Мужчины часто приходят к врачу с правосторонней коликой в животе. Специфика строения паховой области создает множество предпосылок к развитию патологических процессов. Причины появления болезненных ощущений разнообразны и только комплексный подход позволит правильно диагностировать заболевание. Весомым показателем является вид и место боли. Тупой характер свидетельствует о хроническом заболевании, острый – о жизненно опасной патологии и необходимости срочного хирургического вмешательства.

Причины паховых болей

Правосторонняя боль у мужчин в паху объясняется сбоями нервной, половой и мочеотделительной систем, опорно-двигательной системы (ОДС) и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Каждая из них имеет свои особенности, которые должен знать врач для правильного диагностирования. Назначение лечение допустимо только после полного обследования больного.

Рассмотрим подробнее распространенные болезни, сопровождающиеся болью:

Пищеварение

Правосторонняя паховая грыжа возникает, когда в паховый канал выходят брюшина или внутренние органы. Развитию способствуют истонченные места стенок брюшины в паху — углубления паховых промежутков.

Обратите внимание!

Выпячивание при паховой грыже не всегда сопровождается болью, а ущемление, то есть сдавливание грыжевого мешка, всегда будет источником болевого синдрома. Он бывает размытым и локализованным.

На рисунке представлены виды грыж и места их проявления.

Синдром раздраженного кишечника – сбои в перистальтике кишечника, переваренная пища перемещается сильно быстро или медленно. Место пронзительной боли определяет локализацию пораженного отдела.

Кишечная непроходимость – неправильное продвижение пищи в кишечнике. Боль нарастающая острая, а место боли определяет локализацию поражения.

Хронический запор – проблематичное и очень редкое опорожнение. Пациента беспокоит распирание, абдоминальная боль.

Рак толстой кишки. Первое время он протекает бессимптомно, но позже возникает ноющая болью в месте развития новообразования.

Мочевыделительная система

Мочекаменная болезнь – появление камней в мочеотделительной системе. Во время обструкции в поясничной области в правом мочеточнике возникает острая колика. Параллельно с ней в моче появляется кровь, нарушается пищеварение.

Циститом называют воспаление в мочевом пузыре. Выражен точечной коликой, которая усиливается при опорожнении.

Аппендицит. Патология сопровождается пронзительной болью внизу живота, передающаяся в пах и правую ногу. Червеобразный отросток находится в подвздошной области справа. Часто появляется тошнота и повышенная температура.

Рак мочевого пузыря – новообразование на стенках мочевого пузыря. До распространения злокачественных клеток на близлежащие органы заболевание не проявляется.

Рак уретры – опухоль в мочеиспускательном канале.

Уретрит – инфекционное или неинфекционное воспаление уретры. В паху появляется чувство тяжести, а при мочеиспускании – жжение и колика.

Половая система

Острый простатит – инфекционное воспаление предстательной железы из-за проникновения микробов. Боль в паху и промежности будет колющей. Позывы к опорожнению учащаются и становятся проблематичными.

Аденома простаты – сильный рост железистой ткани. Происходит сдавливание мочевого пузыря, повышается боли при опорожнении.

Рак простаты представляет злокачественное разрастание из эпителиальной ткани. На поздних стадиях возникают спастические боли и многократные позывы к опорожнению.

Везикулит – инфекционное воспаление семенных пузырьков. Болит в промежности, переходя в пах; интенсивность усиливается при опорожнении, заполненном мочевом пузыре, эякуляции.

Эпидидимоохит – воспаление яичек и придатков. Заболевание протекает остро: температура выше 38 градусов, в мошонке возникает острая боль.

Перекрут яичка – скручивание семенного канала при провороте яичка. Пронзающая боль вызывает рвоту, головокружение.

Венерические заболевания. Вызываются инфекциями, передаваемые половым путем. Симптоматика зависит от возбудителя.

Нервная и ОДС

Травмы паха. Они распространены больше у профессиональных спортсменов. Усиление боли при движении, видно небольшое вздутие.

