанты («Мидокалм») назначают для снятия мышечных спазмов. Хондропротекторы («Алфлутоп«, «Структум«) восстанавливают эластичность хрящевой ткани, витаминные комплексы повышают иммунитет, укрепляют костную ткань, улучшают проводимость корешков спинного мозга. Комплексное лечение дополняется физиопроцедурами. Врач назначает магнитотерапию, УВЧ-терапию и электрофорез, чтобы давление на корешки снизилось, а приток крови к пораженному месту увеличился. В этом случае поврежденные ткани позвоночника обеспечиваются необходимым количеством кислорода и всеми нужными питательными веществами. Подробнее о физиотерапевтических методах лечения позвоночника вы можете посмотреть на видео: Массажные процедуры помогают устранить застойные явления в позвоночнике, ускорить процесс обмена веществ, избавиться от гипертонуса мышц. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышечного корсета, возобновлению биомеханики тела, уменьшению болевых ощущений. Хирургическое вмешательство необходимо, когда комплексное лечение с помощью медикаментов и физиотерапевтических методов не дало ощутимых результатов. Показания к операции:
Вид операции назначается в зависимости от того, какое было выявлено заболевание. По результатам обследования специалист подберет наиболее оптимальный хирургический метод (их существует огромное количество). Если вы задаетесь вопросом, почему болит один позвонок посередине позвоночника даже при легком надавливании, не пытайтесь самостоятельно разобраться в причинах. Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем лучше. Профилактические мероприятия позволяют укрепить мышцы, поддерживающие позвоночный столб. Необходимо заниматься спортом, избегать чрезмерной физической нагрузки, следить за своим ежедневным рационом. Важно употреблять как можно больше овощей и фруктов, а также продуктов с высоким содержанием клетчатки и белка. Помните, что вредные привычки пагубны для здоровья. Спина должна быть прямой во время ходьбы и сидения, а спать следует на ортопедическом матрасе. Боли при надавливании на позвонок могут оказаться серьезным симптомом. Запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование, большинство проблем можно вылечить без операции, если начать лечение вовремя. В случае затягивания похода к специалисту или самолечения можно усугубить свое состояние (вплоть до инвалидизации). Жалобы на то, что болит позвонок, зачастую поступают от пациентов с остеохондрозом (заболеванием, на самом деле поражающим не костную структуру, а хрящевой межпозвоночный диск). При попытке провести пальпацию остистых отростков возникает ощущение, что болит позвонок при нажатии, но на самом деле это не так. Крайне редко при проведении диагностического рентгенографического обследования после подобных жалоб выявляется деформация тела позвонка. Чаще на снимке видная протрузия межпозвоночного диска, за счет чего происходит развитие воспалительной реакции. Окружающие мягкие ткани воспаляются и дают эффект болезненности при пальпации. Самостоятельно субъективно определить, что болит: костная структура или хрящевая ткань межпозвоночного диска, пациент не сможет. Поэтому, если хотите узнать, почему болит позвонок и какие заболевания могут вызывать подобной синдром, обратитесь к врачу. Опытный доктор уже в ходе первичного осмотра сможет с помощью сопоставления разных типичных клинических признаков установить точный диагноз.
Далее мы рассмотрим некоторые частные ситуации, в которых подобный клинический признак связан с определёнными заболеваниями. Эта информация не предназначена исключительно в ознакомительных целях, а не для самостоятельного лечения и постановки себе диагноза. Очень часто поступают жалобы от пациентов на то, что болит шейный позвонок, особенно после напряженного трудового дня. Это негативный симптом, свидетельствующий о развитии целого ряда различных заболеваний позвоночного столба. Если сильно болит позвонок, то нужно как можно быстрее показаться опытному врачу. После постановки диагноза будет назначено эффективное лечение. Список заболеваний, при которых болит позвонок при надавливании, включает в себя следующие патологии:
Гораздо опаснее положение больного, если болит шейный позвонок и голова, это может свидетельствовать о защемлении корешкового нерва или о синдроме позвоночной артерии. При этом заболевании нарушается кровоток в заднем церебральном бассейне. При длительном течении патологии возможно развитие спинального инсульта с частичной парализацией верхних и нижних конечностей.