Поражение нервов в поясничном сплетении. В паху ощущаются колики, отдающие в верхнюю поверхность бедра и низ живота, снижается чувствительность.

Видео

На видео врач ультразвуковой диагностики расскажет об главных виновниках паховых болей, которые выявляют во время УЗИ.

Причины тянущей боли

В большинстве случаев тянущая боль свойственна хроническими болезнями. Наиболее распространенным виновником является простатит. Многолетняя статистика констатирует факт: 1/3 репродуктивных мужчин болеют простатитом. Большая часть случаев выявлена на поздних стадиях и осложнена сопутствующими болезнями.

Основной виновник – патогенная микрофлора, появившаяся в предстательной железе. Признаки: колика при дефекации, небольшие выделения, чувство дискомфорта в промежности.

Причины появления:

• повреждения малого таза;
• половое воздержание;
• наличие инфекций в мочеиспускательной системе;
• вредные привычки;
• переохлаждение;
• стрессы;
• гормональные сбои.

Тупая боль свидетельствует о растяжении паховых связок после чрезмерных нагрузок.

 Читайте также статью: Как определить и лечить пахово-мошоночную грыжу.

Причины ноющей боли

Ряд патологий не имеют явно выраженных проявлений и выявляется случайно во время профилактического осмотра. Человек изредка ощущает ноющую боль слабого характера, но в будущем она становится более выраженной.

Ноющая боль спутник следующих болезней:

• крипторхизм – сбои гормонального фона, проблемы с зачатием, задержание полового созревания у подростков;
• простатит – проблемы с мочеиспусканием и потенцией, появление аденомы, бесплодие;
• рак – снижение массы, повышенная температура, плохое самочувствие, ощущение инородного тела внутри;
• киста – одностороннее увеличение яичек;
• лимфаденит – одиночные и множественные припухлости со спайками;
• абсцесс – примеси в моче, сыпь, проблематичное опорожнение, выделения.

Ноющая боль будет основным признаком острого цистита. Это острое воспаление, локализованное на слизистой мочевого пузыря. Виновники острой формы — различные инфекции. Проявления острой формы: мутная моча, ноющая боль, частое мочеиспускание с резью, появление в моче кровяных выделений, тошнота, высокая температура.

Вероятность развития цистита повышают:

• травмирование поверхности мочевого пузыря;
• гормональные сбои;
• простой крови в тазовых венах;
• понижение защитных функций;
• переохлаждение.

Ноющую боль провоцируют злокачественные новообразования в слизистой прямой кишки. Она говорит о росте опухоли и распространение злокачественных клеток в ткани близлежащих органов, процесс становится необратимым. Симптоматика: постоянные запоры, понижение аппетита, вздутие живота, кровавые выделения в кале, чувство слабости, бледная кожа.

Острая боль часто говорит о необходимости экстренного хирургического вмешательства. Угрозу здоровью несет не только заболевание, но и болевой синдром. Лечение обязательно будет включать мероприятия по обезболиванию.

Колющая боль возникает при заболеваниях:

• Ущемление грыжи при небольшом диаметре грыжевого кольца. Меняется естественный процесс питания тканей, что приводит к некрозу.
• Аппендицит – болит правая часть живота, иногда под ребром или слева при аномальном расположении.
• Перекрут яичка, сопровождается отеком мошонки.
• Мочекаменная болезнь характереиуется приступообразной болью, интенсивность которой постепенно увеличивается.
• Кишечная непроходимость также имеет приступообразный характер боли, сопровождается нарушением пищеварения.
• Абсцесс имеет пульсирующую боль, которая постоянно увеличивается.

Боль в лимфоузлах

Лимфоузлы фильтруют лимфу и контролируют ее иммунологический состава. Они первые ощущают появление инфекции в человеческий организм. Если возникала колика в паху, лимфоузел уплотнился, то организму что-то угрожает. Воспаление лимфоузлов возможно групповое, определяется инфекционным очагом.

Лимфатические узлы болят при:

• заболеваниях, передаваемых половым путем;
• грибковых инфекциях нижних конечностей;
• появлении и развитии опухолей в малом тазу;
• первичной стадии сифилиса.

Если боль в лимфоузлах, распознать наличие воспаления нетрудно:

• лимфоузел имеет размер горошины, легко перемещаются;
• во время пальпации ощущается сильная боль, лимфоузлы не спаяны с близлежащими тканями;
• высокая температура;
• покраснения кожи говорит о нагноении.

Лечение подразумевает хирургическое вмешательство.

Видео

На видео врач дерматовенеролог и уролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет о причинах воспалении у мужчин лимфоузлов в паху и методах лечения этого заболевания.

Действия при болях справа в паху

При любых болях необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью. Благоприятный исход возможен только после определения причин ее возникновения. Врачу необходимо определить тяжесть процесса и правильно подобрать методику лечения. Однако во многих случаях диагностика затруднена. Причиной могут оказаться не только органы, близко расположенные к паху, но и находящиеся за пределами «эпицентра» боли.

Обратите внимание!

До врачебного обследования нельзя принимать обезболивающие средства, так как они затруднят определение истинной причины боли. Также не рекомендуют делать теплые компрессы или прикладывать грелку, чтобы не провоцировать распространение воспаления. Для снижения боли допустимо ненадолго приложить холод.

Врач назначит ряд исследования: лабораторные анализы, УЗИ (половых органов, брюшной полости, забрюшинного пространства), урофлоуметрия. Не исключены консультации у других узкоспециализированных специалистов.

Важно! Необходимо понимать, что самолечение и отказ от визита к врачу усугубит ситуацию. При запускании перечисленных заболеваний медикам остается бороться не за выздоровление, а за жизнь пациента. Хронические формы не поддаются лечению даже современными медицинскими средствами.

Диагностика боли

Для диагностики патологий, провоцирующих паховую правостороннюю боль у мужчин используют способы:

• сбор анамнеза;
• обследование врачом больного;
• диагностика специальными препаратами;
• сдача различных анализов.

Диагностика начинается с анамнеза (опроса):

1. Начало боли.
2. Момент и условия появления болевого симптома.
3. Характер боли.
4. Интенсивность.
5. Продолжительность.
6. Локализация и отражение.
7. Сопутствующие симптомы.

Для паховых болей важны:

• характер половой жизни;
• наследственные болезни у родственников;
• перенесенные заболевания;
• вредные привычки;
• условия труда;
• аллергия;
• качество и количество съеденной пищи.

После опроса доктор начинает объективное обследование – пальпацию (прощупывание), общий осмотр, аускультацию (прослушивание) и перкуссию (простукивание).

Лабораторные исследования включают:

• биохимический, общий анализ крови и мочи;
• анализ секрета простаты;
• забор мазка из уретры.

Важно!

Сбор некоторых анализов и обследования возможны только при соблюдении определенных условий. После назначения обязательно следует поинтересоваться у врача о подготовительных мероприятиях.

Инструментальная диагностика может состоять из:

• рентгенодиагностики;
• УЗИ;
• эндоскопии.

Врач не всегда назначает все перечисленные обследования. В большинстве случаев достаточно УЗИ, анализа крови и мочи. Назначают медикаментозное лечения для ликвидации симптоматики и устранения основной причины заболевания. В тяжелых случаях при угрозе жизни производят хирургическое вмешательство, после которого необходим определенный период реабилитации.

Причины правосторонней боли у мужчин разнообразны. Правильно их определить может врач только после проведения ряда исследований. Несвоевременное лечение приводит к развитию хронических форм заболеваний, которые нарушат нормальный образ жизни и начнут угрожать жизни человека. Своевременные обследования и выявление на ранних стадиях значительно упрощают лечение.

Виды заболеваний

Область паха находится внизу брюшной полости, которая примыкает к бедрам. В этой части тела пролегает канал и крупные кровеносные сосуды. У мужчин в этом месте располагается семенной канатик. Его длина 15–20 см и тянется он от верхнего полюса яичка до брюшной полости. В нем есть артерии, вены яичка и его придатки. Относительно большая длина семенного канатика может стать причиной перекрута яичка. При таком заболевании яичко уплотненное и увеличенное в размере. Боль появляется сразу при ощупывании яичка.