Необходимо понимать, что примерно в 40 % случаев при подобных жалобах у пациента обнаруживается миозит мышц шеи. А еще у 10 % могут быть выявлены серьезные патологии, связанные с воспалением лимфатических шейных узлов. Не стоит откладывать визит к доктору в долгий ящик. И уже тем более не стоит предпринимать какие-то меры для самостоятельного лечения. Если болит шейный позвонок при нажатии, следует обеспечить покой этого отдела позвоночника. Не рекомендуется пытаться самостоятельно делать массаж и проводить какие-либо манипуляции с целью устранения болевого синдрома. Шейный отдел позвоночника отличается повышенной нестабильностью. За счет большой амплитуды подвижности, здесь часто происходит нарушение эластичности связок и сухожилий, обеспечивающих стабильность положения шейных позвонков. Непрофессионально проводимый массаж может привести к тому, что у человека окажутся парализованными верхние или нижние конечности, отдельные части тела.
После постановки диагноза необходимо проводить комплексное лечение. Важно пон6имать, что болезненность определяется не в самом позвонке. Чаще всего при пальпации нажатие осуществляется на остистые отростки. За счет подобной манипуляции происходит небольшой сдвиг тела позвонка относительно центральной оси позвоночного столба. Если есть патологические изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска, то данное движение вызовет сильную боль. В каких случаях болит грудной позвонок и что может спровоцировать появление данного симптома? Этот отдел позвоночника не обладает той же степенью подвижности, что сопряженные с ним шея и поясница. Здесь фиксируются пары реберных дуг, формирующих грудную клетку. За счет того, что межреберная мускулатура при совершении дыхательных движений увеличивает и уменьшает промежутки между рёбрами, происходит легкое смещение и грудных позвонков. Таким образом, физиологическое дыхание оказывает незначительное воздействие на состояние межпозвоночных хрящевых дисков. В том случае, если у человека присутствуют проблемы с органами дыхания или диафрагмой, этот процесс будет нарушен. Если болит грудной позвонок при нажатии, то следует сделать флюорографию и рентгенографию этого отдела позвоночника. Наиболее частые причины подобного клинического признака:
Следует с осторожностью подходит к диагностике патологий, при которых болит позвонок между лопатками, поскольку таким образом может проявляться ранняя стадия развития острого инфаркта миокарда. Если у человека присутствуют сопутствующие клинические признаки выраженной сердечной недостаточности, то необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Примерно у 70 % взрослого населения периодически болят поясничные позвонки, и это обусловлено развитием дегенеративного разрушительного процесса в области хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвонкового диска. Самостоятельно идентифицировать источник болевых ощущений очень сложно. Субъективно пациенту кажется, что болит позвонок в пояснице при надавливании, но на самом деле пальпация остистых отростков показывает, что патология кроется в хрящевых дисках. Костная структура тела позвонка и остистых отростков не имеют собственной иннервационной сети. Поэтому болезненность возникает за счет травматического или воспалительного воздействия на окружающие мягкие ткани. Наиболее сильный болевой синдром возникает при ущемлении корешкового нерва, отходящего черед тела позвонков от спинного мозга. Для обеспечения безопасности этих иннервационных структур позвонки разделены упругими прокладками – дисками. При снижении их высоты (протрузии) за счет развития остеохондроза начинает оказываться давление на нервы. Это вызывает вторичную воспалительную реакцию. За счёт отёчности тканей организм пытается устранить компрессию корешкового нерва. Именно такое состояние и вызывает резкую боль при надавливании на остистый отросток позвонка. Гораздо опаснее состояние, когда выпирает и болит позвонок, особенно если это стало следствием падения, резкого подъема тяжести и т.д. В такой ситуации важно лечь на твердую поверхность и немедленно вызвать врача. Возможно смещение тела позвонка. Это чревато серьёзными последствиями в плане нарушения иннервации некоторых внутренних органов и нижних конечностей. |