Тут же располагаются и сплетенные кишки, где может сформироваться грыжа при неблагоприятных условиях. Когда мужчина с жалобами в паховой области попадает на прием к специалисту, он сразу подозревает, что боли связаны именно с грыжей. Если у человека ослабевают удерживающие ткани, кишечные петли вынуждены из полости живота перемещаться в область паха. При наличии грыжи становится заметна припухлость в паховой области. Особенно хорошо это видно, когда человек стоит. На самом деле не все грыжи заметны и очень часто их можно обнаружить только методом пальпации.

Когда боль отдает в правом боку, это может стать тревожным симптомом аппендицита. Болевые ощущения нарастают постепенно справа и особенно усиливаются во время ходьбы.

Болезненные ощущения и дискомфорт в паховой области мужчины могут испытывать и по другим причинам. Чаще всего это связано с инфекционными агентами, проникающими в органы малого таза. По этой причине паховые лимфатические узлы заметно увеличиваются.

При заболевании почек, наличия в них камней также возникают болевые ощущения в паху слева либо справа. При проблеме остеохондроза позвонков поясничного отдела боль отдает в паховой области. Любые повторяющиеся боли требуют немедленного обращения в медицинское учреждение.

Что еще может стать причиной боли в правом паху?

Нередко тревожные сигналы в виде болей или дискомфорта в паховой области справа могут быть на фоне развивающегося простатита. При такой проблеме мужчины почти всегда жалуются на боль и очень важно вовремя выявить заболевание. При хроническом простатите боли могут проявляться реже не так ярко, но очень опасно. Если ничего не делать с воспалением, оно перейдет на другие органы, и значительно ухудшит состояние мужского здоровья. При хронической форме боли в паху тянущие и происходят периодически.

Причиной болей в паховой области могут стать и другие болезни:

• острый цистит;
• генитальный герпес;
• киста в области семенного канатика;
• проблемы с кишечником;
• перекрут яичка;
• колликулит;
• варикозный узел.

Боль и дискомфорт в боку могут стать следствием травмы, новообразований, на фоне артрита. При любой проблеме нужно быстрей определить причину, чтобы начать лечение. Для решения проблемы следует обратиться к следующим специалистам:

• уролог;
• хирург;
• невропатолог;
• онколог.

Имея результаты обследования, врач сможет определить причину, поставить диагноз и назначить лечение.

Что делать в такой ситуации?

При подозрении на грыжу необходима консультация хирурга, если диагноз подтвердится, тогда возникает необходимость планового оперативного вмешательства. Если диагностируется ущемление грыжи, то в этом случае делается срочная операция, поскольку она несет угрозу жизни.

Когда развивается инфекционное заболевание в органах области малого таза, тогда необходимо получить консультацию уролога. Для всестороннего обследования следует сдать анализы:

• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови;
• бактериологическое обследование уретры;
• УЗИ.

Врач-венеролог поможет справиться с венерическими заболеваниями, причем совершенно анонимно. Болевые ощущения у мужчин в паху наблюдаются из-за сифилиса. Самолечением заниматься нельзя, поскольку можно только навредить здоровью и запустить весь процесс. Специалист сможет подобрать необходимые препараты для лечения и после полного курса избавиться от болезни.

При проблеме онкологического характера следует обращаться к онкологу. Шансов на выздоровление будет больше у тех пациентов, которые обратятся за помощью на ранней стадии развития онкоболезни.

Когда у больного есть камни в почках либо песок уролог назначает курс лечения. Если камень небольших размеров, тогда курс лечения поможет снять болевые ощущения и воспалительный процесс. Когда камень больших размеров требуется операция, чтобы удалить его.

Боли в боку провоцируют:

• травмы паха;
• поражения нервов поясничного сплетения.

При травме в паху рекомендуется физиотерапевтическое лечение. В курс лечения входит лечебная физкультура и массаж под контролем врача-травматолога. Для некоторых пациентов также назначается магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия.

Особенности болей в паху справа у мужчин

Вызывать тянущие боли в области паха, может, хронический простатит. Это мужское заболевание является наиболее распространенным у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Основная причина заболевания простатитом — патогенные микробы, проникающие в предстательную железу и поражающие ткани органа. Инфекция проникает чаще всего вверх по мочеиспускательному каналу. Протеканию хронического простатита могут способствовать следующие заболевания:

• травмы в области органов малого таза;
• болезни мочеполовой системы инфекционного происхождения;
• частое переохлаждение;
• гормональные сбои;
• утягивающее белье при длительном ношении;
• длительное половое воздержание;
• малоактивный образ жизни и сидячая работа;
• вредные привычки;
• частые стрессы.

К признакам хронического простатита следует отнести частое мочеиспускание болезненного характера. При этом выделения незначительные из мочеиспускательного канала с неприятными ощущениями в промежности. При перекруте яичек у мужчин возникают резкие боли в мошонке и паховой области. Спровоцировать заболевание могут физические нагрузки, резкие движения и травмы. Чаще всего перекрут яичка наблюдается в детском возрасте.

Лечение заболеваний с болью в паху у мужчин будет зависеть от вызванных причин. Нельзя самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением. В противном случае это может привести к еще более серьезным проблемам со здоровьем.

После посещения специалиста пациенту обычно назначают несколько диагностических процедур. К их числу относятся:

• компьютерная томография;
• УЗИ различных органов таза;
• МРТ поясничного отдела позвоночного столб

Для выяснения причины понадобится комплексная диагностика. Чаще всего для лечения заболевания используется несколько методов. Успех дальнейшего лечения будет зависеть от своевременного оказания доврачебной помощи.

Профилактические меры заключаются в активности и здоровом образе жизни. Не менее важно своевременное выявление причин. Проблему можно решить только после того, как выяснится, почему появляются боли в паху. Пациент должен правильно определить место локализации боли, степень ее интенсивности, периодичности. На приеме у специалиста, точнее, передать ее характер — ноющая, острая или тянущая боль. Если внимательно и серьезно отнестись к вопросам проявления заболевания и не затягивать визит к врачу, тогда удастся быстрей определить причины и вылечить болезнь.

Боль в паху справа явление не редкое, этому недугу подвержены представители сильного пола разного возраста, особенно часто встречается у мужчин в возрасте после 35 лет. Мужчины обращаются за помощью к специалистам, слишком поздно, когда появились осложнения. Причин боли в паху множество, она может иррадиировать из совершенно другого места. Чтобы лучше разобраться с этим неприятным явлением, рассмотрим анатомию мужчины.

Паховая область расположена от нижнего края брюшной полости до бедра. У мужчин в этой части находится простата, мочевыводящий канал, часть кишечника, а так же паховый канал размер от 5 до 7 сантиметров, в котором проходят: семенной канатик, нервы и сосуды. Передняя стенка соединяет косые мышцы брюшной полости и способна поднимать яичко. Анатомически канал расположен так, что процент развития паховой грыжи у мужчин выше чем у женщин.

Если мужчина обратится с жалобой на боль в правой стороне паха, то в первую очередь, врач подумает на грыжу. Ее отличает резкая (иногда разлитая) боль внизу живота. Паховая грыжа развивается вследствие слабости, истончения брюшной стенки при которых происходит выпячивание кишечника, большого сальника за границы пахового канала.

К тревожным симптомам относятся:

• Слабые толчки в паху во время покашливания.
• Заметное выпячивание в правой стороне (может не болеть).
• При защемлении, острая боль и жжение.
• После физической нагрузки уплотнение становится заметно больше.
• Если больного уложить, то грыжа достаточно просто вправляется на место.

С визитом к врачу тем более нельзя медлить, если грыжа вдруг резко стала больше, или спустилась ниже в мошонку.

Когда боль вызывает червеобразный отросток, это достаточно легко отличить, благодаря явным симптомам.

• Повышение температуры.
• Рвота.
• Тупая боль внизу живота.
• Белесый язык.
• Учащенное сердцебиение.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Неприятные ощущения во рту, вызванные сухостью.
• Понос.
• Слабость во всем теле.
• Отсутствие аппетита.
• Раздражительность.
• К концу первых суток в правой части паха живот становится напряженным.
• На вторые сутки температура снижается ниже 36°С.
• К концу третьих суток язык приобретает коричневый цвет, живот становится раздутым, а температура под 40.
• При слабом оттягивании мошонки, появляется колющая боль в правом яичке.

На первой стадии болеть может весь живот. Примерно через 3-6 часов боль концентрируется в правой стороне, а затем начинает отдавать в ногу и поясницу. Если поднять правую руку или нажать на живот, то боль становится резкой.

У мужчин симптомы мочекаменной болезни из-за анатомических особенностей, проявляются сильнее. Всегда сопровождаются болью, восполнением мочевых каналов и приносят массу неприятных ощущений.

Пора бить тревогу, если мужчина замечает следующие отклонения.

• Непривычное мочеиспускание.
• Моча стала мутной, с содержанием крови или гноя.
• Колики в районе поясницы.
• Случаются приступы резкой боли в паху, во внутренней стороне бедра.
• Сильная слабость.
• Рвотные позывы.
• Нарушения стула.
• Повышенная температура.

Местоположение камней в организме мужчины, как правило, определяет основное болезненное место на теле. Мужчина может ощущать тянущую боль не только в области паха, бедер, но и в пояснице. При физических нагрузках боль становится сильнее и продолжительнее, отдает в промежность.

Почечная колика наблюдается в том случае, если камни перекрывают канал мочеточника и моча собирается в почках.

Паховая грыжа возникает у мужчин любого возраста. Причем грыжа может быть врожденной и приобретенной.

Основные причины приобретенной грыжи:

• Снижение упругости мышц пахового канала и тонуса соединительных тканей.
• Частое поднятие больших тяжестей.
• Травмы в области брюшной полости или перенесенные операции.
• Хронические нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
• Лишние килограммы.
• Малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок.
• Неправильное питание.
• Наследственность.
• Преклонный возраст (связано с возрастным ослаблением мышц и тканей)
• Хронический кашель, постоянно надрывающий пах.

Ноющая боль в правой части паха при мочекаменной болезни появляется, когда камни по мере продвижения по мочеточнику вызывают сильное воспаление или блокируют мочевой канал. Стенки мочеточника после закупорки растягиваются и происходит спазм, это вызывает сильную боль.

Из возможных причин возникновения мочекаменной болезни, выделим главные:

• Климатические условия. При долгих повышенных температурах воздуха, возникает обильное потоотделение, соли в организме не успевают полностью растворяться и выводиться. В результате накапливаются в критических количествах.
• Жесткая вода. Употребляя не смягченную воду, человек аккумулирует в организме уролизаты. Та же картина наблюдается у людей, злоупотребляющих кофе и чаем.
• Недостаток чистой воды. В день человеку нужно выпить как минимум 2 литра обычной воды, чтобы почки хорошо справлялись с выводом лишней соли и ненужных организму веществ.
• Низкая физическая активность. Сидячий образ жизни приводит к нарушению обмена веществ, что способствует возникновению мочекаменной болезни.
• Болезни ЖКТ. При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта риск заболеть мочекаменной болезнью увеличивается на 30%.
• Метаболические отклонения. Высокий уровень фосфатных солей, мочевой кислоты, кальция.

Интересный факт

Инородное тело, попавшее в аппендикс, может довольно легко повредить аппендикс. Можно годами быть любителем семечек, и оставаться обладателем здорового аппендикса. А можно от горстки неудачно расположившейся шелухи, повредившей стенки аппендикса, попасть в больницу. Это же в равной степени относится к косточкам яблок, винограда. В таких микроранках быстро развиваются патогенные микроорганизмы.

Причин возникновения аппендицита у здорового мужчины может быть множество.

• Аппендикс оказался закупоренным (остатки кала, редко глисты).
• Перенесенные в прошлом или имеющиеся инфекционные кишечные заболевания (брюшной тиф, туберкулёз, и пр.)
• Набухание стенок аппендикса. Это препятствует опустошению аппендикса и ведет к его воспалению.
• Недостаточное снабжение аппендикса питательными веществами из-за проблем с венами.
• Однообразное бедное витаминами питание.
• Врожденные патологии близлежащих органов.

Опытный врач сможет выявить паховую грыжу при визуальном осмотре пациента и проведя простую пальпацию. Часто больного просят выполнить несколько несложных упражнений и затем смотрят на его состояние.

Специальные анализы включают в себя:

• УЗИ мошонки и просвет ее лампой. Процедура покажет наличие внутри жидкости или кишечных петель.
• Анализ крови.
• Анализ мочи.

Развивается аппендицит постепенно и очень важно уловить именно начальные признаки заболевания. Своевременно обратившись за медицинской помощью, можно не только сохранить свою жизнь, но и перенести более щадящее лечение. Да и к привычной жизни после реабилитации можно будет вернуться уже через неделю. Помочь точно диагностировать аппендицит у мужчин, могут следующие манипуляции:

1. При нажатии на правую часть паховой области, правое яичко подтягивается к верхнему краю мошонки.
2. После прекращения надавливания, яичко занимает прежнее положение.
3. При надавливании на переднюю брюшную стенку правое яичко поднимается вверх. Это может происходить и без вмешательства.
4. При натягивании основания мошонки, может появиться резкая боль в ареале правого яичка.

Одной пальпации будет недостаточно и пациенту придется сдать следующие анализы:

• Анализ крови. Смотрят на число лейкоцитов.
• Анализ мочи. Анализируют количество белка в моче.

Часто необходимо провести и дополнительные обследования, включающие:

• Рентген. Нужен для обнаружения каловых камней.
• Классическое УЗИ.
• Компьютерная томография.

Мочекаменная болезнь коварна тем, что имеет схожие симптомы с другими серьезными заболеваниями. Такими как радикулит или острый панкреатит. Точная диагностика становится в таком случае просто необходима. Причем обследование должно быть многосторонним, направленным на то, чтобы определить количество камней и их точное местоположение.

Проводятся два основных анализа мочи:

• Клинический анализ. Смотрят на количество и состав солей, анализируют количество сахара, эритроцитов. В лаборатории будут обращать внимание на цвет и степень мутности мочи.
• Биохимический анализ. Этот вид анализа помогает распознать химический состав камней, путем исследования среды (кислая, слабокислая или щелочная).

Потребуется сдать общий анализ крови, который быстро покажет наличие воспаления и даст сведения об уровне нитритов, эритроцитов и лейкоцитов в крови больного.

Болевой синдром в области органов малого таза приносит немало дискомфорта пациенту. В большинстве случаев он обусловлен остро- или вялотекущим патологическим процессом в структуре мошонки, но порой причина может лежать далеко за пределами репродуктивной системы. Что необходимо знать об этой непростой проблеме?

В 80-90% случаев факторы развития боли в паху у мужчин справа носят патологический характер. Только 10% приходится на непатологические, естественные причины. Среди наиболее частых заболеваний можно отметить:

1. Воспалительные поражения яичек. Орхит, Эпидидимит. Субъективно переносятся крайне тяжело, к тому же вызывают массу тяжелых осложнений.
2. Онкологические поражения тестикул. Встречаются редко, но характеризуются интенсивным болевым синдромом. Особенно, если неопластический процесс — злокачественный.
3. Невоспалительные заболевания яичек (гидроцеле — водянка, варикоцеле — расширение вен варикозного характера, крипторхизм — сохранение яичка в брюшной полости).
4. Простатит. Также известен как хроническая тазовая боль. Наиболее частая причина обращений к специалисту. Встречается у значительного числа мужчин, в том числе молодого возраста.
5. Паховая грыжа. Патогномонична выпадением части кишечника в мошонку.
6. Аденома простаты. Также известна как доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Наиболее частая причина болей у мужчин преклонного возраста (за 50).

В некоторых случаях исходную причину следует искать в других органах и системах: почках, кишечнике. Тогда приходится говорить о:

• Циститах. Цистит — воспаление мочевого пузыря. Проявляется мучительными болями.
• Мочекаменной болезни. Если боль в паху у мужчин справа отдает в яичкиречь может идти о конкрементах в почках. Особенно, когда камни спонтанно начинают выходить, проходя по мочеточникам.
• Пиелонефрите. Пиелонефрит — воспаление почек и почечных лоханок. Вызывает иррадиирующие (отдающие) боли в область паха и промежности. Тяжело переносится пациентами.
• Колите. Воспалении толстого кишечника. Часто встречается при отравлениях и инфекционных заболеваниях.

Физиологические причины встречаются в разы реже и отличаются субъективным характером: пациент самостоятельно может устранить первопричину, не прибегая к помощи врачей и приему медикаментов.

Картина зависит от исходного заболевания. Когда боль в паху справа у мужчин отдает в ногу — это лишь часть патологических проявлений. Симптомокомплекс включает в себя:

1. Нарушения мочеиспускания. Как правило, наблюдается при большей части описанных выше заболеваний. Струя становится слишком тихой, напор урины ослабевает. В случае с аденомой простаты речь может идти об острой задержке мочи с полной невозможностью опорожнения пузыря.
2. Эректильную дисфункцию. Потенция становится вялой либо отсутствует вовсе. К счастью, это временное явление, обусловленное дисфункцией предстательной железы.
3. Изменение анатомической формы мошонки с ее уплощением при крипторхизме, асимметрией, чрезмерной одутловатостью при водянке яичек и т.д.
4. Болевой синдром. Ведущее проявление. Интенсивность дискомфорта различна. Чаще всего речь идет об умеренных болях в паху, отдающих в область полового члена, лобка, ануса, нижнюю часть брюшной полости.
5. Чувство распирания в анальном отверстии. Обусловлено разрастанием тканей простаты (обычно).

В любом случае, если наблюдается боль в паху справа у мужчин, отдает в яичко и ногуне обойтись без консультации профильного специалиста.

Диагностикой проблем мужской половой сферы занимаются врачи-урологи и андрологи. Основу мероприятий составляет устный опрос пациента на предмет жалоб, их характера, длительности, а также сбор анамнеза жизни (врач уточняет, какие болезни перенес пациент). Для обнаружения патологических узловых уплотнений в структуре мошонки показано проведение физикального исследования (пальпации). На втором этапе наступает очередь инструментальных способов диагностики:

• УЗИ. Необходимо для выявления проблем с яичками, придатками.
• Диафаноскопии (просвечивание мошонки специальной лампой).
• Ректального пальцевого исследования простаты. Абсолютно необходимо для выявления патологического разрастания тканей органа при воспалении железы, а также гиперплазии.
• МРТ/КТ. Играет значительную роль в деле выявления новообразований.
• Пункция мошонки. Проводится в исключительных случаях, когда требуется взять образец экссудата (при кистозном поражении) и клеток при узловых новообразованиях.

Дополнительно может потребоваться УЗИ почек, уретроскопия и специфические обследования для выявления гиперплазии предстательной железы.

Лабораторные исследования имеют меньшее значение (не считая анализа секрета простаты) и дают общую информацию о состоянии здоровья пациента.

Терапия, преимущественно, медикаментозная. В некоторых случаях показана диета. Чаще всего врачи занимают выжидательную тактику, наблюдая за динамикой патологического процесса. Для снятия боли необходим прием препаратов:

1. Противовоспалительных нестероидного происхождения.
2. Анальгетиков.
3. Спазмолитиков.
4. В редких случаях также применяются мочегонные средства. Их прием строго противопоказан при аденоме простаты!

В комплексе указанных препаратов достаточно для снятия боли. Хирургическое лечение назначается по показаниям. Возможна резекция патологических тканей или восстановление анатомической целостности органов мошонки